Какое лечение при хроническом простатите с конкрементами и болью в промежности? — вопрос №1444968

Учитывая длительность и устойчивость симптомов, наличие конкрементов в простате, а также неэффективность ранее применённой терапии, рекомендуется следующим образом: 1. Продолжить курс антибактериальной терапии с учётом чувствительности микрофлоры, если таковая будет обнаружена, или эмпирически - с использованием препаратов, проникающих в ткань простаты. 2. Использовать альфа-адреноблокаторы (например, Омник), продолжая при необходимости корректировать дозировку для уменьшения симптоматики. 3. Антиспазматические препараты и противовоспалительные средства для купирования болевого синдрома. 4. Физиотерапия – магнитотерапия, лазеротерапия, прогревание, УВЧ - может усиливать эффект консервативной терапии. 5. Обсудить возможность применения современных методов лечения хронического простатита, таких как ударно-волновая терапия и пр. 6. В случае отсутствия эффекта консервативного лечения, выраженного болевого синдрома, снижения качества жизни, а также при наличии конкрементов, которые не поддаются медикаментозному лечению, целесообразно рассмотреть оперативное вмешательство (например, трансуретральное удаление конкрементов или их дробление). 7. Рекомендуется пересмотрить рабочий график или использовать специальные ортопедические сиденья, чтобы снизить давление на промежность. 8. Важно также психологическое сопровождение, так как хроническая боль может влиять на общее состояние и качество жизни. Консультация с профильным урологом-андрологом, возможно, в специализированном центре, будет оптимальной. Необходимо проводить комплексный подход и индивидуально подбирать терапию.

Хронический простатит с постоянной болью и частыми ночными мочеиспусканиями требует комплексного и индивидуального подхода в лечении. Помимо уже проведённых курсов антибактериальной терапии, массажа и приёма альфа-адреноблокаторов (например, Омник), стоит обратить внимание на дополнительные консервативные методы. Во-первых, рекомендована физиотерапия — магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ и прогревания способствуют улучшению кровообращения в простате, уменьшают воспаление и болевой синдром. Во-вторых, современные методы, такие как ударно-волновая терапия, показывают хорошее качество уменьшения хронической боли и улучшения состояния простаты. Также важно изменить образ жизни: использование специальных ортопедических сидений и частые перерывы во время длительной сидячей работы снизят давление на промежность и уменьшат симптоматику. Психологическое сопровождение при хронической боли поможет справиться с эмоциональным стрессом и улучшить качество жизни. Если данные меры не приведут к достаточному улучшению, следует рассмотреть оперативное лечение — удаление или дробление конкрементов в простате, что при наличии камней часто даёт положительный эффект. Дополнительно консультация с физиотерапевтом, специалистом по боли или реабилитологом может оказаться полезной. Совместная работа уролога-андролога с другими специалистами обеспечит наиболее эффективный и индивидуальный подход к вашему состоянию.