Вопрос закрыт

Какие анализы и лечение нужны при обнаружении бактерий и изменений в моче у ребенка? — вопрос №1417482

Аноним, женский пол
24 января 2025 г. в 12:47
Здравствуйте. У моей дочери с рождения плохие результаты анализа мочи: постоянно присутствуют лейкоциты, эритроциты, небольшой белок и слизь. В последнее время в моче стали появляться ураты, а в последнем анализе обнаружены бактерии, эритроциты и лейкоциты. Мы много раз сдавали бактериальный посев именно в периоды, когда в общем анализе обнаруживались бактерии, но результаты всегда отрицательные, инфекции не выявляли. Каким анализом сейчас лучше узнать причину? И какое лечение или препараты можно принимать сейчас дочери, ей 10 лет?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для уточнения причины изменений в анализе мочи необходимо провести повторный бактериологический посев мочи с учётом строгой стерильности забора материала и, при необходимости, дополнительные исследования, такие как УЗИ почек и мочевого пузыря. Важно показать дочь детскому урологу или нефрологу для полноценного обследования. Самостоятельно назначать антибиотики или другие препараты не рекомендуется, так как это может быть опасно. Лечение должно назначаться специалистом после установления точного диагноза.

Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

При постоянном выявлении лейкоцитов, эритроцитов, белка, слизи и особенно бактерий в общем анализе мочи у ребенка необходимо тщательно разобраться в причине таких изменений. Повторный бактериологический посев мочи обязателен, причем для исключения ложноположительных результатов важно обеспечить стерильность сбора материала. Желательно проводить посев с помощью катетеризации или сбора первой утренней порции мочи в стерильную емкость. В случаях отрицательного посева при наличии клинических признаков воспаления стоит рассмотреть другие возможные причины – наличие скрытых инфекций (например, микоплазмы или хламидий), воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря, нарушение оттока мочи или анатомические аномалии. Необходимо провести ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, а также функциональные тесты почек. Консультация детского нефролога и уролога обязательна для комплексного обследования, включающего возможно цистоскопию или оценку уродинамики. Самолечение недопустимо, особенно назначение антибиотиков. Лечение должно быть строго индивидуализировано и основываться на подтвержденном диагнозе, включая чувствительность выявленных микроорганизмов к препаратам. Кроме того, полезно обратить внимание на диету ребенка и водный режим для снижения образования уратов. Важно рассмотреть иммунологический статус и, при необходимости, дополнительное обследование для выявления воспалительных или аутоиммунных заболеваний мочевыводящей системы. Таким образом, оптимальным подходом будет повторный качественный посев, расширенная диагностика и полноценная оценка состояния у профильных специалистов.

Похожие вопросы
Что делать при частых позывах к мочеиспусканию у ребенка?
Аноним, 41 год, женский пол
05 января 2025 г. в 13:26
Моему 4-летнему сыну вчера вечером внезапно стало часто хотеться в туалет по маленькому — он несколько раз подряд пытался сходить, писает очень мало,...
2 ответа
Насколько опасен бактериальный посев мочи у младенца и как лечить?
Аноним, 40 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 00:10
У моего мальчика 2 месяца и 1 неделя мы сдали общий анализ мочи, в котором обнаружили бактерии и лейкоциты. Потом сделали бактериальный посев мочи,...
2 ответа
Можно ли прекратить приём антибиотиков у ребенка без температуры и с улучшением анализов?
Аноним, женский пол
02 февраля 2025 г. в 23:56
Моему ребенку 8 месяцев. Шесть дней назад я заметила, что он стал редко мочиться — всего один раз ночью и три раза днем. Я сдала общий анализ мочи...
2 ответа
Как лечить дискомфорт и изменения в анализе мочи у девочки 1,5 года?
Аноним
02 февраля 2025 г. в 14:02
У моей дочери 1,5 года появились дискомфортные ощущения, она часто тянет и трогает трусики, залезает во влагалище. Мы сдали общий анализ мочи, но не...
2 ответа
Что делать при повышенных лейкоцитах в моче у ребенка с симптомами беспокойного сна и возможной инфекцией?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 13:22
Моя дочь 1 год 3 месяца уже пару месяцев очень плохо спит ночью, часто просыпается с плачем, выгибается и поджимает ножки. Я думала, что у нее болит...
2 ответа
Почему у ребенка частые позывы к мочеиспусканию без боли?
Аноним, женский пол
12 марта 2025 г. в 02:45
Мой сын 3 года 4 месяца уже второй день не может нормально сходить в туалет по маленькому. Он несколько раз за полчаса просится в туалет, садится на...
2 ответа
Почему у ребенка аммиачный запах мочи и зеленые выделения?
Аноним, 2 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 15:48
У моей дочери 2,5 года сильно пахнет моча аммиаком. Появились зеленые выделения на трусиках, при мочеиспускании иногда больно. Она стала ходить в...
2 ответа
Нормальный ли анализ мочи у ребенка с легким жжением при мочеиспускании?
Аноним
08 апреля 2025 г. в 13:02
Моей дочери почти 8 лет. Один день утром и два раза днем она испытывала небольшие боли и жжение при мочеиспускании, но потом симптомы прошли. Моча...
2 ответа
Что означают результаты анализа мочи у 15-летней девочки?
Аноним
11 апреля 2023 г. в 01:27
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означают результаты анализа мочи у моей 15-летней дочери? Относительная плотность 0, эпителий 18.
2 ответа
Как расшифровать анализ мочи у ребёнка?
Аноним, 5 лет, женский пол
12 ноября 2022 г. в 22:14
Здравствуйте! Можете объяснить результаты анализа мочи моей 5-летней дочери? У неё желтый цвет, мутная прозрачность, удельный вес м/м, белок н/о,...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут