Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какое обследование необходимо при повышенном пролактине? — вопрос №1171050

Аноним, 45 лет, женский пол
14 апреля 2024 г. в 15:50
У мужчины 45 лет уровень пролактина составляет 531 мЕд/л, что выше нормы по сравнению с годом ранее. Какие дополнительные исследования нужно пройти? Если назначат МРТ, нужно ли проверять гипофиз или весь головной мозг?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При повышенном уровне пролактина у мужчины, особенно в возрасте 45 лет, важно провести дополнительные исследования для выяснения причины данного состояния. Первым этапом обычно является повторное исследование уровня пролактина, чтобы исключить возможные лабораторные ошибки. Если повышение пролактина подтвердится, стоит рассмотреть проведение эндокринологического обследования, включая анализы на другие гормоны, а также оценку функции щитовидной железы, так как гипотиреоз может вызвать повышение пролактина. Клиническая картина и потенциальные симптомы гиперпролактинемии также требуют внимания. Например, миллионы людей испытывают нарушения эрекции, бесплодие или даже гинекомастию. Что касается визуализационных исследований, то МРТ является наиболее информативным методом для оценки состояния гипофиза. Важно проверять именно гипофиз, так как он продуцирует пролактин. Если на МРТ будут находиться патологии, такие как аденома гипофиза, это будет иметь значение для дальнейшего лечения. Врач может также назначить исследование зрительных функций, поскольку аденомы могут влиять на зрительные нервы. Обследование всего головного мозга может быть рекомендовано лишь в случае, если есть подозрения на более серьезные патологии, такие как опухоли, не связанные с гипофизом, или метастазы. Итак, резюмируя: сначала следует повторить анализ на пролактин, затем провести оценку остальных гормонов, и при подтверждении гиперпролактинемии, МРТ гипофиза.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень пролактина у мужчины в возрасте 45 лет требует внимательного подхода к диагностике. В первую очередь, необходимо повторно провести анализ на уровень пролактина для исключения возможных лабораторных ошибок. После этого следует выполнить анализы на другие гормоны, такие как тестостерон, электронное исследование функции щитовидной железы и, возможно, оценку уровня кортизола, так как изменение их уровней может также оказывать влияние на уровень пролактина. Если уровень пролактина, действительно, подтверждается, следует приступить к визуализирующим исследованиям. МРТ является важным инструментом для оценки состояния гипофиза, так как именно гипофиз отвечает за продукцию пролактина. Только исследование гипофиза позволит выявить возможные патологии, такие как аденомы, которые могут оказать влияние на уровень гормонов. Исследование всего головного мозга обычно не требуется без дополнительных клинических показаний. Тем не менее, если у пациента возникают головные боли, проблемы со зрением или другие неврологические симптомы, это может потребовать более обширного обследования. Учитывая общие жалобы, необходимо также внимательно оценить клиническую картину, так как симптомы, связанные с гиперпролактинемией, могут включать нарушения эрекции, бесплодие и увеличение молочных желез. Поэтому важно обратиться к опытному эндокринологу для полноценного обследования и составления плана дальнейших действий.

Похожие вопросы
Как правильно интерпретировать высокие уровни пролактина?
Аноним, 27 лет, мужской пол
26 апреля 2022 г. в 18:56
Здравствуйте, мне 27 лет, и я сдал анализы на пролактин и эстрадиол. У меня аномально высокий уровень пролактина – 1206 мЕд/л и эстрадиола – 180...
2 ответа
Как повышение пролактина и эстрадиола влияет на здоровье?
Аноним, 29 лет, мужской пол
24 октября 2024 г. в 14:24
У меня повышены уровень пролактина и эстрадиола, а тестостерон понизился. Сдал анализы и заметил, что тестостерон упал с 24 до 15,5. Важно учитывать,...
2 ответа
Что делать при повышенном пролактине и проблемах с обонянием?
Аноним, 34 года
28 апреля 2023 г. в 15:55
У меня обнаружен повышенный уровень пролактина при анализах, остальные показатели в норме, кроме фолиевой кислоты. Я сделала МРТ гипофиза и получил...
2 ответа
Как снизить высокий уровень пролактина у мужчин?
Аноним, 23 года
04 июня 2023 г. в 02:09
Здравствуйте! У меня повышенный уровень пролактина в анализах, и появилось снижение либидо, хотя с эрекцией все в порядке. Я активно занимаюсь спортом...
2 ответа
Что делать при высоком уровне пролактина?
Аноним, 47 лет, женский пол
03 сентября 2024 г. в 22:14
У моей дочери высокий уровень пролактина. Ранее он составлял 1467.74, ТТГ - 4.75, св.Т4 - 13.73, ГЛ. гем - 6.04. Она принимала витамины, и сейчас...
2 ответа
Что значит высокий уровень пролактина и макропролактина?
Аноним, 22 года
07 января 2022 г. в 12:03
У меня повышен уровень пролактина и макропролактина. Последние анализы были 1-2 года назад, и тогда также был повышен пролактин, но без проверки на...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне пролактина?
Аноним, 32 года, мужской пол
05 июня 2020 г. в 02:10
Здравствуйте. Я сдал анализ на пролактин, и его уровень оказался около 1000 мЕд/л. Все другие гормоны в норме, но тестостерон низкий. Почему может...
2 ответа
Зачем делать МРТ гипофиза при высоком уровне пролактина?
Аноним, 28 лет, мужской пол
25 января 2019 г. в 21:41
У меня повышен уровень пролактина, и уролог порекомендовал сделать МРТ гипофиза. Нужно ли делать именно это исследование, а не МРТ всего головного...
2 ответа
Как быстро вернётся уровень пролактина без достинекса?
Аноним, 18 лет, мужской пол
26 ноября 2020 г. в 17:51
Здравствуйте, я принимаю достинекс с 2017 года из-за микроаденомы гипофиза. У меня пролактин в норме благодаря этому препарату. Мне нужно сдать...
2 ответа
Как влияет высокий уровень пролактина на беременность?
Татьяна, 29 лет, женский пол
24 апреля 2018 г. в 12:25
Здравствуйте, 4 года назад планировала беременность. Выявили пролактин 1900. Была фиброаденома, удалила. МРТ гипофиза норма. Гормоны щитовидной -...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Санкт-Петербург
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    529 ответов
Ответим за 17 минут