Вопрос закрыт

Какие обследования нужно пройти при удлинении QT и синусовой тахикардии? — вопрос №392039

Аноним, 28 лет, женский пол
26 апреля 2020 г. в 17:15
Здравствуйте. Мне 28 лет, вес 60 кг и рост 160 см. На ЭКГ выявлена синусовая тахикардия и удлинение QT. Я сделала суточный мониторинг — также обнаружено удлинение QT и лёгкая степень апноэ. Мой пульс в среднем 90, а давление скачет до 150/100. Чувствую себя плохо: возникают головокружение, потемнение в глазах, небольшая тяжесть в грудной клетке и ощущение, что сердце колотится в горле. Все анализы в норме, кроме немного повышенного холестерина. Не ем жареное, жирное и мясное. Щитовидная железа в порядке. Кардиолог в поликлинике не уделил мне много внимания, назначив бисопролол 2.5 почти год назад, когда у меня была только тахикардия. Изменений от бисопролола я не заметила. В моей семье есть гипертоники. Сейчас принимаю Сомнол из-за бессонницы в течение полутора месяцев. Начала вторую упаковку. Какие обследования мне стоит пройти? Кардиолог снова назначил бисопролол и магний.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии у вас удлинения интервала QT и синусовой тахикардии необходимо провести ряд дополнительных обследований, чтобы выяснить причину этих симптомов и исключить возможные осложнения. Эхокардиография (ЭХО): Это исследование позволит оценить функцию сердца, состояние камер и клапанов, а также исключить структурные аномалии, которые могут быть причиной вашей тахикардии и других симптомов. Мониторинг ЭКГ по Холтеру: Если вы уже делали суточный мониторинг, возможно, стоит повторить его для более детальной оценки изменений сердечного ритма в течение 24-48 часов, особенно в ночное время, чтобы оценить влияние апноэ на состояние сердечно-сосудистой системы. Лабораторные анализы: Несмотря на то, что основные анализы в норме, я рекомендую проверить уровень электролитов (калий, натрий, магний и кальций), так как они могут влиять на длительность интервала QT. Также стоит сделать анализы на гормоны щитовидной железы, чтобы точно исключить эндокринные причины. Магнитно-резонансная томография (МРТ): В некоторых случаях она может быть полезной для оценки состояния миокарда и исключения кардиомиопатии, особенно если есть наследственная предрасположенность к сердечным заболеваниям в вашей семье. Консультации других специалистов: Возможно, вам потребуются консультации невролога, чтобы разобраться в головокружении и потемнении в глазах, а также терапевта для оценки общего состояния и его связи с хронической бессонницей, которую вы испытываете. Важно продолжать общение с кардиологом и выяснять причины ваших симптомов. Если вы не заметили улучшения от лечения бисопрололом, это тоже стоит обсудить с врачом. Возможно, потребуется изменение подхода к терапии или дополнительные методы. Обязательно расскажите о ваших ощущениях и о том, что вам не удалось снизить симптомы с помощью текущих препаратов. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и изменить подход к лечению.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Учитывая ваши симптомы и результаты обследований, стоит обратить внимание на более комплексное оценивание состояния. Рекомендуется провести эхокардиографию для оценки структуры и функций сердца, а также повторный мониторинг ЭКГ по Холтеру, чтобы подробно проанализировать ритм и возможные эпизоды нарушений. Не забудьте обследовать уровень электролитов, они могут играть важную роль в ваших симптомах. Возможно, стоит рассмотреть консультацию сомнолога, так как апноэ может усугублять состояние и влияеть на сердечно-сосудистую систему. Обязательно обсудите с кардиологом возможность изменения схемы лечения, учитывая ваше состояние и отсутствие эффекта от бисопролола.

Похожие вопросы
Как скорректировать терапию для управления гипертонией?
Аноним, 51 год, женский пол
06 сентября 2023 г. в 15:44
Здравствуйте. У меня гипертония уже несколько лет, с периодическими кризами. Сначала принимала бессопролол и переневу, но из-за кашля заменили на...
2 ответа
Что делать с тахикардией и повышенным давлением при движении?
Аноним, 33 года, женский пол
28 февраля 2024 г. в 22:03
Здравствуйте, мне 33 года, и уже три года у меня тахикардия при движении, частота сердцебиения достигает 148 ударов в минуту. При этом у меня...
2 ответа
Что означает реполяризация в кардиограмме?
Аноним
19 мая 2020 г. в 11:41
Здравствуйте! У меня наблюдаются перебои в работе сердца и тахикардия. Делали кардиограмму, где указали реполяризацию задней стенки миокарда. Не могу...
2 ответа
Что делать с тахикардией при беременности?
Аноним
18 июня 2020 г. в 02:15
Здравствуйте, у меня тахикардия и гипертоническая болезнь. Тахикардия беспокоит меня более 10 лет, но дискомфорта я не чувствую. При беременности мне...
2 ответа
Почему у моего сына высокое давление и пульс?
Аноним
09 ноября 2021 г. в 13:09
У моего сына, которому скоро 18 лет, наблюдаются проблемы с высоким давлением и пульсом. Мы проходили обследование, но врачи не могут сказать, в чем...
2 ответа
Как справиться с нарушением сердечного ритма?
Аноним, 67 лет, женский пол
09 февраля 2023 г. в 02:03
У меня сложная ситуация с сердечным ритмом и множественными диагнозами. С 40 лет я страдаю от учащенного сердцебиения, а последние три года это...
2 ответа
Что делать с высоким давлением и возможным апноэ?
Аноним, 27 лет, женский пол
21 июля 2023 г. в 23:43
Здравствуйте! У меня ставят эссенциальную гипертонию. Давление поднимается до 160|130, пульс до 130. Все обследования в норме, но после родов начались...
2 ответа
Как бороться с тахикардией?
Аноним
19 октября 2018 г. в 11:17
У меня уже два года наблюдается тахикардия, пульс колебался от 95 до 110 ударов в минуту при давлении 140/80 и 110/80, иногда поднимаясь до 180/100....
2 ответа
Можно ли вылечить тахикардию радиочастотной абляцией сердца?
Николай, 32 года, мужской пол
19 августа 2024 г. в 01:15
Добрый день , можно ли вылечить тахикардию при помощи радиочастотной абляции сердца ? был гипертонический криз, а позже были непонятные симптомы , еле...
1 ответ
Что означает удлинение QT и как это связано с тахикардией?
Анастасия, 27 лет, женский пол
01 января 2024 г. в 18:46
Добрый день! Беспокоит очень сильно тахикардия, в положение лежа даже 90, самый низкий пульс 65 даже во сне. Тяжело даются физические нагрузки, на 3...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5428 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут