Вопрос закрыт

Какая схема гипотензивной терапии подойдет? — вопрос №757561

Аноним, 45 лет, мужской пол
01 октября 2022 г. в 20:59
Добрый вечер. У меня хронический гломерулонефрит в стадии ремиссии и артериальная гипертония 2 степени. Я принимаю 100 мг лористы, но давление то нормально, то повышается, особенно при активности. Иногда оно низкое, даже до 90 на 60. Мне рекомендовали добавить амлодипин, но я еще не начал. Какую схему терапии вы бы посоветовали, чтобы давление стабильно не скакало? Может быть, попробовать амлодипин, лизоноприл или другие препараты?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае с хроническим гломерулонефритом и артериальной гипертензией 2 степени подход к гипотензивной терапии требует внимательного выбора препаратов. Лориста (лосартан) является хорошим средством, так как он помогает контролировать давление и также обладает защитным эффектом для почек. Однако, если ваше давление продолжает колебаться и иногда понижается до 90/60, это может указывать на неконтролируемость гипертензии или на недостаточную дозировку. Добавление амлодипина действительно может быть оправдано, так как это препарат группы блокаторов кальциевых каналов, который помогает снижать сосудистое сопротивление и снижает давление, однако следует быть осторожным, чтобы не вызвать избыточное снижение давления. Лизиноприл также является отличным вариантом для дополнения схему терапии, особенно в случае заболевания почек, так как он может помочь в улучшении функции почек и контроле гипертензии. Вам стоит обсудить с вашим лечащим врачом возможность добавления амлодипина или лизиноприла, а также возможные комбинации препаратов. Они могут предложить начальную низкую дозу и постепенно увеличивать её, контролируя ваше давление и избегая резких колебаний. Каждый случай индивидуален, поэтому важно мониторить состояние и при необходимости корректировать терапию. Регулярный контроль давления и анализы состояния почек будут необходимыми в вашем случае. Не забывайте также о жизненных привычках, таких как снижение потребления соли, соблюдение режима и умеренная физическая активность, которые также могут помочь в контроле давления.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

С учетом вашей ситуации с хроническим гломерулонефритом и артериальной гипертензией 2 степени, следует подойти к терапии с учетом всех ваших особенностей. Лориста в дозировке 100 мг является хорошим началом, но если ваше давление продолжает колебаться, это может означать, что нуждается в корректировке дозировки или добавлении других препаратов. Амлодипин действительно может помочь в снизить артериальное давление и улучшить его стабильность. Подходящая начальная доза обычно составляет 2.5 или 5 мг, что позволит контролировать давление без резких его понижений. Лизиноприл также стоит рассмотреть, поскольку он может улучшить функцию почек и быть полезен при гипертензии, особенно при заболеваниях почек. Применение обоих препаратов в комбинации может дать хорошие результаты, но требует тщательного контроля давления при старте. Также стоит обратить внимание на возможность включения диуретиков или других классов гипотензивных средств, что зависит от ответа организма на начальную терапию. Кроме того, помимо медикаментозной терапии, людям с подобными состояниями полезно уделять внимание образу жизни: избегать избыточного потребления соли и алкоголя, следить за физической активностью и избегать стрессов. Регулярный мониторинг артериального давления и проверка функции почек крайне важны. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом относительно дальнейшей стратегии лечения, чтобы оптимизировать вашу терапию в соответствии с индивидуальными особенностями здоровья.

Похожие вопросы
Как правильно комбинировать телмисартан и леркамен?
Аноним, 75 лет, женский пол
01 сентября 2022 г. в 19:59
Как правильно принимать телмисартан 80 и леркамен 10: вместе или по отдельности? У меня бывают случаи, когда показания давления ниже 140 на 90, но...
2 ответа
Почему у меня такая сухая кожа?
Аноним, 44 года, мужской пол
07 июня 2022 г. в 13:06
У меня уже несколько месяцев сухая кожа всего тела, эта проблема только усугубляется. Кроме того, у меня отечность лица, особенно около глаз и щёк. Я...
2 ответа
Как помочь маме с тяжелыми осложнениями?
Аноним, женский пол
24 сентября 2018 г. в 15:25
Добрый день. Моя мама, которой 53 года, с мая по октябрь трижды проходила лечение в стационаре, но её состояние только ухудшилось. У неё диагноз...
2 ответа
Каковы шансы на инвалидность при хроническом гломерулонефрите?
Аноним
17 января 2016 г. в 23:00
Здравствуйте, интересуюсь, какие шансы на установление инвалидности при моем диагнозе хронический гломерулонефрит, гематурическая форма, с диффузным...
2 ответа
Какова вероятность беременности при хроническом гломерулонефрите?
Аноним
26 июня 2021 г. в 22:08
Здравствуйте! Мне 20 лет, и я планирую беременность, но у меня хронический гломерулонефрит и артериальная гипертензия. Я лечилась в прошлом, но сейчас...
2 ответа
Какой препарат урсодезоксихолевой кислоты лучше выбрать?
Аноним, 66 лет, женский пол
19 июля 2018 г. в 23:24
Моей маме 66 лет, она страдает от хронического панкреатита и гломерулонефрита. Недавно у неё появилась горечь во рту, и врач порекомендовала...
2 ответа
Можно ли принимать Допегит вместо других препаратов?
Аноним, 34 года, женский пол
24 декабря 2022 г. в 18:07
У моей мамы, которой 65 лет, артериальная гипертензия в течение 10 лет. Она принимает различные препараты, но давление продолжает подниматься....
2 ответа
Нужно ли продолжать прием варфарина и кардарона?
Аноним, 69 лет, женский пол
09 сентября 2024 г. в 22:12
Здравствуйте, меня зовут Вера Ивановна, мне 69 лет. Я веду активный и здоровый образ жизни, но периодически попадаю в кардиологический центр с...
2 ответа
Может ли это быть гломерулонефрит?
Юлия, 46 лет, женский пол
15 марта 2024 г. в 07:55
Здравствуйте, у меня небольшая боль в районе правой почки, ночью переворачиваться больно. Сильная слабость, температура скачет от 36,9 до 37,5,...
2 ответа
Можно ли использовать коллаген при гломерулонефрите?
Роман, 43 года, мужской пол
22 января 2023 г. в 00:34
Можно ли принимать коллаген порошки при диагнозе гломерулонефрит?
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Липецк
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Липецк
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3671 ответ
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Липецк
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут