Вопрос закрыт

Какой антикоагулянт выбрать при коронавирусе? — вопрос №246522

Аноним, 69 лет, мужской пол
18 октября 2018 г. в 11:16
Какой препарат лучше выбрать в случае коронавируса для мужчины 69 лет с мерцательной аритмией в анамнезе и тромбофлебитом нижней конечности, после операции: Эликвис или Ксарелто? Правильно ли понимать, что с таким анамнезом мой папа находится в группе риска и антикоагулянты показаны при коронавирусе? Ранее после приступа мерцательной аритмии он принимал Прадаксу, но затем врач перевёл его на Кардиомагнил. В настоящее время он принимает Нолипрел А Форте, Торвакард, Сотагексал и Кардиомагнил. Спасибо!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Да, ваш отец действительно находится в группе риска при коронавирусной инфекции, учитывая его возраст и анамнез. Антикоагулянты могут быть показаны для профилактики тромбообразования, особенно при наличии мерцательной аритмии и тромбофлебита. Выбор между Эликвисом (апиксабан) и Ксарелто (ривароксабан) должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, его состоянии и сопутствующих заболеваниях. Оба препарата относятся к прямым оральным антикоагулянтам и способны эффективно предотвращать тромбообразование. Эликвис, как правило, назначается реже и имеет меньшее количество взаимодействий с другими лекарственными средствами, а Ксарелто может потребовать мониторинга в зависимости от состояния пациентки. Учитывая, что ваш отец ранее принимал Прадаксу, а затем перешёл на Кардиомагнил, важно обсудить с лечащим врачом возможность возобновления антикоагулянтной терапии и предпочтительного препарата, учитывая все текущие лекарства, которые он принимает, а также его общее состояние. Рекомендуется обсудить с врачом подходящие варианты антикоагулянтной терапии, которые будут учитывать его анамнез, текущее состояние и возможные лекарственные взаимодействия, и на основе этого принять решение, какой антикоагулянт лучше использовать в данной ситуации.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Учитывая возраст вашего отца и его анамнез, он действительно находится в группе риска развития осложнений при коронавирусной инфекции. Антикоагулянты могут быть необходимы для профилактики тромбообразования, особенно в случае наличия мерцательной аритмии и тромбофлебита. В выборе между Эликвисом (апиксабан) и Ксарелто (ривароксабан) важно учитывать его текущее состояние и сопутствующие заболевания. Оба препарата обладают хорошей эффективностью в предупреждении тромбообразования. Эликвис, как правило, имеет меньше взаимодействий с другими медикаментами, что может быть важным аспектом, учитывая все препараты, которые принимает ваш папа, такие как Нолипрел А Форте, Торвакард, Сотагексал и Кардиомагнил. Стоит отметить также, что при назначении антикоагулянтной терапии необходимо учитывать не только анамнез, но и возможные риски тромбообразования и геморрагии. Например, если имеется высокий риск тромбообразования, то выбор препарата с меньшими шансами на взаимодействие с другими медикаментами может быть целесообразен. При этом важно продолжать наблюдение у лечащего врача для корректировки терапии в зависимости от изменений в состоянии пациента. Также кроме антикоагулянтной терапии, рекомендуется систематический мониторинг состояния здоровья, и стоит обсудить возможность дообследования, например, на наличие инфекции или других заболеваний, которые могут повлиять на риски и выбор лечения. Консультация с кардиологом и терапевтом будет полезна для окончательного выбора антикоагулянта и его оптимальной дозы, исходя из уникальной клинической ситуации вашего отца.

Похожие вопросы
Что делать при боли в правом боку под рёбрами?
Аноним, 29 лет, женский пол
12 декабря 2024 г. в 01:04
Здравствуйте, у меня начались боли в правом боку между рёбрами при движении и кашле. Какие препараты или мази можно использовать для облегчения боли?...
2 ответа
Какое жаропонижающее можно принимать при пневмонии?
Аноним, 36 лет, женский пол
17 ноября 2024 г. в 18:16
Здравствуйте! У меня пневмония, которая продолжается четвертый день. Врач назначил мне уколы цефриаксона и ибуклин для снижения температуры....
2 ответа
Можно ли заменить Ксарелто на Эликвис?
Аноним, 51 год, женский пол
18 ноября 2024 г. в 15:33
Добрый день, я принимала Ксарелто 20 мг 1 раз в день на ночь в течение 2 месяцев, после чего у меня началось кровотечение. Я хотела бы узнать, можно...
2 ответа
Можно ли заменить Эликвиз на Ксарелто?
Аноним, женский пол
02 сентября 2022 г. в 21:14
Добрый день, мой муж принимает Эликвиз по 2,5 мг дважды в день. Можно ли заменить его на Ксарелто 15 мг один раз в день? У него диагноз ИБС и...
2 ответа
Что делать с повышенным д-димером?
Аноним, 26 лет, женский пол
13 февраля 2019 г. в 23:33
Здравствуйте! У меня есть повышенный уровень д-димера – 1,98 мг/л при норме до 0,5. Все остальные анализы в порядке. Я переболела коронавирусом,...
2 ответа
Как обходиться без антикоагулянтов после коронавируса?
Аноним, 32 года, женский пол
27 июля 2024 г. в 02:48
Здравствуйте. У меня после коронавирусной пневмонии уже 8 месяцев высокие показатели анализов. Я принимала антикоагулянты, но после их отмены...
2 ответа
Как справиться с гиперкоагуляцией при коронавирусе?
Аноним, 28 лет, женский пол
15 июня 2024 г. в 19:28
Здравствуйте, доктор. У меня и у мамы коронавирусная пневмония с поражением легких на 25%. Мы лечимся дома и у нас наблюдается гиперкоагуляция. У меня...
2 ответа
Как лечить коронавирусную пневмонию?
Аноним, 47 лет, женский пол
03 марта 2016 г. в 13:04
Добрый день! На КТ у меня обнаружили двустороннюю полесегментарную интерстициальную пневманию с 16% поражением. Я уже принимаю азитромицин 500 мг 6...
2 ответа
Как отменить Клексан после курса лечения?
Аноним, 50 лет, женский пол
16 января 2018 г. в 02:42
Здравствуйте! Мне назначили Клексан 0.4 на 14 дней из-за коронавирусной пневмонии. Как мне правильно отменить этот препарат?
2 ответа
Безопасно ли принимать Ксарелто при пневмонии?
Наталья, 47 лет, женский пол
23 июня 2021 г. в 15:52
Можно ли принимать Ксарелто (выдан врачом) 10 мг после короновируса при пневмонии 20%? Или есть более щадящая замена? Женщина 47 лет. В анамнезе...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут