Какое лечение или дополнительное обследование требуется после удаления полипов? — вопрос №1508604

Для точного определения дальнейшей тактики лечения и необходимости дополнительных обследований важно ознакомиться с результатами морфологического исследования (биопсии) удалённых полипов. Обычно в заключении указывается тип полипа (гиперпластический, аденоматозный, диспластический и др.), наличие поражения слизистой, степень дисплазии или признаки малигнизации (злокачественного перерождения). Если полипы были доброкачественными, без признаков дисплазии или рака, стандартной практикой является регулярное наблюдение с повторной колоноскопией и гастроскопией через определённый промежуток времени (обычно 3-5 лет), так как полипы могут рецидивировать или появляться новые. Если в биопсии выявлены аденоматозные полипы с высокой степенью дисплазии или ранние признаки рака, возможно потребуется более частое наблюдение, дополнительные обследования (например, компьютерная томография органов брюшной полости для исключения распространения) и консультация онколога или хирурга для выбора оптимального лечения. Также важен анализ общего состояния мамы, наличие сопутствующих заболеваний, факторы риска (например, наследственность), которые могут повлиять на схему наблюдения и терапии. Рекомендую обсудить результаты биопсии с лечащим врачом, который сможет на основании гистологического заключения и клинической картины назначить индивидуальную программу обследования и наблюдения, а при необходимости — лечение.

Результаты морфологического исследования удалённых полипов служат основным ориентиром для определения дальнейшей тактики ведения пациентки. Если биопсия показала, что полипы были доброкачественными, без признаков дисплазии или злокачественного перерождения, обычно назначается регулярное наблюдение, которое включает повторные колоноскопию и гастроскопию спустя 3-5 лет. Это необходимо, так как есть риск появления новых полипов или рецидива. Если в биопсии выявлены аденоматозные полипы с высокой степенью дисплазии или ранние злокачественные изменения, может потребоваться более частое наблюдение, дополнительные обследования — например, компьютерная томография органов брюшной полости для оценки распространения патологического процесса. В таком случае консультация онколога и хирурга обязательна для выбора оптимальной терапии. Кроме того, следует учесть общее состояние здоровья пациентки, наличие сопутствующих заболеваний, наследственные факторы и другие риски, что поможет скорректировать схему обследований и лечения. Ещё стоит обратиться к специалисту по нутрициологии или гастроэнтерологу, который может порекомендовать диету и меры по снижению риска дальнейшего образования полипов. При необходимости проводится генетическое консультирование, особенно если в семье есть случаи рака желудочно-кишечного тракта. При вопросах по результатам биопсии рекомендуется обсуждать их с лечащим врачом, который сможет составить индивидуальную программу для мамы на основании всех данных, включая клинические, лабораторные и инструментальные исследования.