Вопрос закрыт

Какая схема обезболивания подойдет в данной ситуации? — вопрос №385370

Аноним, 77 лет, мужской пол
03 апреля 2020 г. в 13:45
У моего отца аденокарцинома предстательной железы 3 стадии с метастазами в позвоночник и сильными болями в ногах. Он уже месяц колет промедол, но он перестал помогать и колоть больше некуда. Как можно заменить промедол или усилить его действие?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Обсуждая обезболивание для вашего отца, важно учитывать его текущее состояние и особенности развития болезни. Если промедол больше не эффективен, переход на другие опиаты может стать хорошим решением. Оксикодон или метадон действительно могут стать подходящей альтернативой, особенно учитывая сильные боли. Обсудите с врачами использование трансдермальных пластырей с фентанилом, которые обеспечивают длительное и стабильное освобождение анальгетика и могут быть удобнее для пациента, которому сложно делать инъекции. Также стоит рассмотреть возможность комбинированного применения опиоидов с адъювантными средствами, такими как НПВП или кортикостероиды, для достижения синергетического эффекта в уменьшении боли. Дополнительно можно обратиться к врачам по поводу методов физической терапии, которые могут помочь облегчить болевые симптомы и улучшить качество жизни. Важно помнить, что каждый случай уникален, и подбор терапии должен осуществляться совместно с медицинской командой, чтобы найти лучший подход для вашего отца.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данной ситуации очень важно обсудить обезболивание с командой лечащих врачей, включая онколога и хирурга, так как они смогут оценить текущее состояние вашего отца и предложить наилучший подход. Поскольку промедол больше не справляется с болями, есть несколько альтернативных опций, которые можно рассмотреть. Во-первых, возможно, стоит рассмотреть переход на другие опиаты, такие как оксикодон или метадон, которые могут иметь более выраженный анальгезирующий эффект и быть более подходящими для контроля тяжелых болей. Также можно обсудить применение трансдермальных пластырей с фентанилом, которые обеспечивают непрерывное введение обезболивающего препарата и могут быть удобнее в применении. Дополнительно, в случае, если требуется быстрое облегчение боли, можно использовать кратковременные агонисты опиоидных рецепторов, например, морфин в виде инъекций или перорально. Кроме того, врачи могут рассмотреть возможность применения адъювантных средств, таких как НПВП (например, ибупрофен) или стероидов (например, декстраметазон), которые могут помочь уменьшить воспаление и, соответственно, снизить уровень болевого синдрома. Обязательно обсудите с врачом возможность применения мультидисциплинарного подхода, который может включать не только медикаментозное лечение, но и методы помощи, такие как физическая терапия или психотерапия, что может помочь справиться с болью и делать ее более управляемой. Основное внимание должно быть уделено качеству жизни вашего отца и нахождению наиболее подходящего и безопасного решения.

Похожие вопросы
Как избежать химиотерапии в моем случае?
Аноним, 58 лет
06 мая 2022 г. в 16:13
Мне 58 лет, у меня болезнь Крона, и после нескольких операций я столкнулась с диагнозом метастаз колоректальной аденокарциномы. Возможно ли избежать...
2 ответа
Как облегчить боль при карциноме почки?
Аноним, 43 года, мужской пол
03 июля 2023 г. в 20:31
Здравствуйте. У моего мужа диагностирована карцинома почки на стадии 4 с метастазами. Мы применяем трамадол и димедрол для обезболивания, но эффект...
2 ответа
Как справиться с отеком ноги?
Аноним, 31 год, женский пол
02 апреля 2024 г. в 20:18
У меня сильно отекла нога. Я обращаюсь к вам с вопросом, что делать в данной ситуации? Могу ли я принимать мочегонные средства, такие как верошпирон,...
2 ответа
Как облегчить боли при аденокарциноме и стоме?
Аноним, 43 года, женский пол
28 сентября 2018 г. в 17:57
У меня сильные боли в области ануса из-за аденокарциномы 4 степени с метастазами в печень и легкие. Маме, 69 лет, выписали пластырь с финтанилом 50...
2 ответа
Как облегчить боль у онкобольного?
Аноним, 49 лет, женский пол
20 июля 2020 г. в 20:08
Здравствуйте, у моей свекрови, которой 78 лет, диагностирована четвертая стадия рака легких с метастазами. Недавно у нее был патологический перелом...
2 ответа
Как облегчить боли при раке желчного пузыря?
Аноним, 38 лет, женский пол
20 июня 2018 г. в 20:19
У моей мамы обнаружен рак желчного пузыря 4 стадии, метастазы в печени и других органах. Лечение не проводят, и она испытывает сильную боль, несмотря...
2 ответа
Как помочь избавиться от тошноты при раке матки 4 стадии?
Аноним, 44 года, мужской пол
03 октября 2020 г. в 14:52
У моей мамы, которой 78 лет, диагностирован рак матки 4 стадии с метастазами в мочевой пузырь. С 2 февраля её состояние стало значительно хуже: она...
2 ответа
Как снять сильные боли при раке?
Аноним
10 мая 2018 г. в 02:30
Как можно облегчить сильные боли у моего мужа, который страдает от злокачественной опухоли и принимает различные обезболивающие, но все равно не...
2 ответа
Какие обезболивающие подходят при онкологии поджелудочной железы?
Николай, 35 лет, мужской пол
28 октября 2024 г. в 13:52
Здравствуйте, заболела мама, онкология поджелудочной железы 4 ст., нужна помощь в плане какие лучше пить обезболивающие
3 ответа
Какие обезболивающие можно принимать с пластырями фентанила?
Наталья, 74 года, женский пол
05 октября 2024 г. в 22:19
Здравствуйте! У моей бабушки диагноз: С25.0; З.Н. головки поджелудочной железы (с 21.10.2021, ПДГР 2023) МТС в легкие, рецидив в зоне резекции; стадия...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Краснодар
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Краснодар
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4398 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Краснодар
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут