Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какие дополнительные анализы сдать для исключения коклюша у ребенка? — вопрос №1456718

Аноним, 48 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 19:57
Здравствуйте. Моему сыну 10 с половиной лет, у него кашель уже шесть дней, при этом нет температуры, горло не болит, насморка тоже нет. Кашель странный, ночью он не кашляет, активный и с хорошим аппетитом. Ранее врач-лор осмотрел, сказал всё в порядке. Сын не был полностью привит, прививку Инфанрикс Гекса получил в 6 месяцев, после нее начался тонус в ногах и позже диагностировали ДЦП 1-2 степени, пострадала только походка. Мы уже сдали множество анализов — мазки на аллергию, биохимию, ДНК мазок на коклюш и паракоклюш, а также СРБ. Завтра пойдем сдавать общий анализ крови, который не сделали в лаборатории. Еще планируем посетить педиатра и гастроэнтеролога, так как у ребенка врожденный рефлюкс, но я сомневаюсь, что он причина кашля. Подскажите, что еще нужно сдать или проверить, чтобы исключить коклюш у моего ребенка?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

ПЦР-анализ мазка из носоглотки является основным методом диагностики коклюша и уже был проведен, что очень важно. Однако стоит учитывать, что ПЦР может давать ложноотрицательные результаты, особенно если обследование проводится на поздних этапах заболевания. Для повышения точности диагностики рекомендуется проведение серологического исследования крови на антитела к бордетелле коклюшной. Этот анализ актуален при кашле длительностью более недели и помогает выявить иммунный ответ на инфекцию. Общий анализ крови и биохимия ценны для оценки общего состояния ребенка, но не специфичны для коклюша. В случае сомнительных результатов ПЦР полезно повторить попадание материала на исследование через 5-7 дней. Кроме того, учитывая отсутствия симптомов ОРВИ, отсутствие ночного кашля и нормальное самочувствие ребенка, стоит рассмотреть другие причины длительного кашля, включая возможные неврологические проявления (связанные с ДЦП и тонусом мышц), рефлюкс-гастрит и аллергические состояния. Консультация пульмонолога или аллерголога может быть полезна для расширения диагностики. Также рекомендую обсудить с лечащим врачом, необходимость наблюдения и симптоматического лечения при сохранении нормального состояния ребенка. Финальное решение по лечению и необходимости дополнительных исследований должен принимать врач после оценки всех клинических и лабораторных данных.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для исключения коклюша важен ПЦР-анализ мазка из носоглотки, который вы уже сделали. Также может потребоваться серологическое исследование крови на антитела к бордетелле коклюшной, особенно если кашель длится больше недели. Общий анализ крови и биохимия помогут оценить общее состояние, но специфичен только ПЦР и серология. Если результаты ПЦР будут нечеткими, можно повторить анализ через несколько дней. При отсутствии других симптомов и нормальном состоянии ребёнка лечение определит врач после всех результатов.

Похожие вопросы
Как лечить длительную высокую температуру у ребенка 3,5 года?
Аноним, 4 года, женский пол
28 января 2025 г. в 15:03
У моей дочери 3,5 года уже 6-й день держится высокая температура 38-39 градусов. На третий день врач назначил кагоцел и ибуклин джуниор, которые дочь...
2 ответа
Какие анализы нужны при длительном сухом кашле после ОРВИ у ребенка?
Аноним
02 февраля 2025 г. в 17:39
Добрый день. У моей 8-летней дочери уже 2-3 недели мучительный сухой кашель, который появился после перенесенного ОРВИ. Особенно сильные приступы...
2 ответа
Достаточен ли анализ на антитела для диагностики коклюша?
Аноним, 36 лет, женский пол
02 мая 2022 г. в 20:32
У меня сильный сухой кашель с рвотой на протяжении 3 недель. Я сдала анализ на антитела на коклюш. Может ли этого анализа быть достаточно для...
2 ответа
Что означает усиление лёгочного рисунка и высокие анализы?
Аноним, 10 лет, женский пол
16 декабря 2023 г. в 17:30
Здравствуйте. У ребёнка наблюдается усиление лёгочного рисунка на рентгене при отсутствии пневмонии. Недавно были высокие показатели СОЭ и СРБ. На что...
2 ответа
Что делать при длительном кашле и температуре у ребенка?
Аноним
29 августа 2023 г. в 21:41
Добрый день. У моего 8-летнего ребенка начались проблемы после ветрянки. Сначала появился непрекращающийся кашель со свистом, затем началась рвота, и...
2 ответа
Как узнать причину кашля у ребенка?
Аноним
15 октября 2017 г. в 23:09
Здравствуйте, у моей двухлетней дочери кашель длится уже 1,5 месяца. Мы пробовали различные лекарства и ингаляции, но ничего не помогает. У нас дома...
2 ответа
Это коклюш у ребенка?
Аноним
16 декабря 2018 г. в 23:19
У моего 8-месячного ребенка кашель длится уже более двух недель. Он влажный, с прозрачной или белой густой мокротой, и во время приступов кашля дочка...
2 ответа
Может ли это быть коклюш?
Аноним, 34 года, женский пол
04 июля 2018 г. в 22:51
У ребенка уже 3 месяца сильный приступообразный кашель, иногда с рвотой. Мы сдали анализы на коклюш и паракоклюш, и результат на коклюш - 1:20. Может...
2 ответа
Как отличить коклюш от паракоклюша?
Аноним, 2 года, мужской пол
09 июля 2017 г. в 16:00
У меня у сына, которому 2,5 года, начался сильный кашель с затруднением дыхания и другими симптомами. Мы уже прошли лечение, но состояние не...
2 ответа
Что означают результаты анализов при кашле?
Владлена, 33 года, женский пол
04 января 2024 г. в 02:50
Инфекционист по месту жительства выдал эти результаты анализов, когда я выясняла от чего у меня кашель 6 недель и было подозрение на коклюш. Но толком...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Санкт-Петербург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Санкт-Петербург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут