Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Какие показатели глюкозы в крови более достоверны при беременности? — вопрос №1486828

Аноним, 30 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 19:23
Я на 10-й неделе беременности и принимаю метипред, снижая дозу с 12 мг до 4 мг. Измеряю сахар в крови из пальца по утрам, значения колеблются от 4,7 до 5,1 ммоль/л, что, по моим знаниям, выше нормы при беременности. В лаборатории трижды сдавалась кровь из вены натощак — результат стабильно 4,4 ммоль/л. Также ношу датчик глюкозы, который утром иногда показывает 5,1 ммоль/л. Анализ на гестационный сахарный диабет не провели, так как показатели из вены были в норме. Я беспокоюсь из-за расхождения значений и хотела бы понять, каким результатам стоит доверять и почему показатели из пальца, венозной крови и датчика могут так сильно отличаться.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности контроль уровня глюкозы особенно важен, и в вашем случае отмечается небольшое расхождение между показателями сахара в крови из пальца, лабораторными анализами из вены и данными глюкозного датчика на руке. Во-первых, уровень глюкозы в капиллярной крови (из пальца) и в венозной крови (из вены) естественно могут отличаться: капиллярная кровь чаще показывает немного более высокие значения натощак, чем венозная, особенно после приема пищи. Во-вторых, лабораторные методы исследования из венозной крови считаются более точными и стандартными для диагностики нарушений углеводного обмена в том числе при беременности. Ваши лабораторные результаты (4,4 ммоль/л) находятся в пределах нормы натощак для беременных женщин. Показания глюкозного датчика обычно совпадают с капиллярными или межтканевыми значениями глюкозы и могут немного отличаться из-за технических особенностей и временных задержек по сравнению с измерениями крови. Некоторые колебания от 4,7 до 5,1 ммоль/л по утрам в вашем случае не являются патологией, особенно если при этом нет других признаков гестационного диабета. Глюкозотолерантный тест (ГТТ) желательно проводить для окончательной диагностики гестационного диабета, но если венозный сахар натощак стабильно в норме и диета соблюдается, то оснований для паники нет. Рекомендуется продолжать следить за состоянием, соблюдать рекомендации по питанию и регулярно консультироваться с вашим врачом. Если появятся какие-либо симптомы или показатели глюкозы будут значительно повышаться, возможно, будет назначено дополнительное обследование и, при необходимости, лечение. В вашем случае приоритет стоит отдавать лабораторным венозным анализам, так как они наиболее надежны для диагностики при беременности.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень глюкозы в крови, определенный в венозной крови натощак, считается наиболее достоверным показателем для оценки углеводного обмена во время беременности, поскольку лабораторные методы, применяемые к венозной крови, более стандартизированы и точны. Капиллярная кровь из пальца обычно показывает немного более высокие значения натощак, особенно после приема пищи, что связано с физиологическими особенностями кровообращения и концентрации глюкозы в различных типах сосудов. Глюкозные датчики, которые измеряют межтканевую глюкозу, могут иметь задержку по времени и технические колебания, из-за чего их показания могут слегка отличаться от прямого измерения крови. В вашем случае показатели венозной крови стабильно находятся в пределах нормы, а колебания капиллярного сахара и данных датчика являются допустимыми и не свидетельствуют о патологии. Для окончательного исключения гестационного сахарного диабета рекомендуется проведение глюкозотолерантного теста (ГТТ), если появятся сомнения или симптомы, а также регулярный контроль состояния с вашим врачом. Кроме эндокринолога, полезной может быть консультация врача-диетолога, который поможет подобрать оптимальную диету с учетом приема Метипреда и беременности, поскольку глюкокортикостероиды могут влиять на углеводный обмен. Также можно рассмотреть использование непрерывного мониторинга глюкозы с современными калиброванными системами, что позволит получить более стабильные данные и уменьшить беспокойство по поводу вариабельности показателей. Главное — соблюдать режим питания, выполнять рекомендации врачей и своевременно проходить обследования для мониторинга здоровья матери и ребенка.

Похожие вопросы
Как питаться при перегрузке глюкозой и маловодии во время беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
13 января 2025 г. в 01:04
Я узнала, что беременна в третий раз. Первая беременность прошла хорошо, хотя был очень сильный токсикоз с 10-20 рвотами в день и я набрала за всю...
2 ответа
Есть ли у меня гестационный сахарный диабет и когда правильно сдавать ГТТ?
Аноним
09 февраля 2025 г. в 02:47
Я беременна и меня подозревают на гестационный сахарный диабет (ГСД). Я стою на учёте в женской консультации. Дважды сдавала кровь на сахар, но...
2 ответа
Как расшифровать результаты глюкозного теста при беременности?
Аноним, 28 лет
16 февраля 2025 г. в 13:08
Здравствуйте. Мне 28 лет, я беременна, срок 26 полных недель. Недавно сдавала тест на глюкозу: уровень глюкозы натощак был 4.5 ммоль/л, через час...
2 ответа
Что значит повышенный показатель глюкозотолерантного теста при беременности?
Аноним, 29 лет
16 апреля 2025 г. в 02:18
Здравствуйте! Я сдала глюкозотолерантный тест во время беременности, и один из показателей оказался повышен. Подтверждает ли это наличие гестационного...
2 ответа
Может ли быть ГСД при таких показателях ГТТ?
Аноним, 26 лет, женский пол
13 апреля 2023 г. в 13:41
У меня есть результаты теста на глюкозу, которые я сдала на 26 неделе беременности. Глюкоза натощак составила 4,1, через час после нагрузки - 8,81, а...
2 ответа
Нужна ли диета при глюкозе 4.86 на 14 неделе беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
22 ноября 2023 г. в 02:08
На 14 неделе беременности у меня уровень глюкозы 4.86. Врачи говорят, что это может быть гестационный диабет, и нужно соблюдать диету. Действительно...
2 ответа
Насколько опасен уровень сахара для плода?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 марта 2024 г. в 17:02
У меня срок беременности 7,5 недель. В 6,3 недели меня положили в стационар с угрозой, где измерили уровень глюкозы натощак — 6,3. После соблюдения...
2 ответа
Какой у меня диагноз по анализам?
Аноним
03 апреля 2017 г. в 00:11
Мне 37 лет, я беременна. Провела анализ на сахар, который показал 5.1. Через час после приёма глюкозы у меня уровень сахара 8.33, а через два часа —...
2 ответа
Нужен ли инсулин при гестационном сахарном диабете?
Людмила, 41 год, женский пол
19 декабря 2024 г. в 13:39
Здравствуйте. 11.12 поставили диагноз ГСД. Сахар был 5.1. До этого сахар не поднимался. С 11.12 самоконтроль. Сахар натощак глюкометром до 6.4. После...
3 ответа
Можно ли проводить тест на толерантность к глюкозе на 35 неделе беременности?
Алёна, 19 лет, женский пол
15 декабря 2020 г. в 22:52
Можно ли задавать тест на талирантность к глюкозе при беременности на 35 неделе беременности?
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Ростов-на-Дону
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Ростов-на-Дону
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Ростов-на-Дону
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    482 ответа
Ответим за 17 минут