Вопрос закрыт

Какие препараты помогут при ухудшении памяти и ориентации после инсульта? — вопрос №1389501

Аноним, 74 года, женский пол
28 декабря 2024 г. в 01:04
Моей маме 74 года. Три года назад у неё был геморрагический инсульт. После инсульта речь восстановилась, но постепенно ухудшилась память: сначала она не помнила, что ела на завтрак и ела ли вообще, стала очень рассеянной. Сейчас же состояние резко ухудшилось: мама потеряла ориентацию в квартире, не может найти вход в туалет и спальню, стала плаксивой. Нас узнаёт, не агрессивна, частично идёт на контакт. Возможности посетить психиатра очно нет, нужна онлайн консультация специалиста. Какие препараты можно принимать и как помочь маме?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Появившиеся симптомы у вашей мамы свидетельствуют о серьезных когнитивных нарушениях, вероятно, связанных с сосудистой деменцией после инсульта. Помимо рекомендации обратиться к неврологу или психиатру для установления точного диагноза и назначения терапии, можно рассмотреть включение в лечение препаратов, таких как ингибиторы холинэстеразы (например, донепезил) или мемантин, которые могут способствовать замедлению прогрессирования когнитивных расстройств. Однако назначение и корректировка терапии должны проходить под контролем специалиста с учетом всех противопоказаний и возможных побочных эффектов. В дополнение к медикаментозному лечению необходимо обеспечить поддерживающую среду: структурировать пространство в квартире, внедрить четкий распорядок дня, осуществлять постоянный контроль безопасности, а также обеспечить эмоциональную поддержку. Учтите, что важным аспектом является контроль факторов риска сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, и своевременное лечение сопутствующих патологий. При невозможности личного посещения специалиста, рекомендовано воспользоваться проверенными онлайн-платформами для проведения видеоконсультации с опытным врачом. Следует критически оценивать состояние пожилого пациента, так как при прогрессирующей деменции возможно постепенное ухудшение самочувствия и появление новых симптомов, требующих комплексного подхода и, возможно, дополнительного обследования. Важно не откладывать обращение за профессиональной помощью и не заниматься самостоятельным подбором препаратов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашей мамы наблюдаются выраженные признаки когнитивных нарушений и деменции, вероятно, связанные с перенесённым геморрагическим инсультом, что может приводить к сосудистой деменции. В подобной ситуации очень важно как можно скорее проконсультироваться с неврологом или психиатром-деменологом для уточнения диагноза и подбора наиболее эффективной терапии. Поскольку очная консультация затруднена, можно обратиться к специалисту онлайн. Относительно медикаментозной терапии, существуют препараты, которые могут замедлить прогрессирование деменции и улучшить качество жизни пациента. Наиболее часто используются ингибиторы холинэстеразы (например, донепезил) и мемантин. Однако назначать и корректировать дозировку должен врач после детального обследования, учитывая противопоказания и возможные побочные эффекты. Кроме медикаментозной терапии крайне важна организация поддержки и адаптация быта: чёткое маркирование комнат и дверей, поддержка рутины дня, избегание излишней стимуляции, психологическая поддержка и наблюдение за состоянием. Также необходимо контролировать артериальное давление и другие факторы риска инсульта, проводить своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Ваша задача — как можно скорее обеспечить маме консультацию специалиста, который сможет оценить тяжесть состояния и назначить индивидуальное лечение. Для связи с врачом можно использовать специализированные онлайн-платформы здравоохранения, где есть возможность видеоконсультаций с неврологом или психиатром. Проследите за соблюдением режима приёма лекарств, предоставляйте эмоциональную поддержку и безопасность, при необходимости привлекайте других родственников или социальных работников для помощи.

Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Воронеж
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12296 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Воронеж
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Воронеж
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут