Какие обезболивающие безопасны при почечной недостаточности? — вопрос №991309

При почечной недостаточности очень важно тщательно выбирать обезболивающие препараты, так как многие из них могут негативно влиять на функцию почек и общее состояние пациента. Учитывая возраст вашей мамы и уровень креатинина, рекомендую избегать нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен, так как они могут ухудшить функцию почек. Аналогично следует быть осторожным с опиоидами, поскольку они могут накапливаться в организме из-за сниженной функции почек и вызывать побочные эффекты. В этом случае возможным выбором являются парацетамол или препараты, содержащие его, так как он в общем считается более безопасным для людей с ограниченной функцией почек. Однако даже парацетамол следует применять с осторожностью и строго в рекомендованных дозировках. Важно также контролировать артериальное давление, так как гипертензия может усугублять состояние почек. Возможно, потребуется корректировка гипотензивной терапии. Рекомендую обсудить все варианты с лечащим врачом вашей мамы, чтобы определить наиболее безопасные и эффективные средства для её конкретной ситуации, с учетом всех сопутствующих заболеваний.

Обезболивающие средства для пациентов с почечной недостаточностью следует выбирать с особой осторожностью. Учитывая возраст вашей мамы, уровень креатинина и сопутствующие заболевания, я поддерживаю мнение другого специалиста по поводу избежания нестероидных противовоспалительных препаратов и опиоидов. Парацетамол может быть вариантом, но очень важно соблюдать рекомендованную дозировку и не превышать её, особенно при наличии проблем с печенью, если такие имеются. Также стоит рассмотреть использование нефармакологических методов управления болью, таких как релаксация, физическая терапия или методы когнитивно-поведенческой терапии, которые могут помочь снизить интенсивность головной боли и улучшить общее самочувствие. При этом рекомендуется следить за обстановкой с артериальным давлением: при уровне 160/100 мм ртутного столба может потребоваться коррекция гипотензивной терапии. Это также затрудняет выбор обезболивающих, так как некоторые из них могут влиять на давление. Обсудите все эти аспекты с лечащим врачом вашей мамы, чтобы получить индивидуальный подход к лечению. Возможно, потребуется проведение дополнительных исследований, чтобы точно определить источники головной боли, что также может помочь в выборе обезболивающих. В некоторых случаях может быть полезно проконсультироваться с неврологом для оценки причин головной боли и предположения о возможных методах её лечения.