Какие дополнительные анализы нужны для диагностики бесплодия? — вопрос №428924

В случае отсутствия беременности при нормальных анализах и УЗИ, есть несколько дополнительных исследований, которые могут помочь выявить причины бесплодия. Во-первых, стоит рассмотреть возможность проведения гистеросальпингографии (ГСГ) или трансвагинального УЗИ с контрастом для оценки проходимости маточных труб, так как иногда они могут быть закрыты, что мешает забеременеть. Во-вторых, можно провести лапароскопию, которая является более инвазивным методом, но позволяет непосредственно осмотреть органы репродуктивной системы на наличие эндометриоза или других анатомических аномалий. Также стоит обратить внимание на уровень антител к спермии и тесты на инфекции, передающиеся половым путем, так как они могут оказывать влияние на фертильность. Кроме того, можно рассмотреть анализы на генетические нарушения, так как иногда проблемы с фертильностью могут быть связаны с хромосомными аномалиями. Наконец, если возникли подозрения на иммунологическое бесплодие, можно провести дополнительные исследования на иммунный статус. Рекомендую обсудить эти дополнительные анализы с вашим гинекологом или репродуктологом для наилучшего понимания вашей ситуации.

Ваша ситуация требует комплексного подхода к диагностике, особенно учитывая наличие поликистозных яичников. В дополнение к уже проведенным обследованиям, стоит рассмотреть следующие анализы и исследования. Первое – это исследование уровня антител к спермиям, так как иммунологические факторы могут препятствовать оплодотворению. Второе – диагностика уровня инсулина и глюкозы в крови, так как резистентность к инсулину распространена среди женщин с поликистозом и может влиять на фертильность. Третье – исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем, включая хламидиоз, гонорею и уреаплазму. Четвертое – анализ на гормоны надпочечников, особенно уровня 17-гидроксипрогестерона, поскольку некоторые гормональные дисбалансы могут быть связаны с поликистозом. Кроме того, оценка статуса щитовидной железы (ТТГ, Т4) также может быть полезной, так как она обязательно влияет на гормональный фон и фертильность. Необходимо также рассмотреть возможность выполнения гистероскопии для осмотра полости матки на наличие полипов или миом, которые могут влиять на возможность имплантации. И, наконец, генетические тесты могут быть разумной идеей, особенно если есть наследственные факторы в вашей семье. Обсудите эти возможные исследования со своим гинекологом или репродуктологом, чтобы получить наилучшие рекомендации, соответствующие вашей ситуации.