Какие меры принять при выявлении гепатита С перед плановой операцией? — вопрос №1549035

Выявление антител к вирусу гепатита С свидетельствует о контакте с вирусом, однако для точного диагноза необходимо определить, имеется ли активная инфекция. Для этого обязательно нужно провести ПЦР-тест на РНК вируса гепатита С, который покажет наличие вируса в крови и уровень его активности. Если вирус обнаружен, важно оценить функциональное состояние и степень повреждения печени, учитывая ранее перенесённую травму. Для этого применяются методы ультразвукового исследования, фиброэластографии и биохимические анализы крови. Помимо гепатолога, целесообразно привлечь инфекциониста для комплексного ведения пациента. В случае активной инфекции при гепатите С необходимо начать противовирусную терапию с использованием современных препаратов прямого действия, которые отличаются высокой эффективностью и минимальным количеством побочных эффектов. Рекомендуется оптимизировать состояние печени и добиться контроля вирусной нагрузки перед проведением радиочастотной катетерной абляции, так как любая хирургическая интервенция на фоне циррозных изменений печени повышает риск осложнений. При наличии симптомов рвоты, снижения аппетита и веса следует проверить другие возможные причины — от гастроэнтерологических заболеваний (в том числе состояние желудка и пищевода) до неврологических и психиатрических причин. Рекомендуется провести консультации гастроэнтеролога и психотерапевта. Отсутствие своевременной терапии гепатита С при активной инфекции повышает риск прогрессирования заболевания печени и возникновения осложнений, что может повлиять на решение о времени и возможности проведения операции. Перенос операции возможен, если состояние пациента требует стабилизации и завершения курса противовирусного лечения. Необходимо непрерывное наблюдение и корректировка лечения, исходя из результатов обследования и динамики состояния. Все дальнейшие шаги по обследованию, лечению и планированию операции должны обсуждаться с лечащим врачом и узкими специалистами, чтобы минимизировать риски и обеспечить максимальную безопасность процедуры.

Обнаружение антител к вирусу гепатита С свидетельствует о контакте с вирусом, однако для подтверждения активной инфекции необходимо провести дополнительное обследование, включая ПЦР-тест на РНК вируса гепатита С. Если вирус обнаружен, важно оценить степень повреждения печени при помощи УЗИ, фиброэластографии или биохимических тестов. В вашем случае, учитывая возраст, историю травмы печени и текущие симптомы, рекомендуется консультация гепатолога для полного обследования. Лечение гепатита С современными противовирусными препаратами весьма эффективно и обычно хорошо переносится. Отсутствие лечения при активной инфекции может увеличить риск осложнений, особенно при планировании операции. Радиочастотная катетерная абляция является плановой процедурой, и решение о ее проведении будет зависеть от общего состояния пациента, результатов обследования печени и терапии гепатита С. Важным этапом является оптимизация состояния печени перед операцией. Также необходимо исключить другие причины рвотных позывов и снижения массы тела, в том числе оценить пищеварительную функцию и неврологическое или психическое состояние. Рекомендую обсудить все эти вопросы с лечащим врачом, который может назначить необходимые анализы и консультации, после чего будет принято решение о безопасности и времени проведения операции.