Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Какое лечение выбрать при постоянном зуде и воспалении в области между ягодиц? — вопрос №1502842

Аноним, 51 год, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 16:41
У меня периодически появляется сильный зуд в области ануса и между ягодицами, который то проходит, то возвращается. Примерно месяц назад начался резкий приступ, и с тех пор зуд не исчезает полностью. Дерматолог осматривал меня, заметил воспаление и небольшую трещину в этой области. Выписали Фукарцин и спрей Скин-Кап, но после применения жжение ощущалось, и значительного улучшения не было. Проктолог сказал, что причина не проктологическая, а дерматологическая. Раньше я пользовался мазями Акридерм и Гепатромбин, и тогда состояние улучшалось. Понимаю, что без лечебной мази, снимающей воспаление и смягчающей кожу, проблема не уйдет. Что посоветуете использовать? Зуд и воспаление, по моим ощущениям, провоцируются натираниями от бумаги и одежды, а также возникают после длительного сидения в машине или на работе. Мне 51 год, мужчина.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы указывают на хронический кожный воспалительный процесс в области межъягодичной складки и анального отверстия. Натирания и длительное давление действительно могут усугублять состояние, вызывая раздражение и воспаление кожи. Фукарцином содержит антибиотик (фузафунгин), он поможет бороться с бактериальной инфекцией, но не всегда эффективен при воспалительном дерматите, а Скин-Кап содержит кетоконазол, противогрибковый препарат, который применяют при грибковых поражениях. Жжение после применения может быть связано с индивидуальной чувствительностью или поражением кожи. Акридерм и Гепатромбин содержат глюкокортикостероиды и компоненты для снятия воспаления и улучшения заживления, их применение часто дает хороший эффект. Для продолжения терапии рекомендую использовать мазь с недорогим глюкокортикостероидом низкой или средней активности (например, крем Акридерм или Элоком) курсом 1-2 недели, нанося тонким слоем на пораженную область 1-2 раза в день. Также важна тщательная гигиена: мягкое очищение теплой водой без мыла, избегание натирания или раздражения кожи грубой бумагой и синтетической одеждой, использовать мягкое, хлопковое белье. В период обострения рекомендуется уменьшить время сидения, делать перерывы и использовать мягкие прокладки или специальные подушки для снижения давления в области ягодиц. Если после курса кортикостероидной терапии улучшения не наступит, либо состояние ухудшится, следует обратиться к дерматологу повторно для уточнения диагноза и возможного выполнения анализов кожи. Важно исключить грибковую или бактериальную суперинфекцию, а также другие дерматологические заболевания, например псориаз или экзему. Постарайтесь избегать самостоятельного использования сильных мазей без контроля врача. Параллельно можно использовать средства с заживляющим и смягчающим эффектом, например бепантен или мазь с декспантенолом. В зависимости от течения заболевания возможно назначение дополнительных препаратов или физиотерапевтических процедур.

Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Зуд и воспаление в области межъягодичной складки и ануса часто обусловлены хроническим воспалительным процессом кожи, который может усугубляться механическим трением, длительным давлением и нарушениями гигиены. Антибиотик в Фукарцине эффективен при бактериальной инфекции, но при дерматите, особенно если есть грибковая или смешанная инфекция, он может быть недостаточен. Скин-Кап, содержащий противогрибковый кетоконазол, применяется при грибковых поражениях, однако возможное чувство жжения после его использования может быть признаком чувствительности кожи или неправильного выбора медикамента. Мази с глюкокортикостероидами, такие как Акридерм и Гепатромбин, действительно помогают снять воспаление и ускорить заживление, однако их не рекомендуется применять слишком длительно без контроля врача из-за риска атрофии кожи и других побочных эффектов. Рекомендую продолжить курс слабоактивным или среднеактивным кортикостероидным препаратом, нанося тонким слоем 1-2 раза в день не более 1-2 недель. Обязательно обеспечьте бережный уход: используйте мягкую гигиену без мыла, предпочтительно теплую воду и специальные средства для деликатного очищения кожных складок. Избегайте грубой бумаги, синтетической одежды и длительного сидения без перерывов; применяйте воздухопроницаемое хлопковое белье и мягкие подкладки для снижения трения и давления. Дополнительно можно включить средства с декспантенолом или бепантеном для ускорения регенерации и улучшения состояния кожи. При наличии трещин можно использовать также препараты для защиты и заживления ран, например заживляющие мази с солкосерилом. Обратитесь к дерматологу повторно, если через 2 недели улучшений не последует, чтобы исключить другие дерматозы, такие как экзема или псориаз, а также возможность хронической грибковой или бактериальной инфекции, требующей специфического лечения. С точки зрения другого специалиста, можно рассмотреть назначение физиотерапевтических процедур, например ультрафиолетового облучения или лазеротерапии, которые способствуют снижению воспаления и зудящего ощущения. Также важна оценка состояния обмена веществ и возможных сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, которые могут замедлять заживление и провоцировать кожные проблемы. При выраженном зуде и отсутствии эффекта от поверхностных средств целесообразно консультироваться с иммунологом или аллергологом для исключения аллергической или аутоиммунной природы процесса. Крайне важно избегать самолечения сильнодействующими препаратами без консультации врача и соблюдать рекомендации по гигиене и режиму работы с обязательными перерывами для снижения давления и трения в проблемной зоне.

Похожие вопросы
Как лечить воспалённые болевые прыщи на спине?
Аноним, 33 года, женский пол
11 января 2025 г. в 02:59
У меня на спине появились болевые прыщи: сначала возник зуд, а затем я обнаружила три воспалённых бугорка, которые муж заметил. Недавно я переболела...
2 ответа
Как снять обострение себорейного дерматита при невозможности очного визита?
Аноним, 32 года
19 марта 2025 г. в 00:14
Здравствуйте! Уже более пяти лет у меня на волосистой части головы, за ушами и на лице возникают высыпания, которые покрываются коркой, сопровождаются...
2 ответа
Что означают красные зудящие папулы и сухие пятна на теле?
Аноним, женский пол
26 марта 2025 г. в 02:28
Здравствуйте. Сегодня я заметила на ногах несколько единичных красных папул, которые зудят. Внутри них словно есть жидкость, и они лопаются. Вчера...
2 ответа
Как лечить зуд и жжение в анальной области после бактериального вагиноза?
Аноним, 27 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 11:17
Мне 27 лет. Месяц назад при сильно сниженном иммунитете поставили диагноз бактериальный вагиноз, прошла лечение после сдачи анализов. Примерно в то же...
2 ответа
Стоит ли срочно обращаться к врачу при зуде и прыще после незащищенного акта?
Аноним, 37 лет
28 апреля 2025 г. в 22:54
После незащищенного орального полового акта у меня появился зуд и я заметил прыщ. Раньше я уже задавал этот вопрос, но теперь хочу уточнить, нужно ли...
2 ответа
Что может быть с сосочком в области заднего прохода?
Аноним, 18 лет, женский пол
22 октября 2022 г. в 11:19
Здравствуйте. У меня возник зуд в области заднего прохода, и я заметила там что-то похожее на сосочек. Он, кажется, увеличивается. Это опасно? Что это...
2 ответа
Почему не проходит зуд после операции?
Аноним
26 января 2018 г. в 17:00
У меня уже 4 месяца сильный зуд и раздражение у ануса после операции по иссечению трещины. Лечился проктозаном и ультрапроктом, но результаты...
2 ответа
Что делать при зудящих шишках вокруг заднего прохода?
Аноним, 27 лет, женский пол
03 мая 2020 г. в 23:48
Здравствуйте! У меня вокруг заднего прохода возникли красные шишечки, которые слегка зудят и немного болезненны на ощупь. Я мажу бепантеном, и это...
2 ответа
Что может вызывать зуд вокруг анального отверстия?
Александр, 39 лет, мужской пол
15 ноября 2023 г. в 17:25
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сильный зуд вокруг анального отверстия, продолжается это около 20 лет. Анализ глистов отрицательный, чесотки...
1 ответ
Как лечить шишки и зуд на коже?
Анна, 24 года, женский пол
30 апреля 2018 г. в 10:09
Месяц назад вылезли шишки в области половых губ и потом на попе они чесались болели, потом я применяла свечи метромикон и на следующий день все...
1 ответ
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Нижний Новгород
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Нижний Новгород
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1606 ответов
  • Попова Наталья Алексеевна - Нижний Новгород
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1056 ответов
Ответим за 28 минут