Каким антибиотиком заменить Аугментин при осложнениях у пожилой женщины с гриппом? — вопрос №1391595
Аноним, 80 лет
29 декабря 2024 г. в 19:24
Женщина 80 лет с гриппом группы А, высокой температурой и сильным кашлем была госпитализирована. Терапевт назначил Аугментин, Энтерол, Линекс, Ингавирин, таблетки от давления, Цитрин и ингаляции Пульмикортом с физиологическим раствором. На третий день стало легче, температура и кашель уменьшились, но после приёма Аугментина появилось усиление кашля, отек и диарея до пяти раз в день. После удвоенной дозы Цитрина симптомы стали лучше. Каким другим антибиотиком можно заменить Аугментин в данной ситуации, чтобы лечение было эффективным, с минимальными побочными эффектами и предпочтительно в форме таблеток?
Ответы врачей
Медицинский консультантТерапевт
Стаж 10 лет
Появление отека, кашля и диареи после начала приема Аугментина скорее всего свидетельствует о непереносимости препарата или проявлении аллергической реакции, что требует срочного прекращения его использования. Замена на антибиотик должна осуществляться с осторожностью, учитывая возраст пациентки и наличие сопутствующих заболеваний. Альтернативой могут быть антибиотики из группы цефалоспоринов (например, Цефуроксим) или макролидов (например, Азитромицин), которые обладают меньшим риском аллергических реакций и лучше переносятся пожилыми пациентами. При этом важно контролировать состояние, поддерживать микрофлору кишечника пробиотиками и внимательно следить за другими терапевтическими средствами. Необходимо обязательно консультация лечащего врача для выбора безопасной стратегии лечения, учитывая результаты текущих анализов и клиническую картину. Самостоятельно менять или прекращать прием антибиотиков без врачебного контроля недопустимо.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
В ситуации, когда Аугментин вызвал выраженные побочные реакции (кашель, отек, диарея), необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу для пересмотра терапии. Возможна аллергическая реакция или непереносимость препарата. Для замены антибиотика у пожилого пациента с гриппом и подозрением на бактериальную инфекцию необходимо учитывать спектр активности и профиль безопасности. Часто при непереносимости амоксициллина с клавулановой кислотой (Аугментин) можно подобрать антибиотики из группы цефалоспоринов (например, Цефуроксим в таблетках) или макролидов (например, Азитромицин), которые обычно хорошо переносятся пожилыми пациентами и имеют приемлемый профиль побочных эффектов. Однако назначение и подбор препарата должен делать только врач после оценки состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и лабораторных данных. Также важно продолжать поддерживающую терапию – при диарее принимать пробиотики (например, Линекс, Энтерол) для восстановления кишечной микрофлоры, контролировать артериальное давление и симптомы аллергии. Ни в коем случае не следует самостоятельно менять или отменять антибиотик без консультации врача.
Терапевты онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
12284 ответа
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
5614 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
4756 ответов
Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка»
пос. Коммунарка, ул. Сосенский Стан, 8, стр. 4
+7 (495) 744- ... показать
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 9 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Европейский диагностический центр КТ EuroDiCenter
Люсиновская улица 53, к. 2
+7 (499) 460- ... показать