Какой диагноз возможен при таких показателях? — вопрос №538354

Описанные вами результаты обследования могут указывать на наличие таких заболеваний, как узловой зоб или тиреоидит. Увеличенные объемы щитовидной железы, особенно с участками пониженной эхогенностью, часто являются индикатором каких-либо изменений в ткани железы. Участок с пониженной эхогенностью в левой доле, который был выявлен на УЗИ, возможно, является аденомой или кистозным образованием. Однако отрицательные результаты на атипичные клетки после пункции имеют положительное значение. Это может свидетельствовать о доброкачественной природе вашего образования. Гормональные показатели также играют важную роль в диагностике. Ваш уровень ТТГ (тиреотропного гормона) находится на нижней границе нормы, а Т4 свободный немного повышен, что может указывать на субклинический гипертиреоз или гипертиреоз. Что касается состояния без лечения, можно сказать, что благоприятный исход возможен, если у вас действительно доброкачественное образование, и в таком случае динамическое наблюдение может оказаться достаточным. Однако это решение должен принимать врач, основываясь на индивидуальных особенностях вашего состояния. В качестве дополнительных исследований я бы рекомендовал: 1) анализ на уровни других тиреоидных гормонов (Т3), 2) определение антител к рецепторам ТТГ, 3) возможно, анализ на рак щитовидной железы (материалы из пункции могут быть повторно исследованы), 4) сканирование щитовидной железы для уточнения функциональной активности узлов. Важно активно следить за состоянием щитовидной железы и регулярно проводить контрольные обследования. Вам следует обсудить все эти моменты с вашим эндокринологом.

На основании представленных вами данных можно предположить наличие узлового зоба или тиреоидита. Показатели гормонов свидетельствуют о возможном субклиническом гипертиреозе. Несмотря на доброкачественные результаты пункции, важно следить за изменениями в щитовидной железе. Учитывая вашу ситуацию, состояние может улучшиться без лечения, особенно если образование доброкачественное, однако рекомендуется постоянное наблюдение. Дополнительно можно рассмотреть исследование уровня кальцитонина для исключения медуллярной карциномы щитовидной железы.