Вопрос закрыт

Какое мнение о назначенных лекарствах при паническом расстройстве и как с них правильно сходить? — вопрос №1399226

Аноним, 42 года, мужской пол
06 января 2025 г. в 20:08
У меня паническое расстройство. Ранее пробовал Паксил с кветиапином, но они не помогли. Велага я велаксин, но побочные эффекты были невыносимы. Вернули к старым препаратам — флуоксетин и Тиапридал, но после короткого времени состояние ухудшилось, был откат и постоянное чувство плохого самочувствия (предвестник приступа паники, который может начаться или нет). Сейчас новый врач назначил курс на 20 дней (не уточнено, какие именно препараты), после чего перейти на феварин и спитомин. Хотелось бы узнать мнение специалиста об этих лекарствах и как правильно с них выходить. Также мне назначили золомакс, но по моему опыту он действует гораздо слабее, чем фенозепам и клонозепам. Возможно, стоило бы использовать российский ампрозалам? С завтрашнего дня планирую добавить магнелиус. Сейчас еще колю мексидол. Мне 42 года, мужчина. Подскажите, пожалуйста, насколько эффективны эти препараты, как их правильно принимать и каким образом лучше делать переходы между ними.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При паническом расстройстве подбор лекарств часто требует времени и индивидуального подхода. Паксил и кветиапин могут быть эффективны, но не всем подходят, побочные эффекты Велаксина тоже ограничивают его применение. Флуоксетин и Тиапридал иногда вызывают возврат симптомов после отмены. Феварин и спитомин – это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, часто используемые при ПА. Золомакс (алпразолам) уступает по силе действия некоторым другим бензодиазепинам, таким как феназепам или кломепрамин, ампрозалам – альтернативный бензодиазепин с разным профилем эффективности и переносимости. Магний и мексидол могут помочь в улучшении общего самочувствия, но не являются основным лечением ПА. Очень важно постепенно и под контролем врача корректировать терапию и не заниматься самолечением.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Паническое расстройство требует комплексного и индивидуального подхода к лечению, особенно касательно выбора медикаментов и режима их использования. Судя по вашему опыту, препараты, такие как Паксил и кветиапин, не принесли желаемого эффекта, а Велаксин сопровождался нежелательными побочными действиями. Флуоксетин и Тиапридал вызвали ухудшение после отмены, что нередко связано с синдромом отмены или несоответствием терапии. Феварин и спитомин, являющиеся селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, используются при паническом расстройстве, но требуют длительного приёма и постепенного титрования дозы для достижения эффекта. Золомакс (алпразолам) – бензодиазепин с умеренной силой действия, уступает феназепаму и клонозепаму по седативному эффекту. Однако более сильные бензодиазепины лучше применять кратковременно, чтобы избежать привыкания и синдрома отмены. Ампрозалам обладает иным фармакологическим профилем, но его использование требует осторожности и консультации опытного психиатра. Включение магния и мексидола в терапию может помочь в снижении общей тревожности и улучшении самочувствия, но они не заменяют основной медикаментозной терапии. Переход с одного препарата на другой должен происходить под врачебным контролем, с постепенным снижением дозы исходного средства и медленным введением нового, чтобы минимизировать риск обострения симптомов и побочных эффектов. Резкая отмена может привести к возврату панических атак и ухудшению качества жизни. Также полезно рассмотреть психотерапевтические методы, например, когнитивно-поведенческую терапию, которая доказала свою эффективность в лечении панического расстройства и позволяет снижать дозы медикаментов. В вашем случае настоятельно рекомендую вести подробный дневник симптомов и побочных эффектов, регулярно информировать врача о состоянии, а также обсудить возможность комплексного подхода с командой специалистов, включая невролога и психотерапевта. Самостоятельное изменение медикаментозного лечения или добавление препаратов без консультации может усугубить ситуацию.

Похожие вопросы
Может ли ухудшение состояния быть связано с отменой Луразидона?
Аноним, 35 лет, мужской пол
15 февраля 2025 г. в 22:30
У меня диагностирована псевдоневротическая шизофрения. Раньше я принимал Луразидон 160 мг, Венлафаксин 75 мг и Атаракс по три раза в день, а также...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием Золофта при сильном треморе и других побочных эффектах?
Аноним, 33 года, женский пол
23 декабря 2024 г. в 19:56
Принимаю Золофт уже 13 дней: первые 10 дней по 25 мг, сейчас повышаю до 50 мг. До увеличения дозы был небольшой тремор в руках, а сейчас тело трясется...
2 ответа
Совместимость Ксеплиона и Арипипразола, причины бессонницы и необходимость антидепрессанта
Аноним, 41 год, мужской пол
17 февраля 2025 г. в 16:58
Я принимаю Ксеплион по 100 мг раз в месяц и Арипипразол по 10 мг один раз в день. Хотелось бы узнать, считается ли такое сочетание препаратов...
2 ответа
Что делать при недостаточной эффективности Золофта и побочных эффектах других антидепрессантов?
Аноним, 38 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 16:50
Я принимаю Золофт уже 2 месяца, сейчас дозировка 200 мг. После увеличения дозы у меня появилось сильное головокружение и неприятные телесные симптомы,...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Золофт и Селектру при ОКР и паническом расстройстве?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 14:58
Меня направили к психиатру из-за обсессивно-компульсивного расстройства и панического расстройства. Мне назначили принимать комбинированно препараты...
2 ответа
Опасны ли отёки при приёме Триттико?
Пациент, 25 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 03:34
Доброго времени! 7 дней принимаю Триттико, быстро вышла на терапевтическую дозу 300мг, тк мучают ужасные панические атаки, а мне необходимо сейчас...
2 ответа
Каков эффект от однократного применения аминазина?
Аноним
10 марта 2023 г. в 23:00
Будет ли какой-либо эффект от однократного применения аминазина, если принять таблетку на 100 мг?
2 ответа
Как быстро понять, что пароксетин не помогает?
Анна, 35 лет, женский пол
23 октября 2023 г. в 21:35
Доброго времени суток!У меня такая ситуация-в течении нескольких лет принимаю эсциталопрам 10 мг,мучали ПА с агорафобией,горя не знала до июля этого...
1 ответ
Можно ли отменить препараты после 4,5 месяцев лечения?
Denis, 22 года, мужской пол
17 апреля 2023 г. в 21:08
Принимаю 4,5 месяца флуоксетин, седалит, ралотекс. Сейчас принимаю в дозировке флуоксетин 20 мг 1 таб, седалит 300 мг 1/2 таб и ралотекс 10 мг 1/2...
3 ответа
Совместимы ли Ламотриджин, Эсциталопрам и Хлорпротиксен?
Екатерина, 36 лет, женский пол
30 апреля 2022 г. в 13:11
Возможен ли одновременный приём ЛАМОТРИДЖИН 200мг в сутки, эсциталопрам 20 мг и хлорпротиксен 25 мг?
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Смоленск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12322 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Смоленск
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    829 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Смоленск
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут