Какие действия при низком ТТГ и узлах TI-RADS 4? — вопрос №1537740

При тиреоидных узлах категории TI-RADS 4 действительно существует умеренный риск злокачественности. Рекомендовано выполнить тонкоигольную аспирационную биопсию узлов для уточнения диагноза. Если у вас нет выраженных симптомов сдавления или быстрого роста узлов, вы можете планировать биопсию в Москве летом. Однако важно контролировать функцию щитовидной железы, избегать резких колебаний гормонов. При появлении новых симптомов или изменений в состоянии следует обратиться к врачу немедленно.

Наличие узловых образований в щитовидной железе категории TI-RADS 4 действительно требует внимательного наблюдения и уточнения диагноза. Умеренный риск злокачественности 5-15% обоснован рекомендацией выполнить тонкоигольную аспирационную биопсию для подтверждения характера узлов. Особенно учитывая ваши изменения с ТТГ и планирование беременности, важно поддерживать оптимальный гормональный статус. Разумно контролировать уровень ТТГ, чтобы избежать гипертиреоза или гипотиреоза, особенно в период планирования беременности, так как это влияет на развитие плода. Если нет выраженных симптомов сдавления — затрудненного дыхания, прогрессирующего роста узлов, боли — можно выполнить биопсию позднее, посетив эндокринолога в Москве в установленный плановый срок. Однако дополнительно рекомендую проконсультироваться с радиологом и онкологом-эндокринологом при возможности, чтобы совместно подобрать индивидуальную тактику. Можно также использовать допплерографию для оценки сосудистого рисунка узлов и лимфатических узлов, что поможет в дифференциальной диагностике. Если появятся новые симптомы — усиление локальной боли, охриплость, увеличение лимфоузлов или резкий рост узлов, необходимо обратиться за медицинской помощью немедленно. Контроль функции щитовидной железы и регулярное УЗИ с биопсией по показаниям остаются основой вашей дальнейшей тактики ведения. Пользуйтесь поддержкой эндокринолога и других специалистов в крупных центрах, это повысит качество диагностики и лечения при планировании беременности.