Вопрос закрыт

Каким результатам ФГДС верить? — вопрос №411001

Аноним, женский пол
02 июля 2020 г. в 21:39
Здравствуйте. Я делала ФГДС 09.20, где поставили диагноз недостаточность кардии, поверхностный пангастрит и патологические изменения легкой степени, а НР тест оказался положительным. Затем, 12.20, прошла ФГДС с биопсией. По ее результатам, диагноз остался тот же, но патологические изменения уже умеренно выраженные. В течение 10 дней пришли результаты биопсии из другого города, где выявили хронический атрофический гастрит с атрофией 1 и активностью 1, а НР тест был отрицательным. Гастроэнтеролог сказал, что в моем возрасте (27 лет) такой диагноз маловероятен, и, скорее всего, результаты биопсии перепутали, так как атрофию не видно по двум ФГДС. Он прописал мне рабелок на 6 недель, но у меня временами бывает изжога. Что мне делать и как лечить? Каким результатам верить?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация действительно сложная и требует внимательного подхода. На основании ваших описаний, результаты двух ФГДС различаются, причем в одном из них указаны более серьезные изменения, такие как хронический атрофический гастрит, а в другом — поверхностный пангастрит. Различия в результатах могут быть вызваны разными факторами, включая технику исследования, подготовку к процедуре и качество материалов, используемых для биопсии. В вашей ситуации важно учитывать, что наличие положительного теста на Хеликобактер пилори (НР) также может влиять на состояние слизистой оболочки желудка. Хронический атрофический гастрит, как правило, требует более тщательного наблюдения, особенно если он был подтвержден в одном из исследований. С учетом вашего возраста действительно возникает вопрос о правдоподобности диагноза хронического атрофического гастрита, но это не исключает возможность его наличия, учитывая различные причины и факторы, влияющие на желудочно-кишечный тракт. Рекомендуется пройти контрольное ФГДС в ближайшем будущем для уточнения диагноза, а также провести дополнительное тестирование на наличие Хеликобактер пилори. Возможно, вам стоит обсудить с гастроэнтерологом проведение повторной биопсии в случае, если диагностика не будет однозначной. Может быть полезно провести гастроскопию в другом медицинском центре для получения второй независимой оценки. Что касается изжоги и других симптомов, назначенный вами рабепразол может помочь в контроле симптомов и облегчении состояния. Также следует обратить внимание на диету и режим питания, избегая острых, жирных и кислых продуктов, которые могут усугублять ваши симптомы. Не забывайте следить за своими ощущениями и обсуждать любые изменения в состоянии с вашим врачом.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Для принятия взвешенного решения о вашем состоянии важно проанализировать все результаты исследований и учесть мнения специалистов. Два ФГДС показывают разные результаты в плане степени патологий, а результаты биопсии из другого города добавляют путаницы. Это может быть связано с различиями в техниках проведения исследований, а также с качеством образцов для биопсии. Учитывая, что гастроэнтеролог отметил маловероятность наличия хронического атрофического гастрита в вашем возрасте, это действительно важное замечание, так как такие изменения чаще наблюдаются у людей старшего возраста или при наличии определенных хронических заболеваний. Обратите внимание на положительный тест на Хеликобактер пилори. Этот факт может объяснять ваши симптомы и требует дальнейшего контроля и возможно, лечения. Рабепразол, прописанный вам, поможет уменьшить кислотность и контролировать симптомы, такие как изжога. Однако, если симптомы продолжают проявляться, возможно, стоит рассмотреть возможность корректировки лечения. Рассмотрите возможность замены рабепразола на другие препараты из группы ингибиторов протонной помпы или добавление прокинетиков, если есть подозрения на дисфункцию моторики желудка. Также важно придерживаться диеты, избегая провоцирующих продуктов. Рекомендуется пройти еще одно контрольное ФГДС через некоторое время для более точного понимания динамики изменений в желудке. Кроме того, стоит обсудить с гастроэнтерологом возможность дополнительного тестирования на Хеликобактер пилори. В случае неоднозначных результатов биопсии, вы можете обсудить вопрос о повторной биопсии в другом центре для подтверждения или уточнения диагноза. Не забывайте внимательно отслеживать изменения в вашем самочувствии и обсуждать их с врачом. Ваша активная позиция в вопросах здоровья и готовность к более глубокому изучению ситуации очень важны.

Похожие вопросы
Что означает черный стул после ФГДС?
Аноним, 36 лет
07 сентября 2022 г. в 19:59
После проведения ФГДС с биопсией у меня появился жидкий черный стул, и в месте биопсии возникает неприятное ощущение. Каковы возможные причины и что...
2 ответа
Что делать с болью в правом подреберье после ФГДС?
Аноним, 45 лет, женский пол
05 ноября 2023 г. в 19:36
Здравствуйте! У меня боли в правом подреберье после проведения ФГДС и биопсии. Сначала болело только в одной точке желудка, думала, что пройдет, но...
2 ответа
Что означают результаты биопсии после ФГДС?
Аноним, 61 год, женский пол
22 августа 2022 г. в 15:49
После проведения ФГДС и биопсии мне сообщили результаты, и я переживаю из-за некоторых медицинских терминов в заключении. Какое лечение мне нужно...
2 ответа
Может ли биопсия указывать на рак?
Аноним, 41 год, женский пол
19 февраля 2022 г. в 22:37
Здравствуйте. Сегодня я прошла фгдс, и с одного участка взяли биопсию. У меня бывают жжения в груди и до недавнего времени была горечь во рту. Я...
2 ответа
Что делать после диагноза атрофического гастрита?
Аноним, 31 год, мужской пол
17 июня 2024 г. в 19:23
После лечения хеликобактера у меня снова появились боли в животе. Повторное ФГДС показало атрофический гастрит антрального отдела, но результаты...
2 ответа
Что значит результат биопсии после ФГДС?
Аноним
09 марта 2016 г. в 23:14
Какие последствия для здоровья могут быть связаны с результатами ФГДС, в частности с пролиферацией клеток покровно-ямочного эпителия и признаками...
2 ответа
Каковы протоколы диагностики атрофического гастрита?
Аноним
07 октября 2024 г. в 01:31
Здравствуйте! Недавно сделала ФГДС, и у меня обнаружены признаки атрофического гастрита. Можете рассказать, каков протокол диагностики этого...
2 ответа
Можно ли увидеть атрофический гастрит при ФГДС без биопсии?
Аноним, 20 лет, женский пол
09 августа 2016 г. в 18:25
Здравствуйте, у меня хронический поверхностный гастрит с 4 лет, тест на хеликобактер положительный, и недавно было обострение. Сделали гастроскопию...
2 ответа
Безопасно ли делать ФГДС через 2 дня после предыдущего?
Светлана, 43 года, женский пол
03 августа 2021 г. в 14:17
Вчера прошла ФГДС, на котором хотела узнать размеры обнаруженного год назад полипа в желудке. Но эндоскопист сказал, что ничего нет, кроме гастрита....
1 ответ
Смешанный гастрит: стоит ли опасаться?
Света, 31 год, женский пол
29 июля 2019 г. в 17:13
Вот полностью напишу описание:слизистая пищевода розовая, перистальтика прослеживается на всем протяжении, усилена в нижней трети, транскардиальный...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6733 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут