Вопрос закрыт

Какие гормональные анализы нужны при выпадении волос и нарушениях щитовидной железы? — вопрос №1481679

Аноним, 40 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 19:33
Женщина 40 лет обратилась с вопросом о состоянии щитовидной железы, так как в ее поселке доступны только базовые анализы на гормоны щитовидной железы. Она планирует через месяц сдать расширенные исследования. На протяжении 5 лет наблюдается выпадение волос по мужскому типу (алопеция), частые стрессы и раздражительность, а также колебания веса от +10 кг до нормального состояния. По анализам крови и показателям печени все в норме, гемоглобин 132 г/л, что для нее выше привычного уровня (обычно было до 100 г/л в детстве и во время беременности). Периодически соблюдает диеты, принимает комплекс витаминов группы В, коллаген и витамин С. Недавно прошла диспансеризацию в 40 лет и сдала анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ 0.1 мкМЕ/мл, Т3 1.12 нг/мл, Т4 общий 112 нмоль/л, Т4 свободный 15.5 пмоль/л, антитела к тиреопероксидазе (АТТПО) 2.42 МЕ/мл. Желает получить разъяснения по результатам текущих анализов и рекомендации по наиболее информативным обследованиям, которые помогут разобраться с причиной выпадения волос и общего состояния здоровья. Вопрос: какие дополнительные анализы на гормоны щитовидной железы или другие исследования лучше сделать в первую очередь, и что могут означать нынешние данные?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Низкий уровень ТТГ при нормальных показателях Т3 и Т4, а также низком титре антител к тиреопероксидазе может говорить о субклиническом гипертиреозе или подавлении функции гипофиза. Для более точной оценки ситуации полезно дополнительно проверить свободный Т3, антитела к рецепторам ТТГ, и сделать УЗИ щитовидной железы. Выпадение волос по мужскому типу и колебания веса могут быть связаны не только с щитовидной железой, но и с андрогенетической алопецией, гормональными нарушениями, дефицитом питательных веществ или стрессом. Для комплексного понимания состояния нужно также оценить уровни половых гормонов и показатели железа и витаминов группы В. Рекомендуется пройти консультацию эндокринолога и трихолога, которые помогут подобрать индивидуальное лечение и поддерживающую терапию, учитывая также диету и стресс-менеджмент.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши анализы гормонов щитовидной железы показывают следующие показатели: ТТГ 0,1 мкМЕ/мл, Т3 общий 1,12 нмоль/л, Т4 общий 112 нмоль/л, свободный Т4 15,5 пмоль/л, антитела к тиреопероксидазе (АТТПО) 2,42 МЕ/мл. Нормальные референсные значения могут варьировать в лабораториях, но в целом: ТТГ обычно должен находиться в диапазоне примерно 0,4–4,0 мкМЕ/мл; ваш показатель ТТГ снижен, что может указывать на подавленную функцию гипофиза или гипертиреоз. Т3 и Т4 в пределах нормы или близки к верхнему пределу нормы, что согласуется с низким ТТГ и возможно говорит о состоянии гипертиреоза или субклинической форме. Очень низкий ТТГ при нормальных или слегка увеличенных Т3 и Т4 требует консультации эндокринолога для уточнения диагноза, так как это может быть причиной изменений в обмене веществ, настроении, волосах и весе. Для более точной диагностики рекомендованы следующие анализы: 1. Повторный ТТГ с подтверждением результатов; 2. Свободный Т3 для оценки активности гормонов; 3. Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-РТТГ) для исключения болезни Грейвса; 4. УЗИ щитовидной железы для оценки структуры органа; 5. Общий анализ крови, анализ железа и ферритина для оценки причин выпадения волос и анемии; 6. При необходимости анализ кортизола для оценки влияния стресса. Ваши симптомы — выпадение волос по мужскому типу, раздражительность, колебания веса и низкий ТТГ — могут быть связаны с функцией щитовидной железы. Однако также необходимо исключить другие причины, включая андрогенетическую алопецию, дефицит питательных веществ и влияние стресса. Рекомендую обратиться к эндокринологу для комплексного обследования и выбора оптимальной терапии. Важно не заниматься самолечением, так как гормональные нарушения требуют профессионального подхода.

Похожие вопросы
Нормальны ли уровни ТТГ и Т4 при моих анализах?
Аноним, 22 года, женский пол
25 января 2025 г. в 14:00
Мне 22 года, мой вес 90 кг при росте 158 см. Я сдала анализы крови: ТТГ составил 1.86 мЕд/л, свободный Т4 равен 10.75 пмоль/л, глюкоза 6.0 ммоль/л....
2 ответа
Нормальны ли анализы при гиротериозе и как бороться с набором веса?
Аноним, 32 года, женский пол
28 января 2025 г. в 16:34
Здравствуйте. У меня диагностировали гиротериоз и назначили эутерокс 75 мг из-за повышенного ТТГ 31,7 в мае, когда у меня были отеки и слабость. После...
2 ответа
Почему повысились антитела к ТПО и ТТГ у женщины 31 года?
Аноним, 31 год, женский пол
31 января 2025 г. в 15:02
Женщина 31 года сдала недавно анализы крови. За последние 9-12 месяцев уровень антител к тиреопероксидазе (ТПО) повысился с 193 до более высокого...
2 ответа
Связана ли низкая ТТГ с кожными пятнами и симптомами?
Аноним, 60 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 13:55
Здравствуйте. Ранее, в ноябре, анализы на щитовидную железу были в норме. Но 8 февраля я сдала повторные анализы, и выяснилось, что уровень ТТГ стал...
2 ответа
Нужно ли начинать лечение эутироксом при выпадении волос и измененных гормонах щитовидной железы?
Аноним, 44 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 02:54
У меня сильное выпадение волос, я сделала анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4. Ранее я принимала эутирокс, но давно прекратила, последний...
2 ответа
Нужен ли элтироксин при текущих анализах щитовидной железы?
Аноним, 36 лет
14 марта 2025 г. в 18:47
Мне 36 лет, рост 164 см, вес 55 кг, хронических заболеваний нет. Четыре года назад у меня был гипотиреоз, который длился два года после внематочной...
2 ответа
Нужно ли возобновить прием лтироксина при колебаниях ТТГ после родов?
Аноним, 33 года, женский пол
31 марта 2025 г. в 21:29
Во время беременности у меня был повышенный ТТГ — 19, по этому поводу врач назначил принимать лтироксин по 75 мкг. После родов я перестала его...
2 ответа
Как интерпретировать результаты анализа и что делать дальше?
Аноним, 74 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 00:41
Здравствуйте! Мне 74 года. Результаты моих анализов таковы: ТТГ 0,883, общий Т3 0,66, Т4 62,40, антитела к ТПО 125, глюкоза 5,99. Я испытываю слабость...
2 ответа
Нужно ли принимать Эутирокс при узловом зобе с нормальными анализами?
Аноним, 45 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 11:41
Здравствуйте, у меня диагноз узловой зоб первой степени с эутиреозом. Размер узла составляет 12.6 на 11 на 9 мм, изменений в размере не наблюдается....
2 ответа
Как привести в норму уровень гормонов щитовидной железы?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 июля 2017 г. в 01:26
У меня были повышены уровни ТТГ, Т3 и Т4. После назначения препарата Эутирокс и увеличения дозировки анализы не улучшаются, и я не могу сбросить вес,...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Тюмень
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Тюмень
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    5016 ответов
  • Михеева София Владимировна - Тюмень
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3526 ответов
Ответим за 17 минут