Вопрос закрыт

Какие существуют альтернативные методы обследования? — вопрос №989754

Аноним
19 августа 2023 г. в 11:37
Пациент интересуется, есть ли другие методы обследования, так как у него коронарно-легочная фистула размером 3 мм и нужна операция по устранению правой паховой грыжи. Хирурги требуют заключение кардиолога, который провел ЭХО, подтвердившее наличие фистулы, и направил пациента на коронарографию для уточнения диагноза. При этом кардиолог заявил, что после коронарографии с маленькими фистулами, как правило, ничего не делают. Пациент хочет понять, зачем нужна коронарография, если операцию на грыже проводить можно, и спрашивает о других возможных методах обследования.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Коронарография является инвазивным методом исследования коронарных артерий и применяется для оценки состояния сосудов сердца, в том числе при наличии фистул. Хотя в некоторых случаях, действительно, небольшие коронарно-легочные фистулы не требуют хирургического вмешательства, важно понимать, что каждая ситуация индивидуальна. Коронарография помогает врачу получить более точные данные о состоянии сердечно-сосудистой системы и может выявить наличие сопутствующих заболеваний, которые могут повлиять на ваше общее состояние и результаты операции на паховой грыже. Альтернативные методы обследования, которые могут быть рассмотрены, включают: Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца. Этот ненавязчивый метод позволяет получить детальные изображения сердца и его кровеносных сосудов, без необходимости введения контрастных веществ. Компьютерная томография (КТ) сердца с контрастом. Этот метод также дает возможность визуализировать коронарные артерии, хотя он будет менее информативным по сравнению с коронарографией при оценке фистулы. Эхокардиография. Это ультразвуковое исследование, которое позволяет оценить функции сердца и других его структур, но может не предоставить достаточной информации о коронарных сосудах. Неспецифические тесты нагрузки (например, стресс-эхокардиография), которые могут использоваться для оценки общего функционального состояния сердца. Каждый из этих методов может иметь свои плюсы и минусы, и выбор конкретного способа обследования зависит от клинической ситуации. Рекомендуется обсудить с вашим кардиологом, какие методы подходят именно в вашем случае и можем ли мы рассмотреть возможность применения других методов обследования, если коронарография не является предпочтительной или необходимой на данном этапе. Главная цель - обеспечить вашу безопасность и оптимальный исход хирургического вмешательства на паховой грыже.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии коронарно-легочной фистулы и необходимости хирургического вмешательства на паховой грыже, коронарография действительно является важным этапом в диагностическом процессе. Этот метод дает возможность более подробно оценить состояние коронарных артерий, выявить возможные сопутствующие патологии и понять, как наличие фистулы может повлиять на общую картину сердечно-сосудистого здоровья. Однако, если коронарография не представляется необходимой, или если существуют показания к ее замене, есть и другие методы, которые могут быть использованы для диагностики. Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца – это безопасный и информативный метод, который может предоставить детальные изображения сердца, сердечных структур и исследовать сосудистую систему, не прибегая к инвазивным процедурам. Компьютерная томография (КТ) сердца с контрастом может оказаться полезной для визуализации коронарных артерий. Это исследование может обладать высокой диагностической ценностью при оценке состояния сосудов, но для полноценной оценки фистулы нужно учитывать возможные ограничения. Эхокардиография (УЗИ сердца) – данный метод уже был выполнен в вашем случае, но может быть полезно рассмотреть стресс-эхокардиографию. Этот тест позволяет оценить, как сердце реагирует на физическую нагрузку, и может помочь выявить возможные дисфункции. Сцинтиграфия миокарда или ПЭТ-сканирование – это более сложные и специализированные методы, которые могут оценивать кровоснабжение сердечной мышцы, а также выявлять ишемические зоны. Обсудите с вашим кардиологом, какие из этих методов наиболее подходят для вашей ситуации и как они могут помочь в принятий решения о проведении операции на паховой грыже. Главная цель – это ваш комфорт и безопасность, и важно иметь полное представление о состоянии вашего сердца перед вмешательством.

Похожие вопросы
Нужна ли операция при открытом артериальном окне?
Аноним, женский пол
06 мая 2024 г. в 13:45
Здравствуйте. У моего 6-летнего ребенка выявлено открытое артериальное окно размером 3 мм. Он активен и редко болеет. Мы получили направление на...
2 ответа
Что делать со свищом после операции на грыже?
Аноним
14 сентября 2021 г. в 00:49
Здравствуйте! У меня месяц назад была операция по удалению послеоперационной грыжи с установкой сетки, и сейчас появился свищ диаметром 6-8 мм и...
2 ответа
Экстрасистолия и операция по увеличению груди: противопоказания?
Аноним, женский пол
25 февраля 2023 г. в 18:58
Является ли экстрасистолия противопоказанием для проведения операции по увеличению груди с использованием имплантов?
2 ответа
Как лечить двустороннюю паховую грыжу в 79 лет?
Аноним, мужской пол
09 декабря 2021 г. в 01:52
У меня беспокоит двусторонняя паховая грыжа, она сама появляется и исчезает. Проблема началась три-четыре года назад, но последние два года она сильно...
2 ответа
Какую сетку выбрать для операции при грыже?
Аноним
01 декабря 2016 г. в 19:14
Здравствуйте, доктор! Подскажите, какая сетка будет лучше для операции по удалению грыжи брюшной полости? У моего отца после удаления желчного пузыря...
2 ответа
Можно ли жить с пупочной грыжей до старости?
Аноним
13 сентября 2016 г. в 12:46
Мне 32 года, и у меня диагностирована пупочная грыжа размером 6 см. Я перенесла два кесаревых сечения, и год спустя после последней операции у меня...
2 ответа
Как поступать с рецидивом пупочной грыжи при беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
05 марта 2017 г. в 23:35
Здравствуйте! У меня рецидив пупочной грыжи, которая беспокоит меня на 6 неделе беременности. Есть ли необходимость в операции сейчас, или лучше...
2 ответа
Смогу ли я выносить ребенка после операции?
Аноним, 23 года, женский пол
24 ноября 2021 г. в 13:21
Здравствуйте! У меня возникли вопросы после операции по удалению вентральной грыжи на 15-16 неделе беременности. У меня сохраняются боли и онемение...
2 ответа
Что делать с аневризмой?
Аноним, 56 лет, мужской пол
08 мая 2023 г. в 00:00
У меня месяц назад обнаружили аневризму в верхушечно-перегородочной области сердца после инфаркта. Я читаю, что операция необходима и срочность...
2 ответа
Насколько опасна спайка надпочечника с селезёнкой и желудком?
Александр, 42 года, мужской пол
02 декабря 2020 г. в 02:25
Здравствуйте! Имеется большая послеоперационная грыжа. Кардиологи не советуют делать операцию в связи с проблемами сердца. По данным МРТ левый...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4725 ответов
Ответим за 28 минут