Какое лечение рекомендовать при инфекции хеликобактер пилори? — вопрос №812561

Лечение инфекции, вызванной хеликобактер пилори, обычно включает комбинацию нескольких препаратов для достижения максимальной эффективности и устранения инфекции. Стандартная первая линия терапии включает в себя ингибитор протонной помпы (ИПП) и два антибиотика. Поскольку вы упомянули о возможной резистентности к амоксициллину, целесообразно выполнить тест на чувствительность к антибиотикам, чтобы определить, какие препараты будут наиболее эффективными в вашем случае. Обычно, если есть подозрение на резистентность к амоксициллину, можно использовать вместо него кларитромицин или метронидазол. Однако окончательное решение о замене антибиотиков в схеме лечения должен принимать врач на основе результатов анализов и состояния вашего здоровья. Также важно учитывать, что кроме антибиотиков, терапия включает в себя препараты, снижающие кислотность желудочного сока. ИПП, такие как омепразол или лансопразол, помогут заживлению поврежденной слизистой и увеличат эффективность антибиотиков. После завершения курса антибиотиков и ИПП, рекомендуется обязательно проведенная повторная оценка на присутствие хеликобактер пилори, чтобы удостовериться в результативности лечения. Ваше общее состояние и возможные сопутствующие заболевания должны быть также изучены перед началом лечения, чтобы минимизировать риск побочных эффектов. Рекомендую вам обратиться к гастроэнтерологу для разработки индивидуальной схемы лечения, учитывая ваш анамнез и результаты исследований.

При наличии положительного дыхательного теста на хеликобактер пилори и учитывая вашу историю частого приема амоксиклава, существует вероятность развития резистентности к амоксициллину. В таких случаях важно провести тест на чувствительность к антибиотикам, чтобы выбрать наиболее подходящие препараты для лечения. Если резистентность к амоксициллину подтвердится, можно рассмотреть использование кларитромицина или метронидазола в сочетании с ингибитором протонной помпы (ИПП) для снижения кислотности желудка. Разумно будет рассмотреть также препарат бисмута, который может быть добавлен в схему, так как он обладает защитными и антимикробными свойствами по отношению к хеликобактер пилори. Важно также провести предварительные обследования для оценки состояния вашей слизистой, особенно учитывая наличие эрозий и атрофии антрального отдела. Такая информация поможет врачу оценить общую картину и спланировать дальнейшие действия. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для составления индивидуальной схемы лечения с учетом всех ваших анализов и состояния здоровья. После завершения лечения необходимо будет провести повторный тест на хеликобактер пилори для подтверждения эрадикации инфекции.