Что делать при повторном зуде и жжении после лечения свечами? — вопрос №1572788

Описанная вами ситуация указывает на рецидивирующее или сохранное воспаление влагалища, возможно вызванное кандидозом (молочницей) или другой инфекцией. Поскольку после курса лечения Метромикон нео симптомы вернулись, а свечи Лактоженаль, являющиеся пробиотиком, не дали должного эффекта, необходимо повторное обследование и консультация гинеколога. Рекомендуется сделать повторный мазок и, при необходимости, посев из влагалища на грибковую и бактериальную флору с определением чувствительности к антибактериальным и противогрибковым препаратам. Не следует самостоятельно менять лечение или применять другие препараты без осмотра врача. Врач может назначить более точную терапию, включая противогрибковые препараты системного действия (например, флуконазол), а также корректировать лечение в зависимости от причины воспаления. Кроме того, следует исключить сопутствующие факторы — аллергию, раздражение, сахарный диабет, нарушения иммунитета, которые могут мешать выздоровлению. Важно соблюдать правила гигиены, носить хлопковое белье, избегать применения агрессивных средств для интимной гигиены и переохлаждения. При усилении симптомов (сильное жжение, выделения с неприятным запахом, повышение температуры) следует немедленно обратиться к врачу.

В вашем случае речь идет о хроническом или рецидивирующем воспалении влагалища, проявляющемся зудом и жжением. Использование только свечей Метромикон нео (комбинированный препарат с метронидазолом и миконазолом) и Лактоженаль не привело к устойчивому улучшению, что говорит о необходимости более тщательного обследования для уточнения причины. Возможно, это кандидоз, бактериальный вагиноз, трихомониаз или смешанная инфекция, либо аллергический или дерматитический процесс. Рекомендую пройти повторный гинекологический осмотр с взятием мазков и посева на флору с определением чувствительности возбудителей. Это позволит подобрать адекватную терапию, возможно, включая системные противогрибковые препараты (флуконазол, итраконазол), антибиотики с учетом чувствительности, а также иммуномодулирующее лечение при необходимости. Также полезно исключить провоцирующие факторы — ношение синтетического белья, использование ароматизированных средств гигиены, пересмотр рациона, проверку на сахарный диабет и нарушения иммунитета. Лечение должен назначать гинеколог после полного обследования, чтобы избежать неправильного применения препаратов и усугубления состояния. При выраженном жжении и покраснении может потребоваться применение гормональных противовоспалительных средств местно, но только по назначению врача.