Какое дополнительное лекарство можно добавить при высоком давлении на фоне приема лозартана? — вопрос №1523350

Если артериальное давление остается высоким на фоне приема лозартана в максимальной дозе 100 мг, необходимо проанализировать всю терапию и условия жизни пациента. Помимо уже рекомендованных диуретиков, ингибиторов кальциевых каналов и бета-адреноблокаторов, стоит обратить внимание на применение альфа-адреноблокаторов, которые могут помочь в снижении давления, особенно у пожилых пациентов. Иногда эффективным бывает назначение комбинированных препаратов, содержащих два активных компонента, что упрощает прием лекарства. Кроме того, важно тщательно оценить функцию почек, так как у пациентов пожилого возраста почечная функция может быть снижена, что влияет на выбор препарата и его дозировку. Обследование на наличие вторичных факторов артериальной гипертензии, таких как поражение почек, заболевания щитовидной железы или обструктивное апноэ сна, может выявить причину резистентного повышения давления. В качестве дополнения к медикаментозной терапии рекомендовано использование методов немедикаментозного контроля артериального давления: снижение потребления соли, коррекция массы тела, регулярная умеренная физическая активность, отказ от курения и ограничение употребления алкоголя. Все изменения в терапии должны проводиться под контролем врача, учитывая возраст и наличие сопутствующих заболеваний у пациентки.

При сохранении высокого артериального давления при лечении лозартаном в максимальной дозе 100 мг необходимо комплексно пересмотреть терапию. Прежде всего, важно удостовериться в правильности приема препарата, соблюдении режима дозирования и оценить возможность других факторов, влияющих на давление: соблюдение диеты, режим физической активности, наличие сопутствующих заболеваний. Для усиления антигипертензивного эффекта часто добавляют препараты из другой группы: диуретики (например, гидрохлортиазид), ингибиторы кальциевых каналов (например, амлодипин) или бета-адреноблокаторы. Выбор препарата должен учитывать возраст пациентки, наличие сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, функцию почек и переносимость лекарств. Рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом или кардиологом, не заниматься самостоятельным подбором препаратов, чтобы избежать побочных эффектов и осложнений. Кроме того, возможно потребуется дополнительное обследование для выявления причины резистентной артериальной гипертензии.