Какие дополнительные анализы нужны при изменениях в крови и увеличении лимфоузлов? — вопрос №1456893
Аноним
25 февраля 2025 г. в 22:08
Прошу помочь с расшифровкой общего анализа крови: Ревмофактор 20, СОЭ 12, С-реактивный белок 0,5, гемоглобин 160, гематокрит 47,0, эритроциты 5,45, MCV 86,2, RDW 12,2, MCH 29,7, MCHC 34, тромбоциты 242, лейкоциты 4,09, палочкоядерные нейтрофилы 0%, сегментоядерные нейтрофилы 21%, общее число нейтрофилов 21%, лимфоциты 65%, моноциты 11%, эозинофилы 3%, базофилы 0%, промиелоциты 0%, миелоциты 0%, метамиелоциты 0%, плазматические клетки 0%, активированные лимфоциты и атипичные мононуклеары 0%, про лимфоциты 0%, бласты 0%, абс нейтрофилы 0,86, абс лимфоциты 2,66, абс моноциты 0,45, абс эозинофилы 0,12, абс базофилы 0,00, нормобласты 0. Лимфоузлы увеличены в паху и шее, УЗИ показало доброкачественные узлы, которые так уже больше года. Ранее была операция на голеностопе, где развился некроз таранной кости, планируется повторная операция. Гликированный гемоглобин 5,4%, утром глюкоза 5,9 ммоль/л. Хочу узнать, какие дополнительные анализы необходимо сдать для более точного заключения и оценки состояния.
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
На основании приведенных данных показано дополнительное обследование для уточнения причины лимфоцитоза и увеличения лимфатических узлов. Рекомендуются анализы на уровень ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, а также биохимический анализ крови с определением электролитов, печеночных и почечных ферментов. Желательно провести исследование на инфекции, включая ВИЧ, гепатиты и туберкулез. При необходимости консультация гематолога и возможно биопсия лимфоузлов для исключения злокачественных процессов.
Медицинский консультантТерапевт
Стаж 10 лет
Повышенный уровень лимфоцитов и увеличение лимфатических узлов требуют более детального обследования для исключения хронических инфекций, аутоиммунных заболеваний и возможных онкологических процессов. Помимо уже рекомендованных исследований на ревматоидный фактор и антинуклеарные антитела, стоит выполнить ПЦР-диагностику на вирусы Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и тест на уровень иммуноглобулинов для оценки иммунного статуса. Врач-иммунолог поможет оценить функциональное состояние иммунной системы, а также целесообразно провести коагулограмму и обследование на скрытые воспалительные процессы. При продолжающемся увеличении лимфоузлов с сохранением клинической симптоматики рекомендуется повторное УЗИ с эластографией и контрольное исследование через 3-6 месяцев. Биопсия лимфоузла проводится по рекомендациям гематолога, если другие методы не позволят установить диагноз.
Похожие вопросы
Что означает иммунохимический анализ крови?Аноним, 32 года, женский пол
05 декабря 2022 г. в 02:56
Помогите понять, что означает мой иммунохимический анализ крови и может ли это указывать на миелому? У меня были боли в суставах и спонтанные синяки,...
2 ответа Как расшифровать анализ ОАК для ребёнка?Аноним, 3 года, женский пол
01 октября 2023 г. в 11:57
Мне нужно помочь расшифровать общий анализ крови моего трёхлетнего ребёнка. Мы наблюдаем увеличение лимфоузлов с года, и я переживаю, не указывают ли...
2 ответа Терапевты онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
12260 ответов
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
5608 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
4752 ответа
«РЖД-Медицина» г. Астрахань. Клиническая больница
ул. Сун-Ят-Сена, 62
+7 (851) 299- ... показать
Гусейнов Гаджи ТахировичТерапевт, Спортивный врач, Врач функциональной диагностики, Трансфузиолог
Стаж 15 лет, первая категория, кандидат медицинских наук
Областной врачебно-физкультурный диспансер
ул. Татищева, 56-а
+7 (851) 225- ... показать
Clean Clinic
Прием от 2 500 руб.
ул. Моздокская, 49А
+7 (851) 246- ... показать