Какое заболевание может быть при таких симптомах и анализах? — вопрос №1415607

Повышенный уровень эозинофилов у пациента с многократной рвотой и субфебрильной температурой, при наличии синдрома Жильбера, скорее всего указывает на аллергическую реакцию, паразитарную инфекцию или другое иммунное воспалительное состояние. Синдром Жильбера, как правило, не приводит к таким проявлениям. Необходимо проведение расширенного обследования, включая анализ кала на паразитов, аллергодиагностику и, при необходимости, визуализацию органов желудочно-кишечного тракта. Кроме гастроэнтеролога и инфекциониста, полезно привлечь аллерголога-иммунолога для более точного определения причины эозинофилии и симптомов. Также важно учитывать возможность лекарственной или пищевой непереносимости, либо других заболеваний, например, кишечных воспалительных процессов. Следует обратить внимание на динамику симптомов, степень обезвоживания и, при ухудшении состояния, обеспечить госпитализацию для интенсивной терапии и дальнейшей диагностики.

У пациента 18 лет с наличием Синдрома Жильбера отмечаются многократная рвота и субфебрильная температура 37,7°C. Клинический анализ крови показывает: RDW-CV 0,13%, RDW-SD 48,9 fl, MCV 91,7 fl, RBC 5,11, эозинофилы 13,6%. Значение эозинофилов значительно повышено (норма обычно до 5%), что может указывать на аллергию, паразитарную инфекцию или иные иммунные реакции. Остальные показатели эритроцитов и их параметров находятся в пределах нормы. Синдром Жильбера — это доброкачественное нарушение обмена билирубина, часто проявляющееся периодическими желтушными состояниями, но не связан напрямую с повышением эозинофилов и симптомами рвоты и температуры. Многократная рвота и субфебрильная температура, а также эозинофилия требуют дополнительного обследования для выявления возможных инфекционных или аллергических состояний, а также исключения аллергии, паразитоза или иных воспалительных процессов. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу и инфекционисту, провести дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, включая анализ кала на паразитов, описание течения рвоты, исследование на аллергены и возможно визуализационные методы для исключения других причин. Синдром Жильбера не объясняет текущих симптомов и изменений в анализе крови.