Вопрос закрыт

Какие препараты помогут при рефлюкс-эзофагите? — вопрос №1088430

Аноним, мужской пол
28 декабря 2023 г. в 22:18
У меня 70-летняя женщина с диагнозом рефлюкс-эзофагит, выраженный катаральный гастрит, катаральный бульбит и дуоденогастральный рефлюкс желчи. После еды у нее начинается кашель, изжога и рвота. При приёме омеза или омепразола эти симптомы исчезают. Можете подсказать, какие другие препараты можно попробовать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Лечение рефлюкс-эзофагита и сопутствующих заболеваний, таких как катаральный гастрит и бульбит, требует внимательного подхода. Омепразол действительно подходит для уменьшения выработки желудочной кислоты и облегчения симптомов, однако, как вы отметили, возможны ситуации, когда его действие недостаточно или возникают нежелательные эффекты. В дополнение к уже упомянутым вариантам, стоит рассмотреть несколько новых стратегий: Соматостатиновые аналоги: Препараты, такие как октреотид, могут использоваться для регулирования секреции желудочного сока и желчи, особенно при наличии дуоденогастрального рефлюкса. Пробиотики: Введение пробиотиков может помочь в восстановлении нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, что может снизить воспаление и улучшить усвоение пищи. Психоэмоциональная терапия: Поскольку стрессы могут усугублять симптомы, психотерапевтические методы, такие как когнитивная поведенческая терапия, могут помочь в управлении симптомами и повышении качества жизни пациента. Мелатонин: Исследования показывают, что мелатонин может оказывать защитное действие на слизистую оболочку пищевода и уменьшать симптомы рефлюкса, поэтому его использование может быть оправдано в данном случае. Физическая активность и реабилитация: Легкая физическая активность и выполнение специальных упражнений могут способствовать улучшению моторики желудка и уменьшению симптомов. Альтернативные методы: Акупунктура и фитотерапия также могут рассматриваться как дополнительные меры, способные улучшить общее состояние пациента и снизить количество обострений. Кроме того, рекомендуется регулярно пересматривать терапию на предмет ее эффективности и безопасности в зависимости от состояния здоровья пациентки. Все изменения в лечении должны обязательно согласовываться с лечащим врачом, учитывая индивидуальные особенности и сопутствующие заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При лечении рефлюкс-эзофагита и сопутствующих заболеваний, таких как катаральный гастрит и бульбит, важно использовать комплексный подход. Омепразол и его производные действительно являются эффективными ингибиторами протонной помпы, которые уменьшают выработку желудочной кислоты и помогают снизить симптомы изжоги и боли. Однако, если у пациентки наблюдаются улучшения при приеме омепразола, но симптомы продолжают беспокоить, стоит рассмотреть дополнительные варианты. Другие ИПП (ингибиторы протонной помпы): Структурно схожие препараты, например, эзомепразол или лансопразол, могут тоже быть эффективны, особенно если у пациентки развилась терпимость к омепразолу. Антациды: Препараты, содержащие магний и алюминий, такие как Гевискон или Маалокс, могут обеспечить быстрое временное облегчение изжоги и дискомфорта в желудке. Прокинетики: Такие препараты, как домперидон или метоклопрамид, могут помочь улучшить моторику желудка и уменьшить симптомы, связанные с кашлем и рвотой, за счет повышения перистальтики и снижения времени опорожнения желудка. Защитные препараты для слизистой оболочки: Сукрат, бисмут или другие местные защитные средства могут быть полезны для защиты слизистой оболочки желудка и пищевода от повреждения. Регулирование диеты: Изменение рациона и времени приема пищи также может помочь; рекомендуется избегать острого, жирного, кислого и очень горячего. Лучше есть небольшими порциями и избегать еды перед сном. Лекарственные средства на основе растительных компонентов: Например, препарат на основе алое или экстракты шиповника могут оказывать мягкое общее оздоровительное действие. Важно, чтобы препараты подбирались индивидуально, и все изменения в лечении согласовывались с лечащим врачом. Также следует обратить внимание на возможные противопоказания и взаимодействие с другими медикаментами, которые пациентка принимает. Рекомендуется провести повторное обследование для корректировки лечения в зависимости от сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья.

Похожие вопросы
Как избавиться от постоянного кашля?
Аноним, 36 лет, женский пол
26 января 2024 г. в 21:43
У меня уже 4 года не проходит кашель, особенно в дневное время, когда я в вертикальном положении. Я обращалась к различным специалистам, но никто не...
2 ответа
Как лечить очаговый бульбит?
Аноним, 57 лет, женский пол
16 июля 2022 г. в 18:43
Здравствуйте. У меня в верхней части живота появились вздутие и боль. УЗИ показало норму, а ФГДС выявило хронический рефлюкс-эзофагит, поверхностный...
2 ответа
Как избавиться от изжоги?
Аноним, женский пол
03 декабря 2018 г. в 00:45
Здравствуйте, доктор! Мне 37 лет, и я - женщина. У меня постоянно мучает изжога. Я проходила УЗИ, и у меня поставили диагнозы хронический гастрит и...
2 ответа
Что делать при обострении гастрита и черном стуле?
Аноним
30 мая 2018 г. в 19:35
Здравствуйте. Мне 23 года. У меня хронический гипертрофический рефлюкс-гастрит и после недавнего употребления вина появился черный стул и боли в...
2 ответа
Как правильно принимать Де-нол?
Аноним, 32 года, мужской пол
08 февраля 2020 г. в 19:46
После диагностики мне назначили Эманеру и Де-нол. В аннотации к Де-нолу указано, что его нужно принимать за 30 минут до еды, а врач сказал принимать...
2 ответа
Можно ли долго принимать ультоп?
Аноним
26 декабря 2019 г. в 20:41
Здравствуйте! Можно ли принимать ультоп каждый день без перерывов на протяжении многих лет? У меня рефлюкс-эзофагит, атрофический гастрит с повышенной...
2 ответа
Как избавиться от изжоги при беременности?
Аноним
31 января 2022 г. в 00:47
Изжога меня сильно беспокоит, особенно последние недели. У меня удалён желчный пузырь, поверхностный гастрит с повышенной кислотностью и...
2 ответа
Как справиться с изжогой при гастрите?
Аноним, 22 года, женский пол
23 ноября 2024 г. в 21:53
У меня гастрит с повышенной кислотностью и после посещения больницы у меня началась сильная изжога. Врач назначил фамотидин, который мне трудно...
2 ответа
Как избавиться от изжоги после еды?
Аноним, 27 лет, женский пол
03 января 2016 г. в 13:05
У меня уже 1,5 месяца беспокоит изжога после еды. Лечусь от гастрита и принимала назначенные таблетки, но изжога не проходит. Как мне от нее...
2 ответа
Насколько серьезно заключение по гастробульбиту и грыже пищевода?
Алексей, 32 года, мужской пол
21 мая 2024 г. в 19:51
Доброго времени суток, замучила изжога, сходил сегодня сделал фгс. Заключение: Поверхностный гастробульбит. Аксиальная грыжа пищевода. Рефлюкс -...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 113 отзывов о враче на нашем сайте.
    6676 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    758 ответов
Ответим за 28 минут