Вопрос закрыт

Какие дополнительные анализы необходимы при изменениях в анализе крови? — вопрос №1535966

Аноним, 65 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 01:15
Добрый день! У меня 65 лет, есть хронические заболевания — аутоиммунный тиреоидит, мочекаменная болезнь, подозрение на артрит стопы, который не подтвердился. В последнем анализе крови показатели: нейтрофилы 39.2%, лимфоциты 46%, эозинофилы 7.2%. Хотелось бы узнать, может ли такое соотношение клеток указывать на какую-то скрытую инфекцию? И какие дополнительные анализы мне стоит сдать для уточнения причины изменений?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

В описанных изменениях лейкоцитарной формулы возможно наличие как инфекционного процесса, так и усиленной аутоиммунной активности, особенно учитывая ваши хронические заболевания. Помимо повторного общего анализа крови для контроля динамики, стоит провести биохимический анализ с оценкой С-реактивного белка и ревматоидного фактора, а также серологические и ПЦР-тесты для выявления скрытых вирусных, бактериальных и паразитарных инфекций. Рекомендуется консультация ревматолога с проведением рентгенографии или УЗИ суставов для подтверждения или исключения артрита, а также контроль состояния мочевыделительной системы, учитывая мочекаменную болезнь. Дополнительно может быть полезна иммунологическая диагностика, включая определение уровня специфических антител. Для более точной оценки состояния иммунитета и выявления скрытых воспалительных процессов полезно проведение анализа на цитокины и с-реактивный белок высокой чувствительности. Все эти меры помогут уточнить причину изменений и подобрать адекватное лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Изменения в составе лейкоцитов крови, в частности снижение процента нейтрофилов и повышение лимфоцитов и эозинофилов, могут быть обусловлены разными причинами, включая как острые или скрытые инфекции, так и аллергические реакции, аутоиммунные процессы или наличие хронических заболеваний. Учитывая ваш возраст и хронические заболевания (аутоиммунный тиреоидит, мочекаменную болезнь и подозрение на артрит), необходим комплексный подход к обследованию. Рекомендую дополнительно сдать следующие анализы и пройти обследования: 1. Общий анализ крови с форменным составом повторно через 1-2 недели для отслеживания динамики изменений. 2. Биохимический анализ крови с определением уровня С-реактивного белка (СРБ) и уровня ревматоидного фактора для оценки воспалительного процесса и аутоиммунной активности. 3. Анализы на инфекции: ПЦР и серологические тесты на вирусные (например, гепатиты, вирусы герпеса, цитомегаловирус), бактериальные и паразитарные инфекции, учитывая повышенный уровень эозинофилов. 4. Иммунологические тесты, включая определение антител к тканям суставов и тиреоидной железе, если подозревается прогрессирование аутоиммунного процесса. 5. При подозрении на артрит стопы рекомендуется консультация ревматолога и проведение рентгенографии или УЗИ суставов для оценки воспаления и деструкции тканей. 6. Общий анализ мочи и УЗИ органов мочевыделительной системы для контроля состояния мочекаменной болезни и выявления возможных осложнений. Важно обсудить результаты анализов с вашим лечащим врачом, который сможет учесть всю клиническую картину и назначить соответствующее лечение или дополнительные обследования. Не стоит самостоятельно интерпретировать данные анализов без медицинской консультации.

Похожие вопросы
Нужно ли волноваться из-за повышения эозинофилов?
Аноним, 33 года, женский пол
30 декабря 2024 г. в 19:37
Здравствуйте! У меня уровень эозинофилов 5.8%, при норме до 5%. Аллергии нет, чувствую себя хорошо. Насколько критично повышение? Какие дополнительные...
2 ответа
Что означают изменения в анализах крови и симптомы?
Аноним, 19 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 14:56
Неделю назад у меня появились симптомы заболевания: каждую ночь болят ноги и голова, утром болят ребра. Около недели назад утром внезапно появилась...
2 ответа
Почему повышены лейкоциты и гранулоциты и стоит ли волноваться?
Аноним, 43 года, женский пол
06 февраля 2025 г. в 20:02
У меня сильные боли в желудке, я готовлюсь к фиброгастродуоденоскопии под наркозом. В анамнезе у меня эрозивный гастрит, рефлюкс эзофагит, хронический...
2 ответа
Может ли цистит или анемия с низким ферритином вызывать понижение моноцитов длительное время?
Аноним
20 февраля 2025 г. в 18:46
У меня уже целый год наблюдается пониженный уровень моноцитов. Вопрос в том, может ли такой длительный пониженный уровень моноцитов быть связан с...
2 ответа
Почему у ребенка постоянно низкий уровень лейкоцитов?
Аноним, 40 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 17:52
Здравствуйте, моему 11-летнему мальчику постоянно обнаруживается низкий уровень лейкоцитов. Недавно сдали анализ крови, когда он был здоров, без...
2 ответа
Как скорректировать лечение при хронической миелопролиферативной болезни с нестабильными показателями крови?
Аноним
01 марта 2025 г. в 23:18
У моей матери, которой 71 год, три года назад диагностировали хроническую миелопролиферативную болезнь. Помимо этого, у неё артериальная гипертензия и...
2 ответа
Почему долго держатся повышенные лимфоциты и снижаются нейтрофилы и лейкоциты после родов?
Аноним, 29 лет
24 марта 2025 г. в 19:33
Уже 7 месяцев после родов наблюдаются пониженные уровни нейтрофилов и лейкоцитов при одновременном повышении лимфоцитов. Почему так происходит и...
2 ответа
Что означают пониженные лимфоциты и повышенные нейтрофилы у подростка?
Аноним, женский пол
18 апреля 2025 г. в 02:17
Добрый вечер. У моего сына 16 лет уже несколько дней заложен нос и слезятся глаза. Мы собираемся в отпуск и поэтому сдали анализ крови. В результатах...
2 ответа
Связаны ли повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы с набухшим небом у ребенка и можно ли делать вторую прививку от клеща?
Аноним, 25 лет, женский пол
14 мая 2025 г. в 13:45
Здравствуйте. Перед проведением второй прививки от клеща у моего ребенка взяли анализы крови. В результате эритроциты оказались повышены - 5,06...
2 ответа
Что означает повышение показателей анализа крови?
Аноним
05 марта 2020 г. в 14:51
У меня есть общеклинический анализ крови с повышенными показателями моноцитов, эозинофилов и СОЭ. Я родила в 2010 году и сейчас кормлю грудью....
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Воронеж
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6545 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Воронеж
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Воронеж
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2623 ответа
Ответим за 28 минут