Как лечить ущемление сидалищного нерва при сильной боли и невозможности ходить? — вопрос №1584590

При ущемлении (ишиасе) сидалищного нерва важно продолжать комплексное лечение, направленное на устранение боли, снятие воспаления и улучшение кровообращения в зоне поражения. Из применяемых Вами обезболивающих (кетарол, нимесил) можно продолжать использование, но не превышая рекомендованные дозы и сроки. Для улучшения состояния рекомендовано добавить следующие меры: 1) Прием миорелаксантов для снятия мышечного спазма (например, тизанидин или мидокалм, после консультации с врачом). 2) Использование наружных противовоспалительных средств – мазей с эффектом согревания или охлаждения (например, финалгон, капсикам), с осторожностью при кожных повреждениях. 3) Физиотерапия – магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия, электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными препаратами, назначаемая врачом. 4) ЛФК – специально подобранные упражнения после периода острой боли для укрепления мышц и улучшения подвижности позвоночника и ног. 5) Массаж и мануальная терапия у специалиста после снятия острой боли. 6) В случае отсутствия улучшения более 2 недель — необходима повторная консультация невролога или ортопеда для дополнительного обследования (МРТ, рентген) и возможного назначения инъекций кортикостероидов или других методов лечения. 7) При сильных болях и невозможности ходить важно исключить осложнения и рассмотреть госпитализацию для проведения интенсивной терапии. Обязательно избегайте подъёмов тяжестей, резких движений, длительного сидения и физических нагрузок, которые усиливают боль. Регулярно контролируйте состояние, следите за интенсивностью боли и появлением новых симптомов (онемение, слабость ног). Незамедлительно обратитесь к врачу, если появляются нарушения мочеиспускания или дефекации, выраженная слабость ног, усиливается боль. Таким образом, дальнейшее лечение должно быть комплексным и индивидуально подобранным врачом с учетом Вашего состояния и реакции на терапию. Самолечение и продолжение приема обезболивающих без врачебной коррекции может быть неэффективным и небезопасным.

Ваше состояние требует тщательного и комплексного подхода. Обезболивающие препараты, такие как кетарол и нимесил, хорошо снимают боль и воспаление, но их длительное использование без контроля может привести к побочным эффектам, особенно в пожилом возрасте. Помимо уже используемых средств, необходимо рассмотреть прием миорелаксантов для уменьшения мышечного спазма (например, тизанидин или мидокалм), что может значительно улучшить ситуацию. Однако назначение и подбор дозировки должен выполнять врач, учитывая ваши сопутствующие заболевания. Наружные средства с согревающим эффектом могут улучшить кровообращение, но применять их нужно осторожно, особенно при повреждениях кожи и при наличии сосудистых проблем. Физиотерапия (магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия) и лечебная физкультура постепенно после уменьшения острой боли способствуют восстановлению функций и укреплению мышц. Также массаж и мануальная терапия подойдут только после снижения болевого синдрома, чтобы не усугубить состояние. При отсутствии улучшения через 1–2 недели или ухудшении симптомов следует провести повторную диагностическую визуализацию — МРТ или рентген позвоночника для исключения осложнений, таких как грыжа диска или сдавление нервных корешков. В отдельных случаях требуются блокадные инъекции с кортикостероидами для купирования воспаления и боли. Если боль не позволяет ходить, появляется слабость, онемение, нарушения мочеиспускания или дефекации, необходимо незамедлительно госпитализироваться для проведения интенсивной терапии и оценки состояния. Следует воздерживаться от подъема тяжестей, длительного сидения и резких движений. Важна систематическая врачебная оценка вашего состояния и корректировка лечения с учетом безопасности и эффективности. Самолечение без консультации специалиста может привести к осложнениям и затягиванию выздоровления.