Какой антибиотик принимать при рецидиве гнойной ангины? — вопрос №1428729

Повторное возникновение симптомов гнойной ангины и формирование белого налета на миндалине после завершения курса Амоксициллина с клавулановой кислотой, несмотря на правильный прием препарата, требует внимательного обследования и оценки. К возможным причинам относятся не только антибиотикорезистентность бактерий, но и наличие других факторов, способных поддерживать воспалительный процесс. Например, у некоторых пациентов инфекция может иметь смешанный характер: бактериальную природу дополняет грибковая или вирусная суперинфекция, которая развивается на фоне снижения иммунитета и воздействия антибиотиков. Также нельзя исключать наличие хронического тонзиллита с формированием труднедоступных для лекарственных средств очагов инфекции (например, казеозных пробок), которые могут поддерживать воспалительный процесс. Дополнительно следует проверить состояние иммунной системы, так как у некоторых пациентов повторные инфекции связаны с иммунодефицитами или другими системными заболеваниями. В текущей ситуации важно как можно скорее пройти очный осмотр у отоларинголога, который сможет провести тщательную санацию очагов инфекции, назначить дополнительные диагностические исследования, включая бактериологический посев с миндалин, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Возможно, будет рекомендовано сместить терапию на антибиотики другой группы, например, макролиды или цефалоспорины, однако выбор препарата должен основываться строго на результатах посева и клинической картине. Для улучшения местного состояния и снижения симптомов врач может назначить антисептические полоскания, а также противовоспалительные препараты. Важно избегать самостоятельного выбора и замены антибиотиков, так как это может привести к усугублению заболевания и развитию осложнений. В случае выявления грибковой инфекции может потребоваться добавление противогрибковых средств. В целом, повторное развитие гнойной ангины после антибиотикотерапии — сигнал к более глубокому обследованию и комплексному лечению под контролем специалистов.

Повторное появление симптомов ангины и формирование белого налета на миндалине спустя 5 дней после окончания курса Амоксициллина с клавулановой кислотой может говорить о нескольких возможных причинах. Во-первых, это может быть связано с резистентностью бактерий к назначенному антибиотику, когда возбудитель инфекции не полностью уничтожен и продолжает размножаться. Во-вторых, возможно, что инфекция носит смешанный характер, например, развивается вирусная суперинфекция или грибковый процесс на фоне антибиотикотерапии. В-третьих, возможно несоблюдение полного курса антибиотиков или недавнее повторное инфицирование. Рекомендую как можно скорее обратиться к отоларингологу для очного осмотра и повторного обследования. Врач может назначить повторный бактериологический посев с миндалин для определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам и корректировки лечения. Временно для уменьшения боли и воспаления можно применять жаропонижающие и обезболивающие препараты, а также соблюдать щадящую диету и полоскания антисептическими растворами. Самостоятельно менять антибиотики не рекомендуется, так как это может усугубить ситуацию и привести к более тяжелому течению заболевания. При подтверждении бактериальной природы инфекции назначаются препараты из другой группы антибиотиков, например, макролиды или цефалоспорины, с учетом показаний и возможных противопоказаний.