Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какое МРТ сделать для выявления причины болей и шума в ухе после лечения зуба? — вопрос №1450744

Аноним, 30 лет
21 февраля 2025 г. в 11:03
После повторного эндодонтического лечения верхнего правого 6-го зуба появились заложенность носа и уха справа, боли в голове и ухе, шумы в ухе, боли в глазу и лице. Лечение антибиотиками и другими препаратами помогало временно. Появились лицевые боли при пальпации, жгучая боль от уха вниз по шее, нарушения слуха и боли при вращении головы и лежании на правом боку. Диагнозы варьируются от тубоотита до нарушения кровообращения и дисфункции ВНЧС, есть щелчки в ВНЧС, но без сильных болей при открывании челюсти. Проводились обследования – КТ пазух, анализы в норме, зубы сделаны хорошо, инфекция не подтверждена. Беспокоят шумы в ухе и боли в глазу и голове, ухудшающие жизнь уже 6 месяцев. Врач советует сделать МРТ с целью уточнения диагноза, но неясно, какую именно область исследовать, чтобы увидеть ухо, глаз, ВНЧС и шейные сосуды, при этом минимизировать лучевую нагрузку. Просьба помочь с выбором типа МРТ и возможным диагнозом, связанного с зубом и комплексом симптомов после лечения.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описанные симптомы действительно указывают на комплексное поражение, включающее воспалительные, неврологические и сосудистые компоненты. Оптимальным вариантом для вашего случая будет выполнение МРТ головы с контрастированием, включающее придаточные пазухи носа, височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), орбиту, внутреннее ухо и область слухового нерва. Это позволит выявить воспалительные процессы, невралгии, а также состояние сосудов и подготовить дифференциальный диагноз. Кроме того, рекомендуется провести МР ангиографию сосудов шеи и головы, чтобы оценить состояние кровообращения, поскольку жалобы на боли и шумы в ухе могут быть связаны с сосудистыми нарушениями или компрессией нервных структур. Важно также проконсультироваться с неврологом для оценки возможной нейропатии и с ЛОР-врачом для исключения тубоотита или евстахиита. Дополнительно можно рассмотреть проведение функционального осмотра ВНЧС и консультацию стоматолога-ортопеда по поводу дисфункции сустава. В некоторых случаях полезной оказывается электрофизиологическая диагностика – например, запись слуховых вызванных потенциалов. Таким образом, комплексное обследование с акцентом на МРТ головы с контрастным заполнением, МР ангиографию и специализированные консультации позволит максимально точно выявить причину ваших симптомов и назначить эффективное лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы сложные и многогранные, связаны с воспалением и возможной нерво-сосудистой компрессией после стоматологического вмешательства. Зуб может быть источником инфекции или воспаления, даже после лечения. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить МРТ головы с контрастированием и включением придаточных пазух, области височно-нижнечелюстного сустава и орбиты, чтобы оценить состояние структур уха, глаза, ВНЧС и сосудов. Такое обследование поможет выявить воспалительные процессы, невралгии, а также нарушения кровообращения. Обследование шейных сосудов можно дополнительно сделать с помощью МР ангиографии. Необходимо дальнейшее наблюдение и консультация невролога и ЛОР-врача для комплексного подхода к лечению.

Похожие вопросы
Почему болит челюсть и носоглотка слева и к какому врачу обратиться?
Аноним, 62 года, мужской пол
22 декабря 2024 г. в 15:05
У меня уже около 10 дней болит слева в области височно-нижнечелюстного сустава при смыкании челюстей, сложно жевать. Появилась также боль в левой...
2 ответа
Что вызывает длительные головные боли и заложенность носа с краснотой переносицы?
Аноним, 29 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 21:08
У меня уже около месяца сильные головные боли в области лба, заложен нос, ощущается боль и чувство распирания в области переносицы, которая при этом...
2 ответа
Нужно ли делать МРТ при спазмах в левой лобной доле головы?
Аноним, 40 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 11:05
Здравствуйте, меня уже несколько дней тревожат спазмы и боли в левой лобной доле головы, которые иногда отдают в левую скулу. При движении боли...
2 ответа
Что означают результаты МРТ и УЗДГ при шуме в ушах и головокружении?
Аноним, женский пол
18 апреля 2025 г. в 01:12
Моего отца 53 года беспокоят высокое давление, которое он лечит Периндоприлом (по 1/2 таблетки в день). Уже около двух месяцев у него появились шум в...
2 ответа
Что лучше для диагностики головной боли: КТ или МРТ?
Елена, 55 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 15:10
Добрый вечер! Вот уже несколько месяцев болит голова, в области правого виска, что лучше КТ или МРТ?
1 ответ
Что делать с ретроцеребеллярной кистой?
Аноним, 24 года, женский пол
23 октября 2022 г. в 19:02
Здравствуйте! У меня диагностирована ретроцеребеллярная киста, и у меня постоянные головные боли, а также другие симптомы. Я пила разные лекарства, но...
2 ответа
Можно ли вылечить нейросенсорную тугоухость?
Аноним
23 марта 2018 г. в 15:07
Добрый вечер! У меня нейросенсорная тугоухость, диагностированная по результатам аудиометрии. Я сделала МРТ шейного отдела позвоночника, и у меня...
2 ответа
Что означают результаты МРТ головного мозга?
Аноним
12 марта 2017 г. в 20:44
Здравствуйте! У меня были проведены МРТ головного мозга из-за частых и сильных головных болей. В результате МРТ описываются различные изменения,...
2 ответа
Что делать с хроническими головными болями?
Аноним
24 июля 2020 г. в 18:03
У меня с детства постоянные головные боли, которые становятся всё хуже. В последнее время боли отмечаются несколько раз в месяц, локализуются в правой...
2 ответа
Почему у меня продолжаются головные боли и что делать дальше?
Дарья, 25 лет, женский пол
20 февраля 2021 г. в 22:30
Добрый день, мне 25 лет, с 2017 меня начали беспокоить головные боли, после родов, роды были тяжелые, было 4 эпидуралки, нарушилось глазное дно,...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5608 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4752 ответа
Ответим за 28 минут