Какой вид операции лучше всего выбрать? — вопрос №1581710

Добрый вечер, Вы перечисляете разные виды опертивных вмешательств, но всё зависит от вашей клиники (что Вас беспокоит?» Совместив вашу неврологическую симптоматику с данными нейро визуализации (МР) сможем определить правильную тактику лечения.

Беспокоит вопрос какую операцию делать? С металло конструкцией или со вмешательством сзади без нее, при таком диагнозе (извините операции в первом вопросе чуть перепутал?

Снимки мне отец не скидывал, сегодня предложили ему две операцию, попросил оставить вопрос, есть вот только письменное заключение МРТ, которое я прикрепил в первом сообщение

Ориентируюсь на описание без нейровизуализации нельзя определить тактику хирургического лечения.

Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. B. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. По сути вопроса: Если на МРТ снимках на самом деле есть миелопатия и у пациента в неврологическом статусе имеется миелопатический синдром, то показана передняя декомпрессия и спондилодез на шейном уровне. Более редкий вариант операции: ламинэктомия с инструментальной фиксацией. Но ситуацию надо по снимкам оценивать. А с уже консолидированными компрессионными переломами 7 и 8 грудных позвонков Вы уже ничего не сделаете. Кифопластика может исправить ситуацию в первые 4 недели, а не когда уже всё консолидировалось. Рекомендуется консультация нейрохирурга с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.

Здравствуйте! К сожалению без визуализации снимков на вопрос не ответить, в таком решении на описание другого доктора не опираются. Если есть возможность подгрузить сами снимки через яндекс диск, то можно ответить на ваш вопрос ориентировочно (большое значение имеет и неврологический статус, который оценивают очно).

Здравствуйте. Такое заключение (выбрать конкретный метод вмешательства) врач может только очно, так как принятие решения зависит от неврологического статуса (проявления миелопатии, есть ли тазовые нарушения, слабость в ногах), оценивая снимки (состояние позвонков, насколько повреждены 7 и 8й грудные позвонки, размер дискоостеофитных комплексов в шейном отделе позвоночника).