Какие анализы и обследования сделать при резком похудении? — вопрос №1604386

Добрый день. Сдать глюкозу, гликированный гемоглобин, биохимию -алт, аст, фпп, Креатинин, белок, Вит д, ттг

Здравствуйте, Елена, обычно при таких симптомах я отправляю пациента на Общий анализ крови — для выявления анемии, воспаления, инфекций. Биохимический анализ крови: Глюкоза и гликированный гемоглобин– исключение сахарного диабета. АЛТ, АСТ, билирубин — оценка функции печени. Креатинин, мочевина — проверка работы почек. Белок, альбумин — дефицит может указывать на нарушение всасывания или недоедание. Кальций, магний — электролитные нарушения. ТТГ– гормоны щитовидной железы (гипертиреоз — частая причина похудения). СРБ (С-реактивный белок), ревматоидный фактор — признаки воспаления. Кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис– исключение хронических инфекций. Анализ кала на паразитов (лямблии, гельминты) — при подозрении на глистную инвазию. также, можно дополнительно пройти: Копрограмму — оценка переваривания пищи. Анализ кала на скрытую кровь также, после анализов, если ничего патологическ то гт не обнаружится, а похудение продолжится, вы можете пройти обследования: УЗИ брюшной полости — печень, поджелудочная, желчный пузырь, почки. ФГДС (гастроскопия) — исключение гастрита, язвы, опухолей желудка. Колоноскопия — при подозрении на патологию кишечника (болезнь Крона, язвенный колит, опухоли). КТ/МРТ органов брюшной полости и грудной клетки — при подозрении на онкологию. Рентген/КТ легких– исключение туберкулеза, опухолей. ЭКГ, ЭхоКГ — при подозрении на сердечную недостаточность. вам нужно очно к врачу если похудение сопровождается: — слабостью, головокружением, — повышением температуры, — болями в животе, изменением стула, — учащенным сердцебиением, потливостью.

Полина Александровна, доброго дня! Спасибо Вам за развернутый ответ. Пойду сдавать потихоньку…

Ольга Анатольевна, здравствуйте. Спасибо Вам за совет. Надеюсь, найдется моя болячка.

Непроизвольная потеря веса более 10 кг за полгода при сохранении привычного питания однозначно требует углубленного обследования. Несмотря на нормы общих анализов крови и мочи и отсутствие гинекологических проблем, причины могут быть связаны с серьезными внутренними заболеваниями, включая эндокринные нарушения, онкологические процессы, хронические инфекции и аутоиммунные патологии. Для комплексного выяснения причин рекомендуется сдать следующие исследования: биохимический анализ крови с определением функции печени и почек, уровня глюкозы, белка, электролитов; гормональные тесты - тиреотропный гормон (ТТГ), свободные тиреоидные гормоны (Т3, Т4), кортизол для оценки работы надпочечников; общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ для выявления воспаления или анемии; онкомаркеры, ориентированные на наиболее вероятные локализации злокачественных опухолей с учетом пола и возраста; анализы на инфекции (серология туберкулеза, некоторые вирусные инфекции, паразитарные заболевания). Необходимо также выполнить инструментальные исследования: ультразвуковое исследование органов брюшной полости для исключения структурных заболеваний печени, поджелудочной железы, почек; рентгенологическое исследование грудной клетки для исключения туберкулеза, интерстициальных заболеваний и онкологии. В случае наличия симптомов со стороны кишечника или нарушения всасывания, целесообразна консультация гастроэнтеролога с возможным назначением эндоскопии и анализов на мальабсорбцию. Вашими жалобами и обнаруженными изменениями кожных покровов может заниматься также иммунолог для оценки аутоиммунных процессов и дерматолог для оценки состояния кожи. При отсутствии объяснения потери веса на основе полученных данных рекомендуются консультации онколога и эндокринолога для более специализированного обследования. Важно настоять на проведении полного обследования и не ограничиваться частично назначенными анализами, потому что такие симптомы могут быть первыми признаками серьезных заболеваний. Возможно, рационально выполнить также исследование витаминов и микроэлементов, поскольку выраженные изменения кожи и потеря веса могут быть связаны с дефицитами. Крайне важно, чтобы терапевт провел всестороннюю оценку жалоб и направил к профильным специалистам. Ваш случай требует комплексного и системного подхода в диагностике.

Резкое непреднамеренное похудение более 10 кг за полгода — это серьёзный симптом, требующий тщательного комплексного обследования. Поскольку общие анализы крови и мочи в норме, важно расширить диагностику для выявления возможных внутренних заболеваний и состояний, которые могут привести к потере массы тела. Рекомендуется сдать следующие анализы и пройти обследования: 1. Биохимический анализ крови с определением основных показателей (глюкоза, печёночные и почечные ферменты, электролиты, белковые фракции). 2. Анализ на уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, свободный Т3, свободный Т4) для исключения или подтверждения тиреотоксикоза или гипотиреоза. 3. Онкомаркеры (по показаниям, например, СА 125, СА 19-9, РЭА) — для исключения злокачественных заболеваний. 4. Общий анализ крови с формулой и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — для выявления воспалительных или онкологических процессов. 5. Анализ на гельминты и инфекции (например, паразитарные инфекции, туберкулёз). 6. УЗИ органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, почки, селезёнка) — для оценки структурных изменений внутренних органов. 7. Флюорография или рентгенография лёгких — для исключения туберкулёза или других лёгочных заболеваний. 8. Консультация эндокринолога и, при необходимости, гастроэнтеролога или онколога. Если изменения кожи и выраженная потеря веса сопровождаются слабостью, утомляемостью, нарушением аппетита, стоит также провести исследование уровня витаминов и микроэлементов. Очень важно не игнорировать симптом и настаивать на дополнительном обследовании, несмотря на нормальные общие анализы в поликлинике.