Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Какая тактика при постоянной форме ФП? — вопрос №555505

Аноним, 55 лет, мужской пол
10 ноября 2021 г. в 18:14
У моего мужа уже 2,5 года наблюдается постоянная форма фибрилляции предсердий с частыми тахикардиями. Он принимал ксарелто, беталок-зок, эспиро, роксера и дигоксин, но пульс не опускался ниже 80 ударов в минуту. На 21.05.19 г. ему провели операцию по радиочастотной абляции, после чего ритм не восстановился, и было проведено насыщение кордароном, что помогло восстановить ритм, но через 2 дня у него снова появились частые предсердные экстрасистолии. Мы выписались с назначением кордарона, ксарелто, роксеры и омепразола, при этом пульс составляет не менее 90 ударов в минуту. Как нам действовать дальше? Стоит ли рассмотреть возможность повторной радиочастотной абляции?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Необходимо внимательно оценить текущее состояние вашего мужа и предыдущие методы лечения. Важно провести повторное обследование, включая электрокардиограмму и возможно суточное мониторирование. С учетом длительной истории заболевания и неудачной первой абляции повторное вмешательство может быть оправданным, но решение должно приниматься индивидуально, с учетом всех обследований. Рекомендуется также обсудить с кардиологом возможность изменения схемы импульсной терапии для улучшения контроля частоты сердечных сокращений. Возможно, будут полезны другие классы медицинских препаратов или коррекция текущих назначений. Постоянный контакт с лечащим врачом и регулярные обследования помогут найти наилучшее решение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данной ситуации необходимо максимально индивидуально подходить к терапии, учитывая все предыдущие назначения и реакции на них. Учитывая, что ваш муж уже имеет длительную историю фибрилляции предсердий и неоднократные попытки восстановления нормального ритма, в первую очередь стоит обратиться к кардиологу для детального анализа текущего состояния, включая результаты электрокардиограммы и, возможно, суточного мониторирования ЭКГ. После успешной радиочастотной абляции может потребоваться время для стабилизации сердечного ритма, и если после операции ритм восстановился на короткое время, а затем произошли рецидивы, это может указывать на необходимость пересмотра схемы лечения. Текущая комбинация препаратов, включая кордарон и антикоагулянты, также требует постоянного мониторинга для оценки их эффективности и возможных побочных действий. Повторная радиочастотная абляция может рассматриваться как один из вариантов лечения с учетом того, что первая операция не достигла устойчивого эффекта. Однако решение о необходимости повторного вмешательства должно быть основано на детальном анализе данных функциональной диагностики, включая оценку состояния сердечной мышцы и наличия других сопутствующих заболеваний. Также стоит обсудить с врачом возможность коррекции медикаментозной терапии для достижения более эффективного контроля частоты сердечных сокращений. Иногда для более адекватного контроля могут потребоваться другие бета-блокаторы или даже добавление других классов антиаритмических препаратов. Устойчивость пульса на уровне 90 ударов в минуту может указывать на необходимость коррекции лечения. Важно оставаться в контакте с лечащим врачом, следовать его рекомендациям и своевременно проходить все необходимые обследования. Ваша настороженность и желание найти оптимальное решение очень важны для здоровья вашего мужа.

Похожие вопросы
Можно ли принимать Караксан при синусовой тахикардии?
Аноним, 23 года, женский пол
31 декабря 2023 г. в 17:50
Здравствуйте, у меня на ЭКГ синусовая тахикардия с пульсом 75-98. На приём к врачу пришла из-за высокого пульса и болей в области сердца. После...
2 ответа
Есть ли признаки пароксизмальной фибрилляции предсердий?
Аноним, 61 год, женский пол
10 апреля 2022 г. в 11:01
У меня возникли трепыхания сердца, которые длились 8 дней, начавшись 22 сентября 2024 года, сейчас их нет. Я обращалась к врачам из-за учащенного...
2 ответа
Стоит ли пить Панангин при синусовой тахикардии?
Аноним, 20 лет, женский пол
01 января 2022 г. в 14:25
Здравствуйте! У меня синусовая тахикардия, и кардиолог назначил Панангин по одной таблетке три раза в день. У меня уровень калия в крови 4.34 ммоль/л,...
2 ответа
Что означает наличие пароксизмов и адекватна ли моя терапия?
Аноним, 35 лет, женский пол
01 ноября 2017 г. в 14:24
Добрый день. Я девушка, мне 35 лет, и в последнее время у меня ухудшилось общее состояние. Я испытываю шаткость походки, ватные ноги, перебои в сердце...
2 ответа
Что делать при синусовой тахикардии у ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
27 апреля 2019 г. в 22:28
Здравствуйте! Моей дочери 2,2 года, она весит 12,5 кг и ростом 88 см. Мы сделали ЭКГ перед садиком, и получили заключение о синусовой тахикардии с...
2 ответа
Почему разные адреноблокаторы могут иметь разный эффект?
Аноним
15 ноября 2018 г. в 16:55
Здравствуйте! После инфаркта мне прописали атенолол для борьбы с тахикардией, и он помог. Но когда я перешел на метопролол, тахикардия вернулась, даже...
2 ответа
Возможно ли проведение абляции сердца?
Аноним
01 января 2017 г. в 15:17
Здравствуйте! У меня пароксизмальная фибрилляция предсердий уже с 2006 года, и недавно приступы участились. Принимаю лекарства, включая пропанорм и...
2 ответа
Что делать с тахикардией и как подобрать лечение?
Аноним, 39 лет, женский пол
04 октября 2017 г. в 22:38
Здравствуйте, у меня уже несколько лет учащенное сердцебиение, особенно в последний год. Давление колеблется от 110-70 до 100-70, пульс может...
2 ответа
Какой правильный диагноз и что делать с тахикардией?
Аноним, 26 лет, женский пол
06 мая 2021 г. в 18:42
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 26 лет, и я кормлю ребенка грудью. У меня возникли проблемы с тахикардией, которая началась после серьезной...
2 ответа
Как правильно оценить лечение аритмии и тахикардии у моего мужа?
Ирина, 53 года, женский пол
31 июля 2024 г. в 08:04
Доброе утро! Мой муж Александр 51г. обратился к кардиологу с жалобами на аритмию (напоминает то усиленные толчки, то провалы или замирания) и...
4 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Ростов-на-Дону
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5428 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Ростов-на-Дону
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Ростов-на-Дону
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут