Вопрос закрыт

Какой алгоритм лечения при рефлюкс-эзофагите и гастрите? — вопрос №1137380

Аноним, 36 лет, женский пол
03 марта 2024 г. в 12:27
Здравствуйте. У меня диагностированы рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит и положительный тест на хеликобактер пилори. Беспокоят боли и тяжесть в желудке, тошнота, изжога и неприятный запах изо рта. У меня также низкий уровень ферритина и гемоглобина. Пила но-шпу, омепразол и алмагель, но эффект кратковременный. Как мне следует лечиться?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Для эффективного лечения рефлюкс-эзофагита и гастрита, особенно на фоне инфекции хеликобактер пилори, нужно учитывать несколько ключевых аспектов. Кроме предложенного курса лечения, следует также обратить внимание на дополнительные меры, которые могут существенно улучшить ваше состояние. Антибактериальная терапия: Стандартная схема включает два антибиотика и ингибитор протонной помпы. Возможно, ваш врач проведет коррекцию, если предыдущие препараты не показали достаточного эффекта. Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Если омепразол не помогает, можно попробовать другие ИПП, такие как пантопразол или лансопразол, которые могут иметь более выраженный эффект при вашем состоянии. Защитные средства: Сукральфат также считается хорошим защитным средством для гастритов и может быть назначен на более длительный срок. Коррекция диеты: Кроме указанного, попробуйте вести дневник питания, что позволит точно отслеживать, какие продукты провоцируют обострения. Маленькие порции и частое питание снизят нагрузку на желудок. Пробиотики: После антибиотикотерапии начните применять пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры, это может помочь с симптомами. Лечение анемии: Для коррекции низкого уровня ферритина и гемоглобина следует включить в рацион продукты, богатые железом (красное мясо, печень, бобовые) и витамином С (цитрусовые, зелень), который помогает усваивать железо. Ваш врач может назначить специальные препараты для лечения анемии. ЛФК и физическая активность: Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки на свежем воздухе, могут улучшить пищеварение и общее состояние. Поддержание режима и образа жизни: Управление стрессом также критически важно. Рассмотрите возможность привлечения специалиста по психологии или методам релаксации, так как стресс может провоцировать ухудшение состояния. Регулярный мониторинг вашего состояния и периодические контрольные обследования у врача помогут корректировать терапию по мере необходимости. Если у вас возникают новые симптомы или ухудшение состояния, не откладывайте визит к врачу для обсуждения дальнейших действий.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При рефлюкс-эзофагите и гастрите, особенно на фоне подтвержденного инфицирования хеликобактер пилори, важно проводить комплексное лечение, которое включает как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни и диету. Антибактериальная терапия: Для устранения хеликобактера пилори необходимо назначение антибиотиков. Обычно применяется комбинированная терапия, состоящая из двух антибиотиков (например, амоксициллина и кларитромицина) и препарату, снижающему кислотность желудка (например, омепразол). Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Омепразол уже был использован вами, это ИПП, который помогает снизить кислотность в желудке, что необходимо для заживления слизистой. Другими вариантами являются пантопразол и ранитидин. Возможно, стоит обсудить с врачом переключение на другой ИПП для улучшения эффекта. Антациды и защитные средства: Алмагель может быть полезен для временного облегчения симптомов, но длительное использование должен контролировать врач. Также могут быть назначены другие препараты, такие как сукральфат, для защиты слизистой. Коррекция диеты: Исключите из рациона острые, жирные и жареные блюда, кофе, алкоголь, газированные напитки и шоколад. Питайте регулярно маленькими порциями, чтобы снизить нагрузку на желудок. Пробиотики: Включение в рацион пробиотиков может помочь восстановлению нормальной микрофлоры желудка и кишечника, особенно после антибиотикотерапии. Лечение анемии: Низкий уровень ферритина и гемоглобина следует корректировать. В зависимости от степени анемии могут назначаться железосодержащие препараты и корректировка рациона питания с увеличением потребления продуктов, богатых железом. Образ жизни: Избегайте стресса, поддерживайте режим сна и активности, не ложитесь сразу после еды. Обязательно подписывайтесь на регулярные осмотры врача, чтобы мониторить ваше состояние и корректировать лечение по мере необходимости. Если после начала терапии проблемы сохраняются, обязательно сообщите об этом врачу для дополнительного обследования и возможной коррекции лечения.

Похожие вопросы
Что делать с болями в желудке и рефлюкс-эзофагитом?
Аноним, 47 лет, женский пол
01 мая 2024 г. в 16:08
Здравствуйте! У меня хронический неатрофический гастрит, и вот уже две недели я испытываю жжение в желудке, боль в груди, изжогу и отрыжку. Врач...
2 ответа
Что делать с изжогой и гастритом?
Аноним, 42 года, женский пол
04 апреля 2022 г. в 13:04
У меня сильная изжога на протяжении трех месяцев. Я прошла ФГДС, и мне поставили диагноз рефлюкс-эзофагит и хронический поверхностный гастрит. Также...
2 ответа
Как улучшить лечение рефлюкс-эзофагита?
Аноним, 43 года
10 февраля 2022 г. в 12:56
Здравствуйте. У меня диагноз рефлюкс-эзофагит и недостаточность кардии, а также поверхностный гастрит и бульбит. Мучает изжога и отрыжка, особенно...
2 ответа
Какое лечение при гастрите и рефлюкс-эзофагите?
Аноним, 33 года, женский пол
07 июня 2023 г. в 01:00
Здравствуйте! Какое лечение посоветуете при гастрите и рефлюкс-эзофагите? У меня были длительные приступы изжоги, а теперь начались боли в желудке. В...
2 ответа
Почему изжога возвращается после лечения?
Аноним, 46 лет, женский пол
27 августа 2024 г. в 14:42
Здравствуйте! У меня снова изжога и боль в желудке и пищеводе. Я проходила лечение от хеликобактера, но изжога усилилась на пятый день от начала...
2 ответа
Можно ли начинать лечение хеликобактер при изжоге?
Аноним, 46 лет, женский пол
21 марта 2022 г. в 14:01
Здравствуйте! У меня обострился гастрит, сильно мучает изжога и жгучие боли в животе, горле и спине. Я сделала фгдс и у меня обнаружили хеликобактер....
2 ответа
Изжога: возможные причины и специалисты
Аноним, женский пол
24 июля 2018 г. в 15:23
У моего сына, которому 24 года, уже два года постоянная изжога. Мы обратились ко многим врачам, которые назначали аналогичные схемы лечения, включая...
2 ответа
Как лечить дистальный катаральный рефлюкс эзофагит?
Аноним
25 декабря 2020 г. в 23:41
Здравствуйте. Мне 53 года, у меня продолжаются сильные боли за грудиной и изжога даже после лечения в стационаре. Мне назначили различные препараты,...
2 ответа
Что делать, если лечение гастрита не помогает?
Аноним
22 марта 2017 г. в 11:39
Здравствуйте, у меня в анализах нашли хеликобактер, и я каждый год осенью принимаю курс лечения, но улучшений нет. У меня продолжаются отрыжка, изжога...
2 ответа
Как справиться с изжогой при гастрите?
Аноним, 22 года, женский пол
23 ноября 2024 г. в 21:53
У меня гастрит с повышенной кислотностью и после посещения больницы у меня началась сильная изжога. Врач назначил фамотидин, который мне трудно...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 113 отзывов о враче на нашем сайте.
    6673 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    758 ответов
Ответим за 28 минут