Вопрос закрыт

Какие заболевания нужно исключить? — вопрос №224622

Аноним, мужской пол
25 июля 2018 г. в 21:51
Мне 32 года, и я испытываю проблемы с пищеварением, начиная с 24 августа 2018 года, когда у меня появилось сильное расстройство стула и спазмы в животе. После лечения симптомы прошли, но затем возникли новые проблемы – частые жидкие стулы и дискомфорт в животе. Ультразвуковое исследование показало изменения в печени и поджелудочной железе, а анализы крови выявили отклонения в показателях АЛТ, билирубина и холестерина. Терапевт говорит, что у меня может быть дисбактериоз, и предлагает пересдать анализы на гепатиты и синдром Жильбера. Какие заболевания стоит исключить и какую тактику дальнейшего обследования мне следует выбрать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Обязательно следует провести более углубленное обследование для исключения различных заболеваний, связанных с вашими симптомами. Начнем с основного - ваша клиническая картина может указывать на несколько направлений. Помимо предложенных анализов, важно учитывать: Гепатиты (вирусные, токсические, аутоиммунные) - как уже упомянуто, анализы на вирусные гепатиты помогут установить наличие инфекционного процесса. Синдром Жильбера - анализ на билирубин поможет исключить это состояние. Холецистит, холелитиаз и панкреатит - УЗИ органов брюшной полости является важным инструментом для оценки состояния желчного пузыря и поджелудочной железы. Дисбактериоз - стоит не только пересдать анализы, но и обратить внимание на состав рациона, возможные изменения в пищевых привычках. Илеит или болезнь Крона - данные заболевания могут проявляться болями в животе и нарушением стула. Колоноскопия может быть полезной для их исключения. Инфекционные заболевания кишечника - стафилококки, сальмонеллы и другие патогены могут вызывать аналогичные симптомы, и микробиологическое исследование может помочь в их выявлении. Онкологические заболевания - хотя риск в вашем возрасте ниже, нельзя исключать возможность образования опухолей в области органов пищеварения. В плане дальнейшего обследования рекомендую следующее: - УЗИ органов брюшной полости с акцентом на печень, поджелудочную железу и желчный пузырь. - Лабораторные исследования на вирусные гепатиты и синдром Жильбера, а также общий анализ крови и биохимический анализ крови. - Возможно, гастроскопия или колоноскопия для оценки состояния кишечника, особенно если симптомы сохраняются. - Консультация гастроэнтеролога для получения индивидуальных рекомендаций в зависимости от полученных результатов исследований. Помните о важности ранней диагностики и назначения адекватного лечения, так как это может существенно повлиять на ваше состояние и качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

С учетом ваших симптомов и описанных результатов исследований важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить ряд заболеваний, которые могут проявляться подобными признаками. На первом этапе стоит обратить внимание на следующие состояния: Гепатиты (вирусные, токсические, аутоиммунные) - анализы на вирусные гепатиты А, В, С, Д и Е помогут исключить вирусные инфекции, которые могут приводить к изменениям в печени и повышению печеночных ферментов. Синдром Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором наблюдается повышенный уровень билирубина, что также следует исключить при помощи биохимического анализа крови. Холецистит или холелитиаз - изменения в желчном пузыре могут вызвать боли и расстройства пищеварения. Ультразвук может помочь в диагностике этих заболеваний. Панкреатит - воспаление поджелудочной железы может вызывать спазмы и расстройства стула, особенно при изменениях в анализах крови, таких как повышение аминокислот. Дисбактериоз или другие дисфункции кишечника - нарушение микрофлоры действительно может быть причиной ваших симптомов, поэтому анализ кала на дисбактериоз и другие микробиологические исследования могут внести ясность. Запорожение кишечника - иногда может проявляться похожими симптомами, и стоит исключить данное состояние через рентгенографию либо колоноскопию, если есть соответствующие показания. Онкологические заболевания - такие как рак печени или поджелудочной железы, могут не проявляться на ранних этапах, но наличие предрасполагающих факторов требует внимания и, возможно, более углубленного обследования. Рекомендую пройти следующие этапы обследования: - Пересдать анализы на гепатиты и провести дополнительные проверки на синдром Жильбера. - Сделать УЗИ органов брюшной полости с акцентом на печень и поджелудочную железу. - Рассмотреть возможность гастроскопии или колоноскопии в случае сохранения симптомов. - Обратиться к гастроэнтерологу для получения более детального плана обследования и возможного лечения. Важно не откладывать обследование, так как ранняя диагностика и правильная тактика ведения могут существенно повлиять на ваше состояние и качество жизни.

Похожие вопросы
Что означают низкие уровни АСТ и АЛТ?
Аноним, 38 лет
19 марта 2022 г. в 00:42
Сдала анализы на печень и поджелудочную, и выяснила, что уровень АЛТ и АСТ низкий. После еды иногда ощущаю дискомфорт в левом подреберье и горечь во...
2 ответа
Почему увеличена печень и какие анализы сдать?
Аноним, 25 лет, женский пол
29 марта 2023 г. в 12:15
Здравствуйте. На узи брюшной полости мне сказали, что печень увеличена, и есть изменения в желчном пузыре. Я не пью алкоголь и родила 8 месяцев назад,...
2 ответа
Опасен ли дисбактериоз у ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
16 сентября 2023 г. в 21:19
Здравствуйте, моему ребенку 4,5 месяца, и после комплексного лечения у нас выявлен дисбактериоз. Скажите, насколько это опасно и нужно ли что-то...
2 ответа
Что может вызвать проблемы со стулом у ребенка?
Аноним
12 декабря 2016 г. в 14:16
У моей дочери 6-ти лет уже два месяца наблюдаются проблемы со стулом: нормальный стул только раз в 3 дня, а в остальные дни он бесцветный и...
2 ответа
Какие анализы нужны для проверки состояния печени?
Аноним, 47 лет, женский пол
15 июля 2016 г. в 13:39
Добрый день! У меня по результатам УЗИ увеличена печень, а в биохимии повышен прямой билирубин, АСТ и АЛТ. Я принимаю урсосан и у меня есть боли в...
2 ответа
Что может вызывать тошноту и горечь во рту?
Аноним, 56 лет, женский пол
08 февраля 2018 г. в 11:03
Здравствуйте, у меня ночью часто возникает тошнота и сильное слюноотделение, которые бывают также утром. В последнее время мучаюсь от рвотных спазмов...
2 ответа
Как уточнить диагноз при симптомах гепатоза?
Аноним, 34 года, мужской пол
30 марта 2023 г. в 21:15
Здравствуйте, у меня есть вопрос по поводу поставленного диагноза гепатоз. Два года назад у меня начались боли в животе и горечь во рту, после УЗИ мне...
2 ответа
Как расшифровать анализ на дисбактериоз у младенца?
Аноним
11 сентября 2023 г. в 19:09
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализом на дисбактериоз у моего малыша, которому 3,5 месяца. У нас наблюдаются высыпания на коже, и...
2 ответа
Обязательно ли сдавать анализ на чувствительность к антибиотикам?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 марта 2020 г. в 21:59
В последнем анализе на дисбактериоз обнаружили стафилококк. У меня уже долгое время расстройство кишечника, я страдала от хронического холецистита,...
2 ответа
Какие анализы нужны при желчнокаменной болезни?
Виктория, 53 года, женский пол
15 декабря 2023 г. в 06:45
Здравствуйте, у меня желчнокаменная болезнь, гипертоник. Узи показало 18 или один камень были приступы колики, держу диету но все равно болит под...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут