Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какие дополнительные анализы нужны при положительном результате на гепатит В? — вопрос №1497831

Аноним, 38 лет
30 марта 2025 г. в 15:33
Муж сдал анализы перед лазерной коррекцией зрения, и тест на гепатит В оказался положительным: HBsAg положительный, показатель 98 при норме менее 50. Повторный анализ подтвердил результат. Понимаем, что такой тест может указывать как на острый, так и на хронический гепатит В. Какие дополнительные анализы ему нужно пройти перед визитом к инфекционисту, чтобы сразу назначили лечение? Кроме того, я не вакцинирована, так как в детстве прививок не делали, а наши трое детей имеют полный курс из трех прививок. Муж чувствует себя нормально, симптомов нет, возможных путей заражения, как операции, половые контакты, кровь или порезы, не припоминаем; единственное — он был у стоматолога в прошлом году и посещал барбершоп. Что нам делать и как защитить семью?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Помимо уже назначенных тестов на HBeAg, антитела anti-HBe, anti-HBc IgM и total anti-HBc, вирусную нагрузку HBV DNA и печеночные пробы АЛТ и АСТ, рекомендуется сдать также анализы на оценку состояния печени, такие как фиброскан (эластография), и общий анализ крови. Фиброскан поможет определить степень фиброза и воспаления в печени, что важно для оценки стадии заболевания и выбора тактики лечения. Дополнительно целесообразно исследовать коагулограмму (протромбиновое время и индекс), чтобы оценить свертываемость крови и функцию печени в целом. Важным является скрининг на другие вирусные гепатиты (например, гепатит С и гепатит D), поскольку коинфекция может влиять на течение и лечение гепатита В. Для вас, не привитой от гепатита В, рекомендовано провести тест на антитела к HBsAg (anti-HBs) для оценки иммунитета. В случае отсутствия защитного уровня антител – провести вакцинацию. Для детей несмотря на вакцинацию, стоит проверить уровень антител anti-HBs, так как со временем иммунитет может снижаться; при недостаточном уровне рекомендована ревакцинация. Все эти мероприятия позволят максимально полно оценить состояние вирусной инфекции в семье и принять меры профилактики и лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для уточнения статуса гепатита В мужу необходимо сдать анализы на HBeAg, антитела anti-HBe, anti-HBc IgM и total anti-HBc, вирусную нагрузку (HBV DNA) и печеночные пробы (АЛТ, АСТ). Эти данные помогут врачу определить фазу инфекции и необходимость лечения. Вам рекомендуется пройти вакцинацию от гепатита В, поскольку не были привиты в детстве, чтобы защититься от возможного заражения. Также важно проверить иммунитет детей, несмотря на наличие прививок, и при необходимости провести ревакцинацию или анализ антител.

Похожие вопросы
Что делать при длительной субфебрильной температуре у ребенка 12 лет?
Аноним, мужской пол
25 марта 2025 г. в 19:27
Здравствуйте. Моей 12-летней дочери уже более месяца держится температура в пределах около 37 градусов, максимум была 37.4, минимум 36.6 — это было...
2 ответа
Что означают анализы при гепатите В и как дальше действовать?
Аноним, 51 год, женский пол
30 марта 2025 г. в 11:25
Здравствуйте. Моя родственница 51 года, которая недавно вышла замуж и переехала во Францию. Три года назад при переезде она сдавала все медицинские...
2 ответа
Как правильно интерпретировать диагноз гепатита С?
Аноним, 45 лет, женский пол
04 октября 2022 г. в 14:17
У женщины 45 лет при анализах был установлен диагноз гепатит С, но ПЦР-тест не выявил вирус. Какие меры необходимо принять в связи с этим диагнозом?
2 ответа
Можно ли точно диагностировать туберкулез?
Аноним, 50 лет, женский пол
11 февраля 2023 г. в 18:18
Можно ли точно подтвердить диагноз туберкулез на основании положительного диаскин-теста и двух положительных ПЦР-тестов? Какова форма заболевания?...
2 ответа
Стоит ли начинать лечение острого гепатита В?
Аноним, 34 года, мужской пол
30 декабря 2021 г. в 22:44
Здравствуйте! У меня острый гепатит В, и я хочу узнать, стоит ли беспокоиться из-за того, что уровни АСТ и АЛТ не приходят в норму. Также меня...
2 ответа
Как избавиться от гепатита В?
Аноним, 24 года, женский пол
02 октября 2022 г. в 16:54
Здравствуйте! У меня положительный результат по HbsAg, хотя количество вируса теперь отрицательное после лечения. Что мне делать дальше? Возможно ли...
2 ответа
Как лечится гепатит В и какие анализы нужно сдать?
Анна, 28 лет, женский пол
25 августа 2024 г. в 13:50
Здравствуйте. Сдала анализ на гепатит Б (HBsAg кач. и HBsAg подтверждающий). Лечится ли этот вид гепатита и какие еще анализы нужно сдать перед...
3 ответа
Что означает результат анализа на австралийский антиген гепатита В?
Юлия, 23 года, женский пол
16 мая 2022 г. в 20:22
Здравствуйте. Сдавала анализы по стандарту в КДЛ. Всегда все было нормально. Но смущает один момент, это цифра 70.16 ( австралийский антиген гепатита...
3 ответа
Как диагностировать и лечить нейросифилис?
александр, 54 года, мужской пол
12 февраля 2022 г. в 14:58
подскажите куда обратиться с подозрением на нейросифилис какие нужны анализы какой самый точный где лечиться
2 ответа
Как лечить носительство гепатита В?
Константин, 50 лет, мужской пол
04 апреля 2018 г. в 13:47
Здравствуйте. Обращался к Вам 02 апреля 2018 г. в 16:39 по поводу носительства гепатита В. Носительство мне поставили в 2004 году. Но думаю, что...
1 ответ
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Санкт-Петербург
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6542 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Санкт-Петербург
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3021 ответ
  • Николаева Елена Николаевна - Санкт-Петербург
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2598 ответов
Ответим за 28 минут