Какое обследование нужно для исключения кавернозного фиброза полового члена? — вопрос №1549517

Для исключения кавернозного фиброза полового члена (также известного как болезнь Пейрони), достаточно провести комплексный осмотр и некоторый объем инструментальных и лабораторных исследований. Среди основных методов диагностики выделяют: 1. Клинический осмотр у уролога или андролога: врач оценит внешний вид полового члена, наличие утолщений, бляшек или искривления при эрекции. 2. Пеннская допплерография (допплерография сосудов полового члена) — позволяет оценить сосудистый кровоток, выявить признаки фиброза и структурные изменения тканей. 3. Фотография эрегированного полового члена (может проводиться с помощью сосудорасширяющих препаратов, например, инъекции простагландинов, чтобы добиться эрекции для оценки степени возможного искривления или уплотнений). 4. Если диагностические сомнения остаются, возможно выполнение УЗИ полового члена с эластографией — метод позволяет определить плотность тканей и локализацию фиброза. 5. Лабораторные анализы для исключения других причин низкой эрекции — общий анализ крови, гормональный профиль (тестостерон, пролактин), сахар крови (особенно для исключения скрытого диабета). Учитывая отсутствие приапизма, диабета и травм, а также возраст 33 года, минимальный набор обследований может включать консультацию уролога с клиническим осмотром и допплерографию полового члена. По итогам этих исследований врач сможет с высокой степенью вероятности подтвердить или исключить кавернозный фиброз. При ухудшении состояния или сохранении симптомов будет целесообразно расширить обследование. Необходимо также рассмотреть другие возможные причины эректильной дисфункции и проконсультироваться у специалиста для комплексного подхода к лечению.

Комплексное обследование у уролога или андролога поможет с высокой точностью исключить кавернозный фиброз полового члена. В первую очередь потребуется детальный клинический осмотр, при котором врач оценит состояние тканей, наличие утолщений и возможное искривление полового члена. Следующим важным этапом является проведение пенильной допплерографии, позволяющей исследовать сосудистый кровоток и выявить структурные изменения, характерные для фиброза. Для более точного определения плотности и локализации поражений могут назначить ультразвуковое исследование с эластографией. Также целесообразно сделать фотографирование эрегированного полового члена, иногда с помощью сосудорасширяющих препаратов, чтобы оценить степень возможного искривления. Исследование гормонального профиля (уровень тестостерона, пролактина) и общего анализа крови поможет исключить другие причины эректильной дисфункции. Учитывая Ваш возраст и отсутствие диабета и травм, минимальный набор обследований включает консультацию специалиста, клинический осмотр и допплерографию. При необходимости можно добавить эластографию и лабораторные тесты. Чтобы получить более полное представление и избежать упущений, рекомендуется также проконсультироваться с эндокринологом для оценки гормонального фона и с психологом, так как стресс и психоэмоциональные факторы могут влиять на эрекцию. Дополнительно можно рассмотреть проведение ночного мониторинга эрекции с помощью специальных приборов, чтобы объективно оценить качество ночных эрекций и исключить психологические причины проблемы. Таким образом, подход должен быть комплексным, и обследование подбирается индивидуально исходя из клинической картины.