Вопрос закрыт

Какая смесь подойдет при подозрении на АКБМ и частых срыгиваниях у ребенка? — вопрос №1417362

Аноним
24 января 2025 г. в 11:00
Ребенок с роддома на искусственном вскармливании. Сначала кормили НАН опти про, но с первого дня появились сильные колики, срыгивания и запор, стул только с газоотводной трубочкой. В 1 месяц перешли на козью смесь Кабрита — стало чуть легче, но сохранялись колики и запор, добавилась шершавость щек и ног. В 2 месяца врач предположил аллергическую казеиновую белковую непереносимость (АКБМ), и мы перешли на полный гидролизат Альфаре гастро — стул нормализовался, срыгивания прекратились, живот перестал болеть. Ребенок весит 10500 г в 6 месяцев, набираем вес хорошо. Сейчас постепенно вводим козью смесь Бебелак голд. Стул стал отличный, желтый, 2-3 раза в день, живот не болит, но после каждого кормления и даже спустя 1-2 часа появились сильные срыгивания. Других симптомов нет, иногда краснеют щеки без корочек и сыпи. Кормим каждые 3 часа днем и ночью по 180 мл и 6 ложек смеси, днем выдерживаем еле 3 часа. Хотим понять, на какую смесь можно попробовать перевести ребенка, если возвращаться к горькому гидролизату не хочется. Также интересует, нормально ли количество смеси и интервал между кормлениями. Возможно ли, что при частых срыгиваниях только с таким симптомом это АКБМ?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

При подозрении на аллергическую реакцию на белок коровьего молока и частых срыгиваниях рекомендовано продолжать использовать смеси с гидролизованным белком, так как они уменьшают вероятность аллергии. Если полный гидролизат показал хороший эффект, но вы хотите отказаться от него, можно обсудить с врачом переход на смеси с частично гидролизованным белком или специализированные гипоаллергенные смеси, однако риск симптомов аллергии при этом выше. Срыгивания могут быть связаны не только с аллергией, но и с особенностями кормления, поэтому стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом о корректировке режима и попробовать антирефлюксные смеси. Количество смеси и интервалы питания в целом адекватны, но индивидуальный подход всегда важен, особенно при наличии срыгиваний. Кроме того, рекомендуется провести дополнительное обследование для подтверждения или исключения других причин срыгиваний и покраснения кожи, так как эти симптомы не всегда являются признаком АКБМ.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Частые срыгивания при хорошем общем состоянии и нормальном наборе веса могут не быть признаком активной аллергии на белок коровьего молока. Если ребенок хорошо себя чувствует на Бебелак Голд, но срыгивает, возможно, стоит проконсультироваться с педиатром о коррекции режима кормления или использовать антирефлюксные смеси. Можно рассмотреть смеси с частично гидролизованным белком или специализированные гипоаллергенные смеси, если есть подозрение на аллергическую реакцию. Количество смеси 180 мл каждые 3 часа для 6-месячного ребенка с таким весом в целом адекватно, но интервалы кормления можно обсуждать с врачом индивидуально, ориентируясь на потребности ребенка и степень срыгиваний.

Похожие вопросы
Какой смеси лучше давать младенцу при проблемах с ЖКТ и лактазной недостаточности?
Аноним, женский пол
01 февраля 2025 г. в 18:52
Ребенок с рождения на искусственном вскармливании из-за лактазной недостаточности. Сначала давали смесь Нутрилон безлактозный — был стул со слизью и...
2 ответа
Чем можно заменить смесь НАН для 4-месячного ребенка?
Аноним, 39 лет
11 января 2025 г. в 14:00
Моему ребенку 4 месяца. Он с рождения находится на искусственном вскармливании. Мы кормили его смесью НАН гипоаллергенной и НАН кисломолочной, так как...
2 ответа
Как подобрать смесь и лечение при проблемах с пищеварением у 4-месячного ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
28 января 2025 г. в 16:10
Моему ребенку 4 месяца, он с рождения находится на искусственном вскармливании. В роддоме он получал смесь Nutrilon Premium, затем в возрасте 1 месяца...
2 ответа
Как справиться с коликами и бурлением в животе у ребенка с подозрением на лактазную недостаточность?
Аноним
01 февраля 2025 г. в 13:08
Ребенку 1,5 месяца, с 3 недель начали мучить сильные колики. Питается искусственно с 2 недель. Сначала был на смеси Нутрилон Премиум, но были сильные...
2 ответа
Что делать, если ребёнок отказывается от смеси и есть симптомы аллергии и колик?
Аноним, 30 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 11:40
Ребёнок с рождения на искусственном вскармливании. Сначала мы кормили смесью Нутрилак Комфорт, он ел хорошо около трёх недель, но на четвёртой неделе...
2 ответа
Что делать при высыпаниях, проблемах с животиком и стулом у младенца на искусственном вскармливании?
Аноним
02 апреля 2025 г. в 21:45
Моему ребенку 1 месяц и 17 дней, с рождения на искусственном вскармливании смесью Белакт Opti Active, она не менялась. С 28 февраля появились сыпь на...
2 ответа
Почему у новорожденного часто срыгивания и беспокойство, как помочь?
Аноним, 34 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 15:11
У моего ребенка 6 недель, при рождении вес был 3600 г, при выписке 3370 г, родился кесаревым сечением, с самого начала на смешанном вскармливании —...
2 ответа
Что делать при срыгиваниях с коричневыми прожилками и запорах у месячного ребенка на искусственном вскармливании?
Аноним, 27 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 23:51
Ребенок 1,5 месяца с рождения на искусственном вскармливании, кормим смесью. Сначала кормили НАН ОПТИпро, первые две недели все было хорошо, потом...
2 ответа
Как справиться с коликами, срыгиваниями и плохим набором веса у 2,5-месячного малыша?
Аноним, женский пол
22 апреля 2025 г. в 02:12
У моего мальчика 2,5 месяца, рожден с задержкой внутриутробного развития, вес при рождении 2070 г. Был на смешанном вскармливании первые полтора...
2 ответа
Почему ребенку не подходит смесь и что делать?
Аноним, 4 года, женский пол
29 апреля 2025 г. в 02:27
Ребенку 4 месяца, с рождения на искусственном вскармливании. Сначала кормила смесью Нутрилак комфорт, но появились корочки на щеках. Перешли на Пепти...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7725 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут