Вопрос закрыт

Какие анализы нужны при контакте с больным гепатитом В и симптомах? — вопрос №1566026

Пациент, 49 лет, женский пол
28 мая 2025 г. в 20:45
Здравствуйте, в 2000 году у меня был положительный результат на австралийский антиген. После обследования сказали что в кровь попало мало вируса и организм сам справился. На прививку от гепатита В в связи с этим медотвод. Последний анализ в октябре 2024 отрицательный. Сейчас беспокоит лёгкая тошнота и боль в правом подреберье. Какова вероятность заражения гепатитом В? Какие необходимо сдать анализы? Нахожусь в группе риска в связи с профессией.
Ответы врачей
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 45 лет, высшая категория

Если был, то и остался, но в скрытой форме, когда HBsAg в крови не определяется. Эта инфекция не исчезает бесследно. Вирус интегрируется в ДНК клеток печени и так существует всю жизнь человека. Иногда реактивируется. Вероятно это ваша ситуация. А жалобы с этим не связаны. Сделайте УЗИ ОБП, возможно причина в желчном пузыре.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая, что у вашего мужа при госпитализации обнаружен гепатит В, а у вас в прошлом был положительный результат на австралийский антиген с последующим отрицательным анализом, важно тщательно оценить ваш статус и исключить наличие хронической инфекции. Поскольку вы работаете в группе риска, необходимо провести комплексное обследование. Первым шагом следует сдать следующие анализы: 1) HBsAg (поверхностный антиген гепатита В) – для выявления текущей инфекции; 2) Anti-HBs (антитела к поверхностному антигену) – для определения иммунитета; 3) Anti-HBc total (общие антитела к ядерному антигену гепатита В) – для выявления прошлой или текущей инфекции; 4) ALT и AST – печёночные трансаминазы для оценки функции печени; 5) При необходимости HBV DNA – количественное определение вирусной нагрузки. Лёгкая тошнота и боль в правом подреберье могут быть симптомами нарушения функции печени, что требует дополнительного обследования. Вероятность заражения зависит от типа контакта с вирусом; при быстрой диагностике и проведении соответствующих мер риск снижается. После получения результатов анализов рекомендуется консультация гепатолога или инфекциониста. При отсутствии реакции организма на вирус и наличии иммунитета повторная вакцинация может не требоваться, однако решение принимает врач индивидуально. Важно соблюдать меры предосторожности для предотвращения передачи вируса и регулярно контролировать состояние печени.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Для точной оценки вашего состояния необходимо провести анализы на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg), антитела к поверхностному антигену (Anti-HBs) и антитела к ядреному антигену (Anti-HBc total), а также биохимический анализ крови для определения уровня печёночных ферментов (АЛТ, АСТ). При подозрении на активную инфекцию может потребоваться определение вирусной нагрузки (HBV ДНК). Поскольку симптомы – лёгкая тошнота и боль в правом подреберье – могут указывать на нарушение функции печени, рекомендую дополнительно обратиться к гепатологу для более углублённого обследования, включая УЗИ печени. Врач инфекционист или гепатолог сможет оценить необходимость вакцинации или иммунотерапии, учитывая ваш ранний австралийский антиген и результаты последних тестов. Также важно помнить, что даже при прошлом контакте с вирусом, наличие иммунитета снижает риск заражения, но регулярное наблюдение необходимо. Для новых методов диагностики может быть рассмотрено использование тестов на маркеры вирусной репликации или фиброскан, что поможет оценить степень повреждения печени и выбрать оптимальную тактику лечения или профилактики.

Похожие вопросы
Можно ли заразиться гепатитом В через повреждённый презерватив?
Пациент, 28 лет, женский пол
29 мая 2025 г. в 17:19
Здравствуйте. У молодого человека хронический гепатит в с небольшой вирусной нагрузкой. Как только я узнала об этом, поставила первую прививку, далее...
11 ответов
Может ли тест на гепатит В быть ложноположительным?
Аноним, 34 года, женский пол
02 марта 2025 г. в 22:35
Здравствуйте, я сдавала анализы перед операцией: общий анализ мочи (ОАМ), общий анализ крови (ОАК), а также тесты на ВИЧ, гепатит С и В. Получила...
2 ответа
Может ли цитомегаловирус вызвать фиброз печени и как его лечить?
Аноним
23 апреля 2025 г. в 18:00
Здравствуйте! Я сделала эластометрию печени, выявлен фиброз 2 степени. Питание соблюдаю, алкоголь не употребляю и не употребляла ранее. Анализы на...
2 ответа
Нужно ли пересдавать положительный анализ на гепатит В?
Пациент, 55 лет, мужской пол
26 марта 2025 г. в 18:38
Анализ на гепатит положительный, стоит ли пересдавать? Под кажите что по анализам?
3 ответа
Как узнать о перенесенном гепатите В?
Аноним, 42 года
04 ноября 2023 г. в 11:59
Как можно точно определить, болел ли человек гепатитом В в прошлом? Учитывая, что в юности он лежал в больнице с легким течением гепатита В, а сейчас...
2 ответа
Какие анализы необходимы для диагностики гепатита В?
Аноним
28 марта 2016 г. в 00:28
Здравствуйте, какие анализы нужны для того чтобы выявить гепатит В?
2 ответа
Болен ли я гепатитом В?
Максим, 42 года, мужской пол
23 июля 2024 г. в 11:00
Здравствуйте,с 21 года мне диагностировали гепатит в.Сейчас 42 ,сдал анализы,помогите разобраться.Первые анализы сдавал пол года назад,вторые неделю...
3 ответа
Что означает положительный результат анализа на гепатит В?
Иринс, 36 лет, женский пол
30 января 2024 г. в 15:48
Помогите расшифровать анализы, один из показателей положительный, есть ли гепатит В?
2 ответа
Что означают положительные антитела на гепатит C?
Валентина, 33 года, женский пол
21 января 2023 г. в 18:33
Здравствуйте. Совершенно случайно сдала анализы на гепатит, подтвердился анти тела на гепатит с. Сдала пцр качественный отрицательный. Пошла в другую...
3 ответа
Что означает результат анализа на гепатит В?
Кристина, 44 года, женский пол
03 августа 2021 г. в 13:06
У меня обнаружили гепатит в,пропила 3 месяца энтекор 0.5 ,сдала анализ не обнаружен ,потом решила ещё сдать и показал вот такой результат 6.7×10^2,это...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6796 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 30 отзывов о враче на нашем сайте.
    4174 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3116 ответов
Ответим за 17 минут