Вопрос закрыт

Какие обследования мне нужно пройти? — вопрос №289832

Аноним, мужской пол
01 апреля 2019 г. в 18:13
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 50 лет, и я прошёл анализ мочи с некоторыми отклонениями, включая наличия билирубина. В крови билирубин в норме, но в моче он присутствует. Какие обследования мне следует пройти для выяснения причины? Может ли это быть связано с моим недавним лечением HVC и улучшением состояния печени? Направьте, пожалуйста, с чего начать и какие дополнительные тесты могут быть необходимы?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие билирубина в моче, в то время как уровень билирубина в крови находится в норме, действительно может указывать на различные состояния, и требуется дальнейшее обследование для выяснения причин его появления. Сначала следует уточнить, что именно могло привести к такому результату анализа мочи. При наличии признаков, таких как билирубин в моче, логично начать с дообследования печени и желчевыводящих путей. Рекомендуется пройти следующие обследования: Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости - это может помочь оценить состояние печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, выявить наличие желчных камней или других аномалий. Биохимический анализ крови - уточните уровень трансаминаз (АЛТ и АСАТ), щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), что может дать представление о состоянии вашей печени и возможных воспалительных процессах. Коагулограмма - исследование свертываемости крови, которое может быть полезно для оценки функций печени. Общий анализ крови - для исключения анемии или инфекции, которые также могут оказать влияние на функциональное состояние печени. ПЦР на вирусы гепатита (если это ещё не было сделано) - это позволит оценить наличие инфекции в печени и понять, связано ли ваше недавнее лечение с изменениями в состоянии здоровья. Также стоит обсудить с вашим лечащим врачом возможность повторного анализа мочи через несколько дней, для подтверждения наличия билирубина и оценки динамики изменений. Не стоит игнорировать возможность обращения к гастроэнтерологу или гепатологу для более детальной оценки состояния вашей печени и настройкой дальнейшей диагностики и лечения. Постарайтесь не медлить с проведением необходимых обследований, чтобы вовремя получить необходимую помощь.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Билирубин в моче при нормальном уровне в крови действительно требует дальнейшего выяснения причин. В вашем случае, поскольку вы упомянули о недавнем лечении вирусного гепатита, это может быть связано как с адаптацией печени после терапии, так и с возможными изменениями в обмене веществ. Рекомендуется пройти следующие обследования: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — это поможет визуализировать состояние печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также выявить возможные желчные камни или утолщения стенок. Биохимический анализ крови — важно выяснить уровень трансаминаз (АЛТ и АСАТ), щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), а также уровень общего белка и альбумина. Эти параметры покажут состояние функциональной активности печени. Коагулограмма — исследование активности системы свёртываемости крови, что может быть полезным для определения состояния печени, особенно если есть подозрения на её дисфункцию. Общий анализ крови — поможет исключить анемию или наличие воспалительного процесса, который также может отразиться на функции печени. ПЦР на вирусы гепатита — если вы еще не проходили это исследование после лечения, его стоит сделать для определения наличия вируса и его активности в организме. Дополнительные исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) — могут быть полезны в случае, если ультразвуковое исследование не дало окончательных ответов, для более глубокого анализа не только печени, но и других органов брюшной полости. Консультация гастроэнтеролога или гепатолога — специалист может предложить более индивидуализированный подход в обследованиях, исходя из вашей истории болезни и результатов анализов. Кроме того, рекомендуется сдать повторный анализ мочи через несколько дней, чтобы удостовериться в наличии билирубина и проследить динамику изменений. Необходимо внимательно следить за своим состоянием и не отлагать обследования, чтобы получить всю необходимую информацию для диагностики и, в случае необходимости, лечения.

Похожие вопросы
Что означает повышение билирубина и АЛТ?
Аноним, 45 лет, женский пол
30 августа 2022 г. в 01:12
Здравствуйте, подскажите, что может значить повышение общего билирубина и АЛТ?
2 ответа
Что значит повышенный прямой билирубин?
Аноним, 37 лет, женский пол
18 сентября 2023 г. в 12:16
Здравствуйте. У меня повышен прямой билирубин по результатам анализов, в то время как остальные показатели, включая общий билирубин, алт, аст,...
2 ответа
Что означает повышенный уровень билирубина?
Аноним, 52 года, мужской пол
24 октября 2022 г. в 19:31
Здравствуйте. Мне 52 года, и я ежегодно прохожу диспансеризацию. В этом году у меня уровень билирубина в крови составил 28. Хотелось бы узнать,...
2 ответа
Что может означать повышенный билирубин?
Аноним, 27 лет, мужской пол
16 ноября 2023 г. в 16:55
Здравствуйте! Я 27-летний мужчина, который сдал анализы крови и мочи. Все показатели в норме, кроме билирубина: прямой - 6.7, общий - 35.3 и непрямой...
2 ответа
Что делать при повышенном прямом билирубине?
Аноним, 34 года, мужской пол
01 февраля 2022 г. в 12:14
Здравствуйте. Мне 34 года, и я сдал анализы крови, в которых обнаружил повышенный уровень прямого билирубина - 5,6+. Насколько это критично и нужно ли...
2 ответа
Почему повышены билирубин и креатинин?
Аноним, 27 лет, женский пол
26 октября 2023 г. в 15:39
Здравствуйте, мне 27 лет. Я сдала биохимический и общий анализы, и у меня повышены уровень билирубина и креатинина. Полгода назад делала УЗИ желчного...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о результатах анализа?
Аноним, женский пол
28 июля 2022 г. в 13:29
Я сдала биохимический анализ крови, и вот какие у меня результаты: билирубин общий - 7,6 мкмоль/л, аланинаминотрансфераза - 0,48 мкмоль/час л,...
2 ответа
Что означает высокая билирубин и температура при болях в боку?
Аноним, женский пол
18 января 2024 г. в 20:52
У меня болит правый бок, и температура 37.2. Я сдала кровь на пробы печени, результат - билирубин общий 23,1 мкмоль/л и щелочная фосфатаза 37 ед/л....
2 ответа
Нужен ли Хофитол при повышенном прямом билирубине?
Наталия, 47 лет, женский пол
24 апреля 2024 г. в 18:45
Здравствуйте! Сдавала два раза анализы с интервалом в 5 месяцев. Повышен прямой билирубин, общий и непрямой в норме. Один врач сказала, что если общий...
2 ответа
Что значит высокий уровень билирубина?
Евгения, 28 лет, женский пол
25 сентября 2020 г. в 13:06
Прямой билирубин 122,а не прямой 127 ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ И ЧТО ДЕЛАТЬ
4 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    864 ответа
  • Золотова Мария Алексеевна - Москва
    Золотова Мария Алексеевна
    Уролог
    Стаж 14 лет, вторая категория
    Золотова Мария Алексеевна — уролог, со стажем 14 лет, вторая категория. Принимает в клинике: «РЖД-Медицина» г. Владивосток. Пациенты оставили 22 отзыва о враче на нашем сайте.
    838 ответов
Ответим за 28 минут