Вопрос закрыт

Какие риски и необходимость установки аппарата Иллизарова при ложном суставе? — вопрос №839889

Аноним
29 января 2023 г. в 21:46
Здравствуйте, мне нужна консультация по поводу состояния моего 9-летнего ребенка после травмы. В 2013 году он сломал руку и перенес сложное лечение, включая остеосинтез и удаление стержня. На последнем контрольном снимке был установлен диагноз ложного сустава, необходим установку аппарата Иллизарова. У меня несколько вопросов: может ли возникнуть рецидив остеомиелита, можно ли увидеть воспалительный процесс по анализам и снимкам, и есть ли действительно необходимость в аппарате, если врач сказал, что все зарастет само?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Установка аппарата Иллизарова при ложном суставе может быть необходима для стимуляции заживления и восстановления функции конечности. Ложный сустав – это состояние, при котором кости не срастаются должным образом после перелома, и образуется фиброзная соединительная ткань вместо полноценной кости. Польза от установки аппарата заключается в том, что он создает механическую нагрузку на участок перелома, что может способствовать образованию костной ткани и сращению. Что касается рисков, то основным из них является возможность рецидива остеомиелита, особенно в случаях, когда ранее были проведены операции на кости, такие как остеосинтез. Если у пациента был остеомиелит, то вероятность его повторного появления существует, и важно следить за состоянием вашего ребенка. Воспалительный процесс может быть оценен по клиническим анализам (например, по уровню лейкоцитов и показателям С-реактивного белка) и по рентгенограммам, на которых могут быть видны признаки остеомиелита, такие как деструкция кости или наличие секвестров. Что касается вопроса о необходимости в аппарате Иллизарова, то здесь важно учитывать индивидуальные факторы вашего ребенка, включая возраст, общее состояние здоровья, а также характер ложного сустава. Если врач действительно рекомендавал его установку, это обычно указывает на то, что динамика заживления отсутствует, и требуется активное вмешательство для улучшения ситуации. Однако в окончательном решении о лечении стоит учесть мнение нескольких специалистов, чтобы прибегнуть к наилучшему варианту, учитывающему все риски и потенциальные осложнения.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

При ложном суставе, особенно после сложных травм и операций, установка аппарата Иллизарова может стать важной частью лечения, направленной на восстановление функции конечности. Основной риск, который вы упомянули - рецидив остеомиелита, действительно существует. Учитывая, что ваш ребенок уже перенес остеосинтез, это может увеличить вероятность повторного воспалительного процесса. Острый или хронический остеомиелит может проявляться не только клиническими симптомами, такими как боль и отек, но и по результатам анализов. Повышенный уровень лейкоцитов и С-реактивного белка, а также рентгенологические признаки, такие как разрушение костной ткани и наличие секвестров, могут указывать на то, что воспалительный процесс активен. Наиболее значимым аспектом при принятии решения о наличии аппарата Иллизарова становится индивидуальная работа команды врачей, включая ортопедов и ревматологов. Если существует сомнение в том, что кость будет заживать самостоятельно, дополнительная механическая нагрузка от аппарата может быть крайне полезна. Он создает условия для стимуляции регенерации костной ткани и способствует коррекции положения фрагментов костей. Важно отметить, что ваша ситуация требует установления динамики процесса заживления. Если врач указал на потенциальную возможность самозаживления, это не исключает необходимость в тщательном наблюдении за процессом. Рекомендую проконсультироваться с несколькими специалистами, чтобы получить полное представление о возможных рисках и вариантах лечения, а также оценить необходимость в установке аппарата Иллизарова с учетом текущего состояния вашего ребенка и результата контрольных снимков.

Похожие вопросы
Что нужно знать о реабилитации после переломов?
Аноним, 63 года, женский пол
16 июля 2023 г. в 18:45
Мой папа получил несколько переломов после падения с крыши. Мы хотим понять, как узнать, когда он сможет полностью наступать на стопу, какую нагрузку...
2 ответа
Хрустит палец после перелома — это нормально?
Аноним
21 января 2018 г. в 02:23
Я сломала палец, и мне сняли гипс. Теперь я должна разрабатывать палец, но когда я его сгибаю, фаланга немного хрустит. Так и должно быть, или это...
2 ответа
Достаточно ли месяца на лечение трещины в крестце?
Аноним
24 сентября 2017 г. в 02:40
Здравствуйте. Прошёл месяц после травмы крестца, и я хочу узнать, достаточно ли этого времени для лечения. После выписки из стационара я сделал КТ, и...
2 ответа
Можно ли делать магнитотерапию со спицами?
Аноним, 54 года, женский пол
11 ноября 2022 г. в 20:32
Сын упал с дерева и получил перелом плеча, ему поставили спицы. Врач рекомендовал магнитотерапию, но врачи в профилактории спорят, можно ли это...
2 ответа
Нормален ли отек после операции остеосинтеза?
Аноним, 28 лет, мужской пол
08 апреля 2023 г. в 19:44
Здравствуйте. Я перенес операцию остеосинтеза лучевой кости 17 августа, поставили титан. Меня выписали в среду, но у меня сохранился отек от...
2 ответа
Почему колено продолжает беспокоить после травмы?
Магомед, 54 года, мужской пол
10 января 2024 г. в 14:32
После аварии была переломана бедренная кость и повреждено колено. Открытый перелом сросся, титановый стержень убрали, теперь беспокоит колено. С...
3 ответа
Что делать с кривым пальцем после снятия гипса?
Даша, 21 год, женский пол
05 сентября 2022 г. в 15:39
Здравствуйте,месяц назад был сломан палец ,наложили гипс ,сняла гипс,палец кривой ,что теперь делать
2 ответа
Почему нога не сгибается после перелома?
Наталья, 62 года, женский пол
22 января 2022 г. в 00:45
Здравствуйте! После перелома ноги(июнь2021г) в ступне,нога не сгинается,просто костяная,болит,опухает. Врач говорит что ходить не будешь....
3 ответа
Есть ли шанс на восстановление после компрессионного перелома?
Алексей, 37 лет, мужской пол
09 марта 2021 г. в 21:01
Компрессионный перелом тела Т12 грудного позвонка со снижением высоты тела по передней поверхности на 50% и смещением в сторону спинномозгового...
2 ответа
Можно ли начинать наступать на больную ногу?
Светлана, 36 лет, женский пол
26 сентября 2017 г. в 15:56
31 августа получила травму ноги, травмотолог поставил диагноз з/перелом н/лодыжки правой голени, поставили лангет. Через 20 дней гипс сняли, и врач...
1 ответ
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 109 отзывов о враче на нашем сайте.
    4556 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    917 ответов
Ответим за 28 минут