Вопрос закрыт

Каким антибиотиком заменить Аугментин при осложнениях у пожилой женщины с гриппом? — вопрос №1391595

Аноним, 80 лет
29 декабря 2024 г. в 19:24
Женщина 80 лет с гриппом группы А, высокой температурой и сильным кашлем была госпитализирована. Терапевт назначил Аугментин, Энтерол, Линекс, Ингавирин, таблетки от давления, Цитрин и ингаляции Пульмикортом с физиологическим раствором. На третий день стало легче, температура и кашель уменьшились, но после приёма Аугментина появилось усиление кашля, отек и диарея до пяти раз в день. После удвоенной дозы Цитрина симптомы стали лучше. Каким другим антибиотиком можно заменить Аугментин в данной ситуации, чтобы лечение было эффективным, с минимальными побочными эффектами и предпочтительно в форме таблеток?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Появление отека, кашля и диареи после начала приема Аугментина скорее всего свидетельствует о непереносимости препарата или проявлении аллергической реакции, что требует срочного прекращения его использования. Замена на антибиотик должна осуществляться с осторожностью, учитывая возраст пациентки и наличие сопутствующих заболеваний. Альтернативой могут быть антибиотики из группы цефалоспоринов (например, Цефуроксим) или макролидов (например, Азитромицин), которые обладают меньшим риском аллергических реакций и лучше переносятся пожилыми пациентами. При этом важно контролировать состояние, поддерживать микрофлору кишечника пробиотиками и внимательно следить за другими терапевтическими средствами. Необходимо обязательно консультация лечащего врача для выбора безопасной стратегии лечения, учитывая результаты текущих анализов и клиническую картину. Самостоятельно менять или прекращать прием антибиотиков без врачебного контроля недопустимо.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В ситуации, когда Аугментин вызвал выраженные побочные реакции (кашель, отек, диарея), необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу для пересмотра терапии. Возможна аллергическая реакция или непереносимость препарата. Для замены антибиотика у пожилого пациента с гриппом и подозрением на бактериальную инфекцию необходимо учитывать спектр активности и профиль безопасности. Часто при непереносимости амоксициллина с клавулановой кислотой (Аугментин) можно подобрать антибиотики из группы цефалоспоринов (например, Цефуроксим в таблетках) или макролидов (например, Азитромицин), которые обычно хорошо переносятся пожилыми пациентами и имеют приемлемый профиль побочных эффектов. Однако назначение и подбор препарата должен делать только врач после оценки состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и лабораторных данных. Также важно продолжать поддерживающую терапию – при диарее принимать пробиотики (например, Линекс, Энтерол) для восстановления кишечной микрофлоры, контролировать артериальное давление и симптомы аллергии. Ни в коем случае не следует самостоятельно менять или отменять антибиотик без консультации врача.

Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12284 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут