Екатеринбург
Вопрос закрыт

Какое обследование нужно пройти? — вопрос №122408

Аноним
26 июня 2017 г. в 15:30
Добрый день! Моей свекрови 83 года, и после сильного стресса у нее резко ухудшилось здоровье. Она похудела на 25 кг за 3 месяца, на руках и ногах появилось обширное васкулит, частое мочеиспускание, периодические боли в правом подреберье и механическая желтуха. Каждый вечер у нее сильный озноб с температурой 39,5-39,7, который проходит через 2-3 часа, а утром температура 34,5. На УЗИ камней в желчном не нашли, печень увеличена. Какое обследование нам нужно пройти и что делать дальше? Мы скоро получим результаты анализов крови.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Учитывая сложную клиническую картину вашей свекрови, действительно стоит сделать акцент на проведении комплексного обследования, превышающего стандартные анализы. Первым делом, когда будут готовы результаты анализов крови, необходимо тщательно их проанализировать на предмет выявления возможных инфекционных процессов и нарушений в работе органов. Важно обратить внимание на уровень тромбоцитов и лейкоцитов, а также на маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок. Кроме того, стоит дополнительно исследовать печеночные ферменты – АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу и уровень билирубина, чтобы оценить функцию печени более подробно. Рекомендую также рассмотреть возможность выполнения коагулограмм, так как у старших пациентов нередко наблюдаются нарушения свертываемости крови, что может быть связано с васкулитом. Нужно будет обратиться к инфекционисту, чтобы исключить вирусные гепатиты и другие инфекционные заболевания. Учитывая наличие желтухи и болей в правом подреберье, может быть назначено МРТ или КТ для более детального исследования состояния желчных путей и печени. Необходимо также прислушиваться к любым новым симптомам, так как они могут помочь в диагностике. Поскольку у вашей свекрови имеются выраженные системные симптомы, необходимо учитывать возможность направленных исследований на аутоиммунные заболевания, например, антинуклеарные антитела или антициклические цитрулиновые пептиды. Регулярное наблюдение врача в условиях стационара может быть критически важным для своевременной диагностики и лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

С учетом вашего описания состояния свекрови, необходимо провести более углубленное обследование для выяснения причин ее симптомов. Во-первых, важно получить результаты анализов крови, так как они могут предоставить важную информацию о состоянии печени, функции почек, наличии воспалительных процессов и уровне электролитов. Вторым шагом может быть назначение биохимического анализа крови с оценкой уровня печеночных ферментов, билирубина и протромбинового времени. Также полезно провести общий анализ крови для выявления признаков анемии или инфекции. Если есть подозрения на наличие инфекции, следует рассмотреть возможность выполнения анализов на инфекционные заболевания, такие как вирусные гепатиты, а также анализы мочи для исключения заболеваний почек или мочевыводящих путей. Учитывая наличие васкулита и системных симптомов, также может потребоваться консультация ревматолога или инфекциониста, чтобы разобраться с возможными аутоиммунными процессами. Не забудьте обратить внимание на визуализационные исследования, такие как компьютерная или магнитно-резонансная томография, для более детальной оценки состояния органов брюшной полости, особенно печени и желчных путей. Важно следить за состоянием свекрови, особенно если температура сохраняется и имеются другие тревожные симптомы. Наблюдение врача будет критически важным, поскольку в её возрасте некоторые заболевания могут развиваться быстро и без явных предшествующих признаков.

Похожие вопросы
Стоит ли продолжать принимать Акнекутан при повышенных анализах?
Аноним, 32 года, женский пол
27 июля 2022 г. в 22:22
Здравствуйте. Врач назначил мне Акнекутан в дозировке 32 мг (16 мг утром и 16 мг вечером) в связи с акне. Я вешу 58 кг. После первого месяца лечения...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при высоком Асат?
Аноним, женский пол
23 ноября 2019 г. в 22:36
Здравствуйте! Помогите разобраться с назначенным лечением. У меня общий анализ крови в норме, но биохимические анализы показывают повышенный уровень...
2 ответа
К какому врачу обратиться при неприятном вкусе во рту?
Аноним, женский пол
13 сентября 2022 г. в 19:01
Здравствуйте. У меня в последние несколько дней появился неприятный тухлый вкус во рту. Я читала в интернете, что это может указывать на проблемы с...
2 ответа
Что может вызывать зуд и тошноту?
Аноним
01 июня 2017 г. в 11:23
Добрый вечер! Две недели назад я начала испытывать странные симптомы: тошноту и изменение восприятия запахов и вкусов. Я заподозрила беременность,...
2 ответа
Что может вызывать постоянную жажду и частое мочеиспускание?
Аноним, мужской пол
24 октября 2017 г. в 19:25
У меня постоянно мучает жажда, даже после того, как я пью, такое ощущение, что не пил. Также я часто бегаю в туалет по маленькому. Сдал анализы на...
2 ответа
Что может вызвать боль в почках и отеки ног?
Аноним
27 августа 2021 г. в 19:19
У меня боли в почках и отекают ноги. Я 66 лет. Проведено обследование с помощью компьютерной томографии органов забрюшинного пространства. У меня на...
2 ответа
Какие обследования нужны для анализа результатов анализов?
Аноним, 68 лет, женский пол
25 декабря 2016 г. в 02:24
Здравствуйте! Моя мама, которой 68 лет, получила результаты анализов, и мы не знаем, какие дальнейшие обследования нужны для выяснения причины. У нее...
2 ответа
Какие анализы сдать для проверки функции печени и почек?
Аноним, 18 лет, мужской пол
30 ноября 2018 г. в 22:03
Здравствуйте, мне нужно узнать, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить влияние принимаемых медикаментов на печень и почки.
2 ответа
Какие анализы сдать для проверки состояния почек, печени и эндокринной системы?
Аноним, 29 лет, женский пол
12 февраля 2019 г. в 22:08
Здравствуйте! У меня постоянный зуд тела без высыпаний, который вызывает язвы. Я прошла анализы на аллергию, но ничего не выявили. Антигистамины не...
2 ответа
Какие могут быть причины отклонений в анализах?
Татьяна, 51 год, женский пол
08 марта 2024 г. в 09:06
Алт 19/0-35 Аст 16/0-35 Щелочная фосфатаза 98/30-120 Билирубин прямой 1,5/0.0-3.4 Гамма-глутамилтранспептидаза 59/0-38 Общий белок 80/66-83 Креатин...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Екатеринбург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12213 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Екатеринбург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6708 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Екатеринбург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут