Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какое лечение возможно при высоком креатинине и карциноме? — вопрос №525584

Аноним, 71 год, мужской пол
28 июля 2021 г. в 15:17
Добрый день! У моего отца, 71 года, диагностирована нейроэндокринная мелкоклеточная карцинома мочевого пузыря. После курса химиотерапии у него поднялся креатинин, и лечение не проводилось. Можно ли что-то предпринять в этой ситуации, если анализы не улучшаются? Как контролировать лечение, если отказываются делать КТ с контрастом?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Высокий уровень креатинина у вашего отца действительно может быть вызван как самим заболеванием, так и побочными эффектами химиотерапии. Важно тщательно оценить его почечную функцию, поскольку это поможет определить подходящие шаги в лечении. В данной ситуации можно предпринять несколько направлений: Коррекция питания и гидратации. Поддержание подходящего уровня гидратации критично. Убедитесь, что ваш отец потребляет достаточное количество жидкости, но при этом учитывайте наличие отеков или сердечных заболеваний. Возможно, придется проконсультироваться с диетологом. Пересмотр схемы химиотерапии. После оценки функции почек может потребоваться адаптация протокола химиотерапии: уменьшить дозировку или выбрать менее токсичные препараты. Это может помочь снизить нагрузку на почки. Поддерживающая терапия. Назначение терапий, направленных на поддержание функций почек, таких как медикаментозные средства, помогающие регулировать уровень электролитов и предотвращающие почечную недостаточность. Дополнительная диагностика. Если есть вероятность наличия осложнений, таких как непроходимость мочевыводящих путей, стоит рассмотреть другие методы визуализации, например, УЗИ или МРТ без контрастного вещества. Эти методы помогут определить состояние мочевыводящих путей и другие возможные причины повышения креатинина. Регулярный мониторинг. Важно контролировать уровень креатинина и другие биохимические показатели, чтобы вовремя замечать изменения и при необходимости корректировать лечение. Команда специалистов. Обсуждение текущего состояния с онкологом и нефрологом может принести дополнительные идеи для лечения, и в целом важно иметь доступ к множеству мнений, чтобы выбрать оптимальную стратегию. Вы также можете изучить возможность участия в клинических испытаниях или использовании новых терапий, которые могут оказаться полезными в борьбе с карциномой и её последствиями. Активное участие в процессе лечения и постоянное общение с врачами – это важные шаги в улучшении состояния вашего отца.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень креатинина у пациента с карциномой может быть следствием как самой опухолевой болезни, так и побочных эффектов лечения, в частности химиотерапии. В первую очередь, необходимо рассмотреть уровень функции почек пациента и выяснить, есть ли признаки почечной недостаточности. При высоком креатинине мы можем рассмотреть несколько подходов к лечению. Коррекция питания и гидратации: Убедитесь, что ваш отец получает достаточное количество жидкости и сбалансированное питание. Иногда простое увеличение потребления жидкости может помочь снизить уровень креатинина. Однако это нужно делать с осторожностью, особенно если есть проблемы с сердцем или отеками. Изменение подхода к химиотерапии: Возможно, потребуется пересмотреть схему лечения, выбрать менее токсичные препараты или изменить дозировку. Это может снизить нагрузку на почки и улучшить их функцию. Поддерживающая терапия: В некоторых случаях может быть назначена поддерживающая терапия для улучшения функции почек, например, использование препаратов, поддерживающих функции почек, а также контроль за уровнем электролитов. Проверка наличия осложнений: Иногда высокие уровни креатинина могут быть вызваны причиной, не связанной непосредственно с опухолью, например, непроходимостью мочевыводящих путей. Необходимо провести дополнительные обследования, такие как УЗИ или другие методы визуализации без использования контраста, чтобы исключить такие осложнения. Если пациенту отказываются делать КТ с контрастом, стоит обсудить с врачом возможность альтернативных методов диагностики, таких как УЗИ или МРТ без контраста, которые могут помочь в оценке состояния мочевыводящих путей и других органов. Решение о дальнейшем лечении должно приниматься совместно с онкологом и нефрологом с учетом всех клинических показаний, чтобы избежать ухудшения состояния. Ваша активная позиция в управлении лечением вашего отца – это очень важно, поэтому продолжайте обсуждать проблемы и варианты лечения с лечащими врачами.

Похожие вопросы
Как расшифровать результаты анализов?
Аноним, 63 года, женский пол
28 июня 2023 г. в 17:02
Здравствуйте, мне 63 года, я прошла операцию по удалению образования на легком и сейчас прохожу химиотерапию. Хотелось бы понять, что означают мои...
2 ответа
Как снизить уровень креатинина при онкологии?
Аноним, 66 лет, женский пол
26 июля 2022 г. в 22:38
У моего папы высокие показатели креатинина, он не может пройти курс лечения из-за этого. Как можно снизить уровень креатинина? Мы уже сталкивались с...
2 ответа
Возможно ли это рак?
Аноним, 69 лет, женский пол
16 марта 2024 г. в 23:03
На УЗИ почек обнаружили изоэхогенное образование до 20 мм и дополнительную дольку. Уровень креатинина 120, есть отеки и уменьшение мочи. Делать...
2 ответа
Как снизить уровень креатинина при химиотерапии?
Аноним, 77 лет
24 января 2022 г. в 11:59
Как можно снизить уровень креатинина при проведении химиотерапии, если у меня он составляет 204, и я нахожусь в ремиссии после лечения рака прямой...
2 ответа
Что делать при повышении креатинина?
Аноним, 54 года, женский пол
22 марта 2023 г. в 20:07
Здравствуйте, у моей мамы результаты УЗИ показали сморщивание почки, а уровень креатинина составляет 177. Боли отсутствуют, и мы случайно узнали об...
2 ответа
Как можно понизить креатинин при онкологии?
Аноним, 71 год
12 апреля 2023 г. в 19:45
Здравствуйте! У моего отца онкологическое заболевание, ему удалили опухоль и полностью убрали толстую кишку. После назначенной химиотерапии в форме...
2 ответа
Что делать с кистой почки?
Аноним
23 июля 2022 г. в 17:28
У меня обнаружена киста в правой почке после операции по онкологии. Она маленькая - 7 мм. Врач говорит, что это не проблема, но меня беспокоит, как ее...
2 ответа
Можно ли проводить химиотерапию при повышенном креатинине?
Аноним, 69 лет, женский пол
23 декабря 2020 г. в 23:25
Моя мама, которой удалили рак сигмовидной кишки и у которой обнаружили метастазы в печени, не может пройти химиотерапию из-за повышенного креатинина....
2 ответа
Как снизить уровень креатинина и мочевины после операции?
виктор, 76 лет, мужской пол
22 февраля 2024 г. в 15:01
Добрый день. 14 декабря 23г. мне сделали операцию по удалению левой почки (онкология 1 стадия) анализы до операции...
2 ответа
Как понизить уровень креатинина перед химиотерапией?
Андрей, 65 лет, мужской пол
25 января 2022 г. в 21:56
У дочери онкология необходимо делать химиотерапию но проблема ,высокие показания креатинина 137 и мочевина12. Делали капельницы эуфиллина№7 и...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Санкт-Петербург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут