Какие анализы нужны для диагностики гепатита В? — вопрос №611371

Согласно вашей истории, вакцинация от гепатита В была проведена 15 лет назад, и наличие антител к вирусу говорит о том, что у вас сформировался иммунитет. Поскольку HBsAg на протяжении долгого времени остается отрицательным, вероятность активной инфекции низка. Следует обратить внимание на наличие антител Anti-HBc, так как они могут указать на прежнюю инфекцию или текущий инфекционный процесс. Если Anti-HBc направлены к IgM, это может свидетельствовать о недавней инфекции. Если они находятся в состоянии IgG, это может говорить о том, что инфекция была перенесена в прошлом. Так же рекомендую проверить уровень Anti-HBs, чтобы подтвердить состояние вашего иммунитета. Если уровень антител достаточен, то вакцинации больше не требуется. Что касается эластографии, ее целесообразно делать в случае каких-либо клинических признаков заболевания печени. В вашем случае, если жалоб нет и УЗИ показало норму, оно может быть не обязательным, однако я бы рекомендовал обсудить это с гастроэнтерологом, который сможет более детально оценить вашу ситуацию с учетом всех факторов риска. Также имейте в виду, что регулярные профосмотры и динамическое наблюдение за состоянием печени необходимы, особенно с учетом истории предыдущей инфекции.

Для диагностики гепатита В в вашем случае необходимо провести несколько анализов. Основным тестом является определение наличия вирусного антигена HBsAg, который позволяет подтвердить активную инфекцию. Если HBsAg отрицателен, важно проверить наличие антител к вирусу гепатита В, то есть Anti-HBs. Поскольку у вас уже были выявлены антитела, возможно, вы находитесь в состоянии иммунитета после вакцинации. Также рекомендуется выполнить анализ на наличие других антител, таких как Anti-HBc (входящие в состав IgM и IgG), чтобы определить, есть ли у вас контакты с вирусом в прошлом. Если IgM Anti-HBc положителен, это может свидетельствовать о недавней инфекции. Что касается эластографии печени (Эластометрии), то её целесообразно проводить, если есть подозрения на фиброз или цирроз печени, например, из-за длительного контакта с вирусом или других факторов риска. Поскольку ваше УЗИ показало нормальную структуру печени и вы не имеете активного вирусного гепатита В на протяжении длительного времени, эластография может быть не обязательной. Однако, если есть специфические клинические показания или симптомы, её можно рассмотреть как дополнительный метод обследования. В общем, рекомендую обратиться к гастроэнтерологу или инфекционисту для более детального анализа вашей ситуации и выбора нужных исследований.