Какие дополнительные анализы сделать при снижении железа? — вопрос №1393584
Аноним, 18 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 15:08
Здравствуйте. Мне 18 лет, ощущаю усталость, во время менструации несколько раз возникали предобморочные состояния с потемнением в глазах, тремором конечностей и холодным потом. Месячные не слишком обильные, но болезненные, первые два дня принимаю обезболивающие. Питание нормальное, диеты не соблюдаю. Сделала общий анализ крови, уровень железа и ферритина: гемоглобин 12,8 г/дл, железо 6,7 мкмоль/л, ферритин 27 мкг/л. Врач назначил препараты ферретаб комп, витамин С и нейромультивит. Хотела бы узнать, какие ещё анализы стоит сдать, чтобы выявить причину снижения железа и предотвратить возможные осложнения в дальнейшем?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Для уточнения причины снижения железа рекомендую дополнительно сдать анализ кала на скрытую кровь, оценить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, провести обследование на возможные желудочно-кишечные кровотечения, включая гастроскопию по показаниям, а также гормональный профиль для оценки функции щитовидной железы. Эти исследования помогут выявить источник дефицита и подобрать эффективное лечение.
Медицинский консультантТерапевт
Стаж 10 лет
Снижение уровня железа в вашем случае требует комплексного подхода. Анализ кала на скрытую кровь действительно необходим, чтобы исключить скрытые кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Помимо этого, стоит проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, так как их дефицит также может проявляться усталостью и снижением гемоглобина. Обследование на возможные патологии ЖКТ, включая гастроскопию, если есть подозрения на эрозии или воспаления, целесообразно. Гормональный профиль, особенно щитовидной железы, поможет исключить эндокринные причины анемии. Важно дополнительно оценить коагулограмму — систему свертывания крови, так как болезненные менструации могут быть связаны с нарушениями свертываемости. Рекомендую консультацию гинеколога для оценки причин болезненных менструаций и исключения гинекологических патологий, например эндометриоза или полипов, которые могут способствовать кровопотере. Наконец, стоит обсудить возможность проведения ультразвукового исследования органов малого таза. Обратите внимание, что лечение железосодержащими препаратами должно быть под контролем врача, с регулярным мониторингом лабораторных показателей, чтобы избежать передозировки и дальнейших осложнений.
Терапевты онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
12255 ответов
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
5558 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
4733 ответа
Поликлиника №3
ул. Комсомольская д. 81/14
Детский медицинский центр «Медспейс +»
Прием от 2 000 руб.
микрорайон Степной, д. 17
+7 (472) 545- ... показать
Клиника «Юн Кан»
ул. 60 лет Октября, д. 5А
+7 (472) 277- ... показать