Вопрос закрыт

Какое лечение выбрать при инвазивной дольковой карциноме? — вопрос №893881

Аноним, 47 лет, женский пол
15 апреля 2023 г. в 19:30
Здравствуйте. У меня инвазивная дольковая карцинома молочной железы после органосохраняющей операции. Какое лечение будет адекватным в моем случае? Что значит, что в двух краях резекции в просвете сосудов определяются опухолевые эмболы? Значит ли это, что края иссеченной опухоли «не чистые»? Нужно ли более радикальное хирургическое вмешательство или достаточно лучевой терапии для снижения риска рецидивов? Спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует тщательной оценки и индивидуального подхода к лечению. Опухолевые эмболы, обнаруженные в краях резекции, действительно могут указывать на то, что опухолевые клетки проникли в кровеносные сосуды, что может повысить риск рецидива заболевания. Это означает, что края иссеченной опухоли не являются "чистыми", и в таком случае риск возврата заболевания может быть выше. Хотя уже было упомянуто о возможности лучевой и гормональной терапии, также стоит рассмотреть несколько важных аспектов. Ваша онкологическая команда может рекомендовать дополнительные исследования, такие как генетическое тестирование опухоли, чтобы определить, как она реагирует на различные виды лечения. Это может помочь выбрать наилучший индивидуальный подход. Кроме того, важно обсудить возможность участия в клинических испытаниях новых методов лечения. Иногда новые препараты или комбинации на ранних стадиях клинических испытаний могут быть предложены, и это может стать дополнительной опцией. Также рекомендую учитывать не только физическое, но и эмоциональное состояние, поскольку поддержка психолога или групп поддержки может помочь вам справиться с процессом лечения. Нельзя забывать о важности регулярных обследований после завершения лечения, чтобы вовремя выявить возможные рецидивы. Каждый случай уникален, поэтому решение о дальнейших тактиках должно приниматься в тесном сотрудничестве с вашим лечащим врачом, который сможет учесть все ваши индивидуальные особенности и последние данные обследований. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять все моменты, которые вас беспокоят.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для лечения инвазивной дольковой карциномы молочной железы после органосохраняющей операции существует несколько подходов, которые зависят от нескольких факторов, включая степень распространенности заболевания, наличие или отсутствие метастазов, а также гистологические характеристики опухоли. В вашем случае, поскольку вы упомянули опухолевые эмболы в двух краях резекции, это действительно может указывать на то, что края иссеченной опухоли не являются "чистыми". Эмболы означают, что опухолевые клетки могли проникнуть в кровеносные сосуды, что может повышать риск рецидивов. На основании имеющейся информации, рекомендуется обсудить с вашим онкологом возможность адъювантного лечения. Обычно в таких случаях можно рассмотреть следующие варианты: Лучевая терапия: Это важно, особенно если края резекции не являются чистыми, так как она может уменьшить риск местного рецидива. Химиотерапия и гормональная терапия: Если у вашей опухоли есть рецепторы к гормонам, может быть рекомендована гормональная терапия. Также может понадобиться химиотерапия, особенно если есть факторы, указывающие на более агрессивное течение заболевания. Радикальное хирургическое вмешательство: Если опухолевые эмболы подтверждают, что рак может быть более распространен, возможно, потребуется более радикальная операция, такая как мастэктомия. Каждый случай индивидуален, и окончательное решение о лечении должно быть принято совместно с вашим лечащим врачом, который сможет учесть все детали вашей медицинской истории и результаты обследования. Важно также обсуждать дальнейшие шаги, чтобы снизить риск рецидивов, и не забывать об регулярных обследованиях. Ваше здоровье – это приоритет, и следует принимать обоснованные решения на основе всех данных.

Похожие вопросы
Что выбрать: операцию или химио-лучевую терапию?
Аноним, 47 лет, мужской пол
28 декабря 2022 г. в 21:07
У меня рак ротоглотки и мне предложили выбор между операцией и химио-лучевой терапией. У меня возникли сомнения, что выбрать. Как мне поступить в этой...
2 ответа
Обязательно ли назначение химиотерапии при раке молочной железы?
Аноним
07 декабря 2023 г. в 20:29
Здравствуйте! У меня поставлен диагноз рак правой молочной железы, после удаления фиброаденомы была обнаружена инфильтрирующая карцинома. Я прошла 23...
2 ответа
Какова дальнейшая тактика лечения при прогрессирующем раке молочной железы?
Аноним, 50 лет, женский пол
07 июля 2019 г. в 13:54
У меня был рак молочной железы, я прошла мастектомию и гормональную терапию. Но недавно на ПЭТ-КТ выявили метастазы. После 4 курсов лечения...
2 ответа
Почему предлагается химиотерапия перед операцией?
Аноним, 68 лет, женский пол
29 декабря 2017 г. в 16:35
У моей дочери диагностировали рак молочной железы, и врачи предлагают сначала пройти химиотерапию, а затем сделать операцию. Почему выбран такой...
2 ответа
Сколько курсов ПХТ нужно продолжать при РМЖ?
Аноним, 55 лет, женский пол
11 октября 2024 г. в 14:48
Мне 55 лет, и у меня рак молочной железы. Я прошла три курса химиотерапии. Как вы считаете, достаточно ли будет четырех курсов или нужно шесть? Какую...
2 ответа
Как избавиться от механической желтухи?
Аноним, 60 лет, мужской пол
28 июля 2021 г. в 12:36
Здравствуйте, моему отцу 60 лет, недавно у него возникла механическая желтуха после операций. Он хочет знать, как избавиться от желтухи и какие...
2 ответа
Какое лечение и лекарства подходят для рака молочной железы?
Аноним, 35 лет, женский пол
02 апреля 2023 г. в 00:31
У моей мамы был диагностирован рак молочной железы и рак почек. Она сейчас проходит лучевую терапию. Какие методы лечения вы могли бы порекомендовать?...
2 ответа
Каков прогноз и дальнейшее лечение при раке молочной железы?
Аноним, 62 года, женский пол
06 февраля 2021 г. в 20:21
Здравствуйте. У моей мамы, 62 года, есть история рака молочной железы, и сейчас у нее выявлены метастазы в мозге. Мы получили результаты гистологии,...
2 ответа
Можно ли частичное удаление опухоли при раке молочной железы?
Юлия, 54 года, женский пол
27 июля 2022 г. в 23:13
Добрый день! Моей маме поставили диагноз рак молочной железы, сделали ПЭТ/Кт и по результатам него врач предложила или лечение, но не факт что сможет...
3 ответа
Нужна ли лучевая терапия после мастэктомии?
Наталья, 45 лет, женский пол
28 июня 2022 г. в 19:46
Добрый день. Интересует целесообразность проведения лучевой терапии. Диагноз: Ca левой молочной железы урT2N0M0, II А стадия. (Протоковая...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4396 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут