Вопрос закрыт

Какие препараты можно принимать при высоком давлении и почечной недостаточности? — вопрос №1024078

Аноним, женский пол
03 октября 2023 г. в 12:08
У моей дочери, ей 30 лет, наблюдается высокое артериальное давление, которое дошло до 200/100. Также отмечаются отеки и повышение уровня креатинина до 762,90. Какой из лекарственных препаратов можно использовать для снижения давления при почечной недостаточности?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При высоком артериальном давлении и почечной недостаточности необходимо применять препараты с осторожностью, так как многие из них могут ухудшить функцию почек. В первую очередь, важно установить причину повышения артериального давления и оптимизировать лечение основной патологии. В случае почечной недостаточности предпочтение стоит отдавать препаратам, которые менее обременительны для почек. Из часто используемых групп можно рассмотреть: Ангитензин-превращающий фермент (АПФ) ингибиторы: такие как лизиноприл, эналаприл. Они помогают снизить артериальное давление и защищают почки, хотя в некоторых случаях могут вызывать повышение уровня креатинина, поэтому важно контролировать функцию почек на фоне лечения. Ангитензин II рецепторов блокаторы (АРБ): такие как лозартан или валсартан. Эти препараты также могут быть полезны и менее вероятно приведут к ухудшению функции почек по сравнению с традиционными диуретиками. Кальциевые антагонисты: например, амлодипин. Эти препараты могут помочь в снижении давления, но необходимо внимательно следить за состоянием почек и возможными отеками. Диуретики: такие как спиронолактон, но их применение следует ограничить, особенно при наличии значительной почечной недостаточности, так как они могут привести к дальнейшему ухудшению функции почек. Бета-блокаторы: их использование может быть оправданным в случаях, если имеются сопутствующие кардиологические проблемы, но их влияние на почки менее выражено. Важно, что назначение любого препарата должно проводиться лечащим врачом с учетом всех показателей и индивидуальных особенностей здоровья вашей дочери. Регулярное наблюдение за уровнем артериального давления и контролем функции почек также крайне необходимо в процессе лечения.

Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

В случае вашей дочери с высокими показателями артериального давления и почечной недостаточностью, подход к лечению должен быть очень осторожным и индивидуальным. Важно понимать, что на первом этапе необходимо провести полное обследование, чтобы выяснить причины повышения давления и состояние почек. Существует несколько групп препаратов, которые могут быть рассмотрены для контроля давления, но с особой осторожностью. Ингибиторы АПФ: лизиноприл и эналаприл могут быть эффективно использованы для снижения давления и защиты почек. Но наблюдение за уровнем креатинина и электролитов на фоне их применения является критически важным. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (АРБ): такие как лозартан и валсартан, часто менее агрессивны для почек по сравнению с другими средствами, поэтому их применение может быть оправданным. Кальциевые антагонисты: амлодипин может быть полезен в снижении давления и контроле отеков, но необходимо следить за его воздействием на работу почек. Диуретики: такие как спиронолактон, следует использовать с осторожностью, особенно при высокой креатинине, чтобы избежать ухудшения функции почек. Бета-блокаторы: имеют место в терапии только при наличии сопутствующих состояний, таких как ишемическая болезнь сердца. Они менее влияют на функции почек. Кроме того, важно включить немедикаментозные методы, такие как контроль потребления соли, изменение образа жизни и соблюдение диеты, направленной на снижение нагрузки на почки. Регулярный контроль давления и функции почек крайне необходим. При назначении любого из перечисленных препаратов следует строго соблюдать рекомендации лечащего врача, который знает текущую картину состояния здоровья вашей дочери.

Похожие вопросы
Что делать при повышенном давлении?
Аноним, 63 года, женский пол
21 декабря 2022 г. в 20:52
Здравствуйте! Я принимаю лозартан 2.5 и индапамид 12.5 уже много лет, и давление было 120-80. После лечения спины у меня наблюдается повышение...
2 ответа
Стоит ли отменить приём препаратов при изменении пульса и давления?
Аноним, 54 года, женский пол
05 февраля 2024 г. в 22:53
У меня пульс иногда достигает 140 ударов в минуту, а давление бывает 130 на 100, хотя обычно оно пониженное. После назначения кардиолога и начала...
2 ответа
Как справиться с высоким давлением?
Аноним, 33 года, женский пол
23 мая 2023 г. в 14:14
Здравствуйте. У меня, мужчине 33 года, есть проблема с высоким кровяным давлением, которое составляет 154/116. Я уже обращался к кардиологу, прошёл...
2 ответа
Как помочь при высоком давлении и отказе от врачей?
Аноним, женский пол
09 декабря 2023 г. в 21:31
Моя сестра, которая никогда не обращалась к врачам, начала испытывать проблемы с высоким давлением. Ей 46 лет, и хотя она чувствует себя в целом...
2 ответа
Какие могут быть причины отеков?
Аноним, женский пол
12 сентября 2019 г. в 14:28
Здравствуйте! Я гипертоник и принимаю таблетки. В течение последних полугода у меня без причины стали появляться сильные отеки на лице и руках. Я уже...
2 ответа
Что делать при высоком давлении после родов?
Аноним
23 апреля 2023 г. в 15:03
Здравствуйте. У моей супруги сохраняется высокое давление 160/100 с симптомами слабости и боли в затылке. Это началось за неделю-две до планового...
2 ответа
Что может вызывать мои головные боли?
Аноним, 22 года, женский пол
11 ноября 2019 г. в 12:32
Здравствуйте, у меня уже 5 дней мучают умеренные головные боли и ощущение давления в затылке и макушке. Боль появляется и уходит волнообразно. Я не...
2 ответа
Почему у меня одышка и высокое давление без физической нагрузки?
Аноним, 34 года, мужской пол
24 декабря 2017 г. в 23:36
Здравствуйте! У меня месяц назад был гипертонический криз, и с тех пор я страдаю от одышки, слабости и постоянной сонливости. Давление поднимается...
2 ответа
Как справиться с высоким давлением до визита к врачу?
Владимир, 51 год, мужской пол
02 августа 2022 г. в 10:57
ДД! Последнее время давление утром и вечером 170 на 110 пульс 90 (+-). Что можно принимать до похода к врачу? Какие обследования, анализы необходимо...
3 ответа
Как справиться с ночными приступами давления и пульса?
Денис, 31 год, мужской пол
06 января 2021 г. в 23:08
Здравствуйте, на протяжении года мучиет такая штука, ночью примерно полпервого начанает трясти и подскакивает давление 130-170 колеблется, пульс...
1 ответ
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут