Екатеринбург
Вопрос закрыт

Какие антидепрессанты лучше подходят при СРК и тревожности? — вопрос №940563

Аноним, 34 года, женский пол
17 июня 2023 г. в 23:11
Здравствуйте, у меня был поставлен диагноз СРК, и я испытываю тревожность. Мне назначили эсциталопрам с грандаксином, но после недели приема у меня появились головные боли, сильная сонливость и повышенный аппетит, из-за чего я начала набирать вес. Можете порекомендовать другие препараты, которые не будут вызывать таких побочных эффектов и не повлияют на уровень пролактина?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При синдроме раздраженного кишечника (СРК) и сопутствующей тревожности важно подбирать антидепрессанты с учетом их побочных эффектов и воздействия на ваши симптомы. Эсциталопрам — это селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), который часто используется при тревожных расстройствах, но, как вы заметили, некоторые пациенты могут испытывать неприятные побочные эффекты. Если у вас возникли головные боли, сонливость и увеличение аппетита, это может быть связано с индивидуальной реакцией на данный препарат. Вы можете обсудить с вашим врачом возможность замены эсциталопрама на другие антидепрессанты, такие как венлафаксин или дулоксетин. Эти препараты также используются для лечения тревожных расстройств и могут быть менее склонны вызывать сонливость и увеличение веса у некоторых пациентов. Кроме того, некоторые из них обладают анальгезирующими свойствами, что может помочь при болях, ассоциированных с СРК. Если вы хотите избежать влияния на уровень пролактина, стоит обратить внимание на бупропион. Этот антидепрессант минимально влияет на вес и может не оказывать негативного воздействия на пролактин. Однако его возможные побочные эффекты и эффективность в вашей конкретной ситуации стоит обсудить с вашим доктором. Также важно учитывать, что помимо медикаментов могут быть полезны психотерапия или когнитивно-поведенческая терапия, которые помогут вам справиться с тревожностью и могут оказать положительное влияние на симптомы СРК. Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом для выбора наилучшей стратегии лечения, которая будет подходить именно вам.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Существует несколько вариантов антидепрессантов, которые могут быть эффективны при синдроме раздраженного кишечника (СРК) и тревожных расстройствах. Вы правильно отметили, что эсциталопрам может вызывать некоторую симптоматику, которую вы описываете. Обсуждая возможные альтернативы, стоит рассмотреть препараты, такие как венлафаксин или дулоксетин — они также относятся к группам СИОЗС и могут оказывать менее выраженное седативное действие. Кроме того, дулоксетин имеет данные о положительном влиянии на боли, связанные с СРК, что может быть важным аспектом в вашем случае. Бупропион является еще одним вариантом антидепрессанта, который, как вы правильно заметили, имеет меньшее влияние на вес и уровень пролактина, однако его применение больше ограничено при тревожности. Обсуждение данного препарата с врачом может быть полезным, хотя и не всегда он показывает высокую эффективность при тревожных расстройствах. Также следует рассмотреть возможность применения агента, такого как агомелатин, который, помимо антидепрессивного эффекта, может улучшать качество сна и не влияет на уровень серотонина, что снижает вероятность побочных эффектов, связанных с повышением аппетита. Не забывайте об интегративном подходе: когнитивно-поведенческая терапия и другие методы психотерапии также могут значительно облегчить вашу тревожность и улучшить общее состояние. Обсудите все эти варианты с вашим лечащим врачом, чтобы найти баланс, который лучше всего подойдет именно вам.

Похожие вопросы
Не подходит ли мне Золофт и можно ли вернуться к ципралексу?
Аноним, 39 лет
30 марта 2024 г. в 18:58
Я принимаю Золофт уже чуть больше 3 недель, но испытываю сильное головокружение и тревожность, даже больше, чем до начала лечения. Я уменьшила дозу до...
2 ответа
Стоит ли увеличивать дозу антидепрессантов?
Аноним, 51 год, женский пол
07 декабря 2024 г. в 19:50
Я принимаю Стимулотон и сначала у меня была тревожность и скачки давления. Потом ситуация улучшилась, но на 5-й день приема 25 мг тревожность...
2 ответа
Как защитить печень при длительном приеме антидепрессантов?
Аноним, 47 лет
11 июля 2022 г. в 12:29
Доктор, я принимаю антидепрессанты много лет. Что можно использовать для защиты печени? Можно ли сделать укол тиатриазолина? У меня также есть синдром...
2 ответа
Безопасно ли начинать лечение антидепрессантами?
Аноним, 34 года, женский пол
11 апреля 2023 г. в 23:57
Здравствуйте. У меня повышенная тревожность и иногда легкие панические атаки. Недавно мне назначили Золофт и Буспирон, но я переживаю из-за возможного...
2 ответа
Какие антидепрессанты могут помочь при побочных эффектах?
Аноним, 41 год, женский пол
29 декабря 2023 г. в 11:42
Здравствуйте! У меня есть хроническая тревожность и беспокойство, и я долго пробую различные антидепрессанты, но ни один из них не подошёл. Я...
2 ответа
Как подобрать антидепрессанты при СРК?
Аноним, 37 лет, мужской пол
19 августа 2022 г. в 11:27
Здравствуйте! У меня есть проблемы с тревожностью и синдромом раздраженного кишечника (СРК), которые я пытаюсь решить с помощью антидепрессантов. Я...
2 ответа
Как лучше адаптироваться к Феварину?
Аноним, 30 лет, мужской пол
31 января 2023 г. в 22:44
Здравствуйте! Я принимаю Феварин 50 мг на ночь уже 10 дней, недавно увеличил дозу до 100 мг. У меня проблемы со сном: засыпаю в 22:00, просыпаюсь в...
2 ответа
Триттико и побочные эффекты: что делать?
Аноним, 31 год, женский пол
10 февраля 2024 г. в 23:20
Здравствуйте! Я принимаю Триттико по назначению невролога для борьбы с тревожностью и неврозом. На третий день приёма у меня начали болеть голова,...
2 ответа
Почему у меня болит голова от Флуоксетина?
Аноним
02 октября 2022 г. в 17:57
У меня болит голова, возможно, из-за приема Флуоксетина. Я страдаю мигренями и испытываю тревожность на протяжении двух недель из-за стресса. У меня...
2 ответа
Увеличение тревожности и тремор на селектре: продолжать ли прием?
Денис, 32 года, мужской пол
25 сентября 2023 г. в 16:08
По назначению невролога пью селектру уже 5 день по 0.5 таблетки , ночью усилилась тревожность и появился тремор по всему телу , прошел только сейчас ,...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Екатеринбург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12538 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Екатеринбург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Екатеринбург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут